1

Длительный сухой кашель с приступами

Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 51 год
Хронические заболевания: Хронический гепатит В малой активности, герпес 1 типа.
Здравствуйте, вот уже без малого 4 месяца держится сухой кашель с сильными приступами, сильная слабость (по этому поводу поставлен диагноз миопато-миастенический синдром) . Начался кашель по возрастающей после лечения антибиотиками флюса зуба. Рентген лёгких без патологии, КТ органов грудной клетки: органической патологии со стороны органов грудной клетки не выявлено, локальное утолщение паракостальной плевры справа. В поликлинике терапевт поставил диагноз трахео-бронхит, пролечилась. Сначала выслушивалось жёсткое дыхание, затем присоединились сухие хрипы - прокапала глюконат кальция, эуфиллин, ингалции с лекарствами одна капельница с преднидзалоном, с этого лекарства тут же начался приступ кашля с влажными свистящими хрипами, на этом лечение у терапевта закончилось. Дальше лечилась у иммунолога с диагнозом аллергическая астма (раньше были приступы после резкой физической нагрузки с хрипами, свистами,
бульканьем в груди, проходило всё через несколько дней без лечения). На данный момент наблюдаюсь у иммунолога, но что-то врачу не нравится. Появилась одышка, боль в груди при движении (не остеохондроз) и такое ощущение что внутри всё забито ватой, а трахея и бронхи ошпарили, тяжело вдыхать, а в тканях не хватает кислорода, хожу бледная, того гляди рухну. Вопрос: не упустили ли чего врачи? И какой специалист занимается такой проблемой как у меня? И вообще, что же это может быть и каким должно быть лечение? Зря к врачам стараюсь не обращаться, только когда подопрет, в этот раз ни как не могу вылезти, тяжело работать. Заранее спасибо за ответ.
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 13 марта 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Долгий сухой кашель Беспокоит сухой кашель уже с 2018 года. От кашля пробовала разные...
Атипичная пневмония Евгений Федорович! Очень надеюсь на Вашу помощь. Не кашляла много...
Кашель с трудноотделяемой мокротой и сильным хрипом В середине ноября начала кашлять...
Приступ кашля Во время беременности появилась отдышка так до сих пор и не прошла,...
Бронхит или нет? Дочери 2 г 8 мес. Вечером 24/02 закашляла лающим кашлем. 25/02 делали...
Кашель сухой 1-1,5 месяцев У меня был сухой кашель приступами примерно 1-1,5 месяца,...
Сильный сухой кашель, температура 2 недели до 37.5 Доктор! началось все с удушливого...
Сухой кашель, одышка, ночные приступы удушья Два месяца назад взяла домой котенка...
Приступы непрекращающегося кашля при бронхите Мне 26 лет. С детства я болею бронхитами,...
Заключение рентгена легких, сухой кашель Сделали рентген легких и в заключении написано...
Кашлевая астма. Лечение не помогает Ребенок мальчик, вес 30 кг. После сильного ОРВИ,...
Сильный сухой кашель до удушья Очень прошу помочь. Заболела. Поставили ОРВИ назначили...
Помогите разобраться с лечением ребенка Июня прилетели из Турции. 8 у ребенка поднялась...
Хрип в груди У меня кашель 2 недели сухой не откашлевается и температура 37 держится...
Приступ кашля! Сегодня ночь проснулась от того, что сильно защекотало в горле, после...
Как поставить диагноз БА Дочери 9лет, за год было 3 бронхита с абструкцией, врач поставил...
Приступы сухого кашля ночью Дорогой врач! Я мама сына 6,5 лет. Его мучает кашель....
Какой диагноз? Помогите пожалуйста разобраться Помогите пожалуйста разобраться с результатами...
Астма у ребенка? Здравствуйте! Сыну 10 лет, алергик с детства, но был и есть ат. Дерматит....

