Главная → Медицинские консультации → Ревматолог

Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG - положительный

Спрашивает: Екатерина

Пол: Женский

Возраст: 39 лет

Хронические заболевания: Гастрит

Здравствуйте, планирую беременность. До этого было 2 замерших беременности на раннем сроке (8 недель). Обратилась к генетику. Были назначены анализы: на кариотипирование мне и супругу (результат: кариотипы нормальные), на наличие мутаций CYP21A2 (не выявлено), факторы свёртываемости крови F2 и F5 (оба отрицательны), диагностика АФС (Антитела к кардиолипину, IgG - отрицательно, Антитела к кардиолипину, IgM - отрицательно, а Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG - положительный, титр 2560, тип свечения - гомогенный тип свечения (АС-1). Вопрос: что это значит? Что делать дальше? Возможна ли беременность с успешным исходом?

Категория: Ревматолог

Добавлен: 18 ноября 2020 года

12 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Уважаемая Екатерина,

Вам нужно сдавать иммуноблот ENA. Это расшифрофка АНФ, которая позволит понять, за счёт чего именно повышен этот анализ.

У Вас есть какие-нибудь ещё симптомы: кожные высыпания, афтозный стоматит?

Я так понимаю, у Вас пытаются исключить АФС. Так вот, его у Вас нет. Антифосфолипидный синдром ставится на основании следующих критериев:

1. Сосудистые тромбозы или признаки воспалительных процессов сосудистой стенки

2. Осложнение беременности в виде:

- внутриутробная смерть плода на/после 10 недели нормально протекавшей беременности
- выкидыш / раннее родоразрешение до 34 недели беременности в следствие эклампсии или тяжелой плацентарной недостаточности
- три и более подряд неясные выкидыши до 10 недели беременности.

3. Лабораторные показатели:
- Двукратное выявление волчаночного антикоагулянта в плазме в 12-то недельном промежутке между пробами
- Повышение антител к кардиолипину после двукратного определения
- Двукратное выявлениеантител к Бета-2-гликопротеиду в плазме в 12-то недельном промежутке между пробами

При наличии минимум одного клинического признака (пункт 1 и 2) и одного лабораторного критерия ставится диагноз "Антифосфолипидный синдром". У Вас уже при превом тесте все антитела отрицательные. Кроме того, ранние сроки прерывания для этого диагноза.

С уважением, Андрей

Ответить

Добрый день, Андрей! Благодарю за ответ. Да, действительно, необходимо исключить АФС. Тромбозов нет, первая замершая беременность на сроке 8 недель, вторая - Анэмбриония (её диагностировали также на сроке 8 недель). В прошлом есть удачная беременность, которая завершилась родами в 2011 году, но от другого мужчины. К вопросу о высыпаниях: у меня бывают красные высыпания с мелкими пузырьками, то появляются, то исчезают (стала замечать их в последний год) возле правой ноздри. Стоматита нет. Правильно ли я понимаю, что АФС у меня исключается и он не может быть причиной неразвивающихся беременностей. И причина в ином? Расшифруйте, пожалуйста что такое иммуноблот ENA? Что именно сюда входит (какие анализы? - посмотрев в сети информацию - не совсем поняла).

Ответить

Благодарность врачу

https://helix.ru/kb/item/13-046

Это иммуноблот из 8 антител, куда входят основные маркеры аутоимунных заболеваний.

Пятна на свет реагируют? Анализ мочи давно сдавали?

Ответить

Про реакцию пятен не могу сказать. (Как они могут реагировать?). Они то появляются, то исчезают. Закономерности никакой не заметила. Может на что-то нужно обратить внимание? Анализ мочи сдавала последний раз в начале сентября этого года - норма.

Ответить

Благодарность врачу

Болей в суставах, сухости глаз или рта не отмечали?

Ответить

Скажите, пожалуйста, а вот этот анализ мне не показан https://helix.ru/kb/item/13-063, чтобы разобраться в повышении АНФ?

Ответить

Благодарность врачу

Да. Это расшифровка АНФ, грубо говоря.

Ответить

Бывают какие-то мигрирующие боли, то в плечах, то в ногах, то в пояснице. Но не сильные. Я думала, это от усталости. И сухость в глазах бывает, думала, что от долгой работы за компьютером. Сухость во рту тоже бывает или даже скорее жажда, обычно ночью (сплю беспокойно) или с утра.

Ответить

Добрый день! Сдала анализ Антинуклеарные антитела, IgG (анти-Sm, RNP/Sm, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, dsDNA, CENT-B, Jo-1, к гистонам, к нуклеосомам, Ribo P, AMA-M2), иммуноблот. Результат везде - не обнаружены. При этом Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG - положительный, титр 2560, тип свечения - гомогенный тип свечения (АС-1). Вопрос: что это значит?

Ответить

Благодарность врачу

Значит повышение АНФ обусловлено другой причиной. Вы антитела к двуспиральной ДНК не сдавали?

Ответить

Нет, не сдавала. Подскажите, пожалуйста, как точно этот анализ называется. И что он даёт понять?

Ответить

Благодарность врачу

Так и называется. Антитела к двухспиральной днк. Исключает волчанку в сомнительных случаях.

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 86.27% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG - положительный

Похожие и рекомендуемые вопросы

12 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории