0
Длительный кашель, артралгии, миалгии, температура
Спрашивает: екатерина
Пол: Женский
Возраст: 42 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте.
В 2016 году летом началась сильная слабость, потливость при малейшей нагрузке, боли в суставах, кашель.
По рентгену норма. Потом появилась субфибрильная температура до 37.5. Ночные поты, ознобы к вечеру.
Похудела. Лимаденопатия переферических л/у до 12мм без конгломерации. Пропунктировали: гиперплазия лимфоидной ткани(Заключение-реактивный лимфоденит).
Обследовалась у инфекциониста(ВИЧ, гепатиты, вирусные и пр. -отрицательно).
Гинеколог-норма. Эндокринолог-узловой зоб, эутиреоз. Лор-хр. Тонзиллит.
Терапевт отправила на КТ ОГК и ОБП.
После обсл-ия почек
Направили в тубдиспансер для искл-ия tbs почки. При обследовании р-ция Манту отриц.,посевы мочи на микобактерии №6-отриц-о.
По КТ ОГК от 16года-тяжистый фиброз и плевральн. Наложения S5справа.
В 17г начали болеть сильно суставы.
. Осенью 17г. прошел артрит коленных суставов с выпотом. Была t=38-38.5(2 нед), увеличение паратрах, шейных, надключ. Л/у. И узловатая эритема нижних конечностей(держалась недели 2-е), потом были синяки и пигментация.
Ревматолог после обсл-ия св. Иск-ла, т. к. были высокими СРБ, СОЭ до 56. Все остальные пробы отр.
Диагноз-реактивный артрит. Лечение АБ и валтрексом. Состояние улучшилось.
С этого времени появился постоянный кашель с отделением прозрачной мокроты в дневное и вечернее время(ночью и утром кашля пр. Нет), боли в груди при кашле, ночная потливость, артралгии и миалгии усилились, переодически появляются пятна на ногах и руках возвышающиеся, не зудящие, немного боллезненные. На 4-5 день исчезают.
Весной 2018г. начинает болеть КПС. На МРТ илеосакральных сочлинений-сакроилеит с обеих сторон.
Сдаю на б. Бехтерева(HLA B-27) -отр.
Ревматолог ставит недеферренцированный спондилоартрит. Принимаю НПВС.
Рентген от мая этого года-норма.
1. Нужно ли повторить КТ ОГК?
2. Как исключить саркоидоз?
3. Что можно сдать еще для понятия причины кашля и потливости по ночам?
Спирография в норме. ОАК в норме, за искл. Лейкоциты-3.6, гемоглобин 150, моноциты повышены.
В 2016 году летом началась сильная слабость, потливость при малейшей нагрузке, боли в суставах, кашель.
По рентгену норма. Потом появилась субфибрильная температура до 37.5. Ночные поты, ознобы к вечеру.
Похудела. Лимаденопатия переферических л/у до 12мм без конгломерации. Пропунктировали: гиперплазия лимфоидной ткани(Заключение-реактивный лимфоденит).
Обследовалась у инфекциониста(ВИЧ, гепатиты, вирусные и пр. -отрицательно).
Гинеколог-норма. Эндокринолог-узловой зоб, эутиреоз. Лор-хр. Тонзиллит.
Терапевт отправила на КТ ОГК и ОБП.
После обсл-ия почек
Направили в тубдиспансер для искл-ия tbs почки. При обследовании р-ция Манту отриц.,посевы мочи на микобактерии №6-отриц-о.
По КТ ОГК от 16года-тяжистый фиброз и плевральн. Наложения S5справа.
В 17г начали болеть сильно суставы.
. Осенью 17г. прошел артрит коленных суставов с выпотом. Была t=38-38.5(2 нед), увеличение паратрах, шейных, надключ. Л/у. И узловатая эритема нижних конечностей(держалась недели 2-е), потом были синяки и пигментация.
Ревматолог после обсл-ия св. Иск-ла, т. к. были высокими СРБ, СОЭ до 56. Все остальные пробы отр.
Диагноз-реактивный артрит. Лечение АБ и валтрексом. Состояние улучшилось.
С этого времени появился постоянный кашель с отделением прозрачной мокроты в дневное и вечернее время(ночью и утром кашля пр. Нет), боли в груди при кашле, ночная потливость, артралгии и миалгии усилились, переодически появляются пятна на ногах и руках возвышающиеся, не зудящие, немного боллезненные. На 4-5 день исчезают.
Весной 2018г. начинает болеть КПС. На МРТ илеосакральных сочлинений-сакроилеит с обеих сторон.
Сдаю на б. Бехтерева(HLA B-27) -отр.
Ревматолог ставит недеферренцированный спондилоартрит. Принимаю НПВС.
Рентген от мая этого года-норма.
1. Нужно ли повторить КТ ОГК?
2. Как исключить саркоидоз?
3. Что можно сдать еще для понятия причины кашля и потливости по ночам?
Спирография в норме. ОАК в норме, за искл. Лейкоциты-3.6, гемоглобин 150, моноциты повышены.
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Кашель по утрам, потливость ночью и боли в суставах У меня уже года как 2 по утрам...
Боли в суставах, костях, тревога Более 2,5 лет назад почувствовала себя плохо. Резкая...
Течение ковид с пневмонией Женщина, 64 года, ковид 9 день, первый день просто боль...
Потливость ужасная и днем и ночью Евгений Федорович! Простите, тема возможно уже изьезжанная...
Длительное время беспокоит сухой кашель. На протяжении 2,5 месяцев меня беспокоит...
Артрит у ребенка 4 недели ребёнка беспокоит боль в правом колене, подвижность не нарушена....
Болею четвертый месяц Заболела в начале марта, кашель, небольшая до 37.5 температура,...
Боль в грудной клетке и постоянная одышка Первый раз заболел так сильно. Живу в СПБ....
Острый обструктивный бронхит, последствие пневмонии Уважаемые доктора!
9 марта поднялась...
Кашель, боль в горле, температура 37 и 2, слабость, потливость Мне сложно сказать,...
Длительно проблемы со здоровьем Ранее уже обращалась со своими проблемами, пол года...
Длительный субфебрелитет после медленно разрешающейся пневмонии Уважаемый Евгений...
Кашель и боли в груди а анализы в норме Мне 21 год. Около трёх недель назад у меня...
Кашель без болей в груди Здравствуйте, до этого момента не болела простудой много...
Мокрота нужен совет Помогите расшифровать и посоветуйте что делать прописали антибиотик...
Редкие приступы сухого кашля а сегодня появилась кровь До этого момента не болела...
Длительные изменения в общем анализе крови Уже на протяжении 3-4 лет в общем анализе...
Сегментарная пневмония правого легкого Описание рентгена в нижней доле правого легкого...
Назначение пульмонолога 3.12 почувствовала боль в грудной клетке при температуре 37-37,2....
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Екатерина! Надо повторить КТ легких, только так можно исключить саркоидоз. Надо обследоваться на орнитоз, глистные инвазии.
0
екатерина 2018-05-26 14:56
Елена Александровна, КТ можно без контраста сделать?
НА глистные инвазии обследована(отр.).
На орнитоз нет. Что это, если можно объясните, как это м. б. связано и каким методом?
НА глистные инвазии обследована(отр.).
На орнитоз нет. Что это, если можно объясните, как это м. б. связано и каким методом?
0
2018-05-26 19:25
екатерина Поясните, КТ с контрастом или без нужно делать?
Каким методом делать анализ на орнитоз?
Каким методом делать анализ на орнитоз?
0
КТ сперва можно сделать без контраста. Хотя с контрастом более информативнее. Каким методом делать анализ на орнитоз? Какой у вас в городе есть.
1