17 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-03-14 06:24
Здравствуйте, Татьяна!
Учитывая, что есть одышка необходима спирография с пробой на 400 мкг сальбутамола, общий иммуноглобулин е, общий анализ, биохимия крови и рентген в 2 проекциях.
0
Татьяна 2020-03-14 21:59
Здравствуйте! Спасибо за внимание к моей проблеме. С сальбутамолом у меня как-то не сложилось. Мне его назначали. Через несколько приёмов меня начало трясти - конкретно. Такая реакция на препарат. Муж у меня бывший медик, сказал чтобы я его больше не принимала. Анализы я сдавала, фото прилагается. При поиске причины миастенического синдрома исключили заболевания щитовидки, желудка и онкологии средостения.
Сейчас принимаю серетид, сингуляр, супрастинекс, глутоксим и калимин. Кашель так и держится, только слегка изменился. Раньше были приступы сипящего кашля, теперь приступов безудержного кашля стало меньше, появилось какое-то хлюпанье во время кашля, но ничего не откашливается. Дышать тяжело, особенно при ходьбе. Рентген постараюсь сделать в двух проекциях, так как у меня только прямой снимок. Что я ещё упускаю? При моих незначительных изменениях в сердце, врач сказал одышки не должно быть.
0
Татьяна 2020-03-14 22:01
0
Татьяна 2020-03-14 22:04
Общий анализ крови.
0
Татьяна 2020-03-14 22:05
Иммунограмма
0
Татьяна 2020-03-14 22:08
1
0
Татьяна 2020-03-14 22:13
2
0
Татьяна 2020-03-14 22:14
3
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-03-15 05:53
На фоне приема серетида спирограмма вероятно будет хорошоая, но если решитесь надо будет на сутки отменить.
Признаков аллергии нет, но стоит сдать общий иммуноглобулин е.
Когда было кт? Если недавно и есть диск и протокол, то боковой снимок не нужен.
С чего все началось?
0
Татьяна 2020-03-15 20:48
Анализ на общий иммуноглобулин я вроде сбросила, он вместе с аллергенами, там стоит цифра 20. КТ делала в декабре, описание прилагаю, диска нет, так как бесплатно. Точную причину кашля сказать не могу, а началось всё с зуба. В ноябре заболел зуб под коронкой, сходила к зубному, сделали снимок, стоматолог сказала, что воспалился зуб от переохлаждения и велела пить линкомицин. Через несколько дней помимо боли, десну и щеку раздуло. Удаляют зуб, прописывают цефтриаксон и в этот же день я еду в командировку в Астрахань, в пути и в гостинице колю антибиотик и у меня начинается подкашливание. Прокалываю антибиотик 5 дней как и велел врач, возвращаюсь домой в наш влажный и холодный климат - вот тут то и начался сильный кашель. Который продолжается и посий день. Всю эпопею с лечением я примерно описала выше. Каких либо других катаральных проявлений не было поэтому-то и обратилась к врачу. Если бы была ОРВИ или ОРЗ, а потом кашель это понятно и с такими ситуациями я справлялась сама. Правда был у меня опыт с непонятным кашлем, но он был не такой сильный, это бало давненько и он появился на фоне быстро растущей опухоли шеи (написан диагноз боковая киста шеи, из'язвленная инфильтратами). Опухоль за месяц выросла от уха до щитовидки, воспались и инфекция по лимфосистеме опустилась до груди. Тогда мне тоже делали экстренно антибиотики. Опухоль приросла ко всем органам шеи, после операции у меня парализовало половину языка, голосовых связок и гортани. Тогда мне с кашлем на операцию было идти не удобно, пульмонолог выписал аугментин. Кашель затих, а после операции прошёл совсем.
А теперь, я так думаю, началось с инфекции зуба или с антибиотиков. К пульмонологу в этот раз не обращалась.
Может это уже профессиональное? Я профессиональный художник и всю сознательную жизнь работаю с различными красками, лаками, разбавителями, растворителями и тому подобное.
Не курю.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-03-15 21:10
Кт 3 месяца назад, и ведь тогда такой одышки не было? Воспалительная природа более вероятна. Токсическая? Тогда и в декабре что то было бы на кт. Маловероятно
0
Татьяна 2020-03-15 21:40
Да, сначала хоть и был сильный кашель, но при нагрузках дышалось нормально.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-03-15 22:44
Инфекция может быть в лимфатической системе, нужен курс антибиотиков типа левофлоксацина 500 2 раза в течении 10 дней. Ингаляционная терапия продолжается. Пить не менее 1.5 литров чистой теплой воды использовать защитные экраны и вентиляцию.
0
Татьяна 2020-03-15 23:10
Анализы вроде все в норме.? Простите за мою "тупость", что имеется ввиду "использовать защитные экраны и винтиляцию"?
Спасибо за участие, попробую, надеюсь хуже не будет.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-03-16 05:54
Стоматологические хронические инфекции не всегда проявляются четкими изменениями в гемограмме, особенно если там уже были воспаления.
Строительные респираторы с гепафильтром и проветривание остаются друзьями Вашей профессии.
0
Татьяна 2020-03-16 08:27
Спасибо! ????
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-03-16 09:16
Пожалуйста! ????
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос