Анализы при подозрении на подагру

Андрей Анатольевич, благодарю за ответ! Хотела уточнить. Не поняла, нужно ли сдавать Общ анализ крови в нашем случае, СОЭ? Напомню, от момента приступа прошло около 12 дней. И важен ли Маркер Ревматоидный фактор на данный момент, есть ли смысл его сдавать? 2) На счет анализа мочи. Это обычный общий анализ мочи, я верно поняла?
Хорошего дня. Благодарю Вас!

Низкий поклон Вам за Ваше участие, внимание и понимание!

Андрей Анатольевич, Вы имеете в виду что вообще не принимать этот препарат или то, что лечение аллопуринолом должно быть только тогда, когда будем уверены, что совершенно нет признаков воспаления, что нужно ждать абсолютного спада приступа? 2) Подскажите. Я слышала, что при диагностике на подагру(при подозрении) сдают анализ на Фибрин. Это важный маркер или не очень? ;)
И когда его сдают(при обострении или затухании процесса)? И возможно я путаю с Фибриногеном. Фибрин или Фибриноген важен для постановки диагноза в нашем случае? БЛАГОДАРЮ ЗАОЧНО ЗА ОТВЕТ.

Спасибо, Андрей Анатольевич! Поняла;)

Андрей Анатольевич, здравствуйте! Всё что Вы посоветовали, сдали, СОЭ, общ анализ крови, моча, СРБ, Креатинин-всё в норме. Видимо, острое воспаление прошло. Всё началось, напомню,5 марта, а анализы сдавались 27 марта. Но Есть Отклонения по биохимии(прилагаю результат). В общем, ревматолога в поликлинике нашей нет, терапевт не дал никакого назначения, отправил к хирургу, который сказал, что по этой проблеме точно ни к нему и снова муж пошел к терапевту, но к старшему, замкнутый круг. Хирург всё же написал в карте: подагрический артрит. В итоге было сказано: не пить темное пиво, не есть мясо и пить месяц Аллопуринол 2-3 раза в день(по 100мг) и далее пересдать мочев. Кислоту. Хотела бы посоветоваться с Вами, как ревматологом: 2 или 3 раза всё же в день? Будут ли еще какие-либо рекомендации? Стоит ли всё же идти на прием к ревматологу? Приступ этот ВПЕРВЫЕ, но что делать, чтобы он не повторился? И сустав не болит у большого пальца, но всё же на вид чуть увеличен. Может, нужна какая-то мазь, чтобы предотвратить изменения в суставе? Что делать с суставом? Хочется всё приостановить на начальном этапе, чтобы не было хроники и было все в легкой форме.
Заранее благодарю за ответ. С уважением, Ольга.

Андрей Анатольевич, благодарю от души! УТОЧНИТЕ пожалуйста, Колхицин пропить 2 месяца, а не пожизненно?. Терапевт почему-то сказала, что, если воспаления сейчас нет, то в нем нет необходимости. У мужа нет сейчас боли и по анализам СОЭ, СРБ _показатели в норме, воспаление отсутствует. То есть всё же, как я поняла, колхицин необходим не только при острых приступах, но и когда уже нет явного обострения?
А, если в будущем повторится приступ, лучше приступать в любом случае сразу к лечению колхицином и аллопуринолом совместно?
Всё же как лучше, действеннее лечиться колхицином: при остром приступе, либо когда он отступает? Какая тактика лучше, если у пациента только один приступ, впервые?
2) как Вы относитесь к препарату Аденурик? Есть информация, что он работает хорошо, даже при несоблюдении диеты, исключая повтор приступов. Можно им заменить аллопуринол?
3) В интернете противоречивая информация на счет диеты. Всё же, какое мясо самое губительное в нашем случае? Субпродукты: печень, сердце, пишут, что особое большое зло. И говядину, свинину_под запретом. Какое же мясо можно? (: (.
Благоларю Вас сердечно. Дай Бог Вам здравия!

Андрей Анатольевич, огромное Вам спасибо за Ваше терпение и доброту!.
Вы были правы, тяжело найти Колхицин здесь в местных аптеках. Но нашли. На днях должны нам доставить заказ на дом. Пока муж принимает(уже 4 дня) аллопуринол однократно 150 мг. Потом добавим Колхицин и начнем совместный прием. Хотела уточнить, когда именно сдать повторно анализ на мочев. Кислоту? Ведь получается, что один месяц пить нужно Колхицин и аллопуринол совместно, а затем забросить на время аллопуринол(т. к он пьется 1 месяц) и уже второй месяц продолжить лечение только колхицином (его пить в общей сложности 2 месяца). Сдать анализ через месяц, когда пройдет месячный курс совместного приема двух препаратов или же через два месяца, когда закончится полное лечение в целом(первый один месяц аллопуринолом и колхикум + плюс далее месяц колхикум)?

И, как я поняла, по схеме приема получается, что аллопуринол и колхицин вечером принимаются сразу вместе, одновременно? Верно?

2) Почему так происходит, что человек пьет прерараты которые выводят моч. Кислоту лишнюю, но всё равно приступы могут повториться и в суставе опять возникает воспаление? Без диеты, получается, лекарства не работают? Тогда зачем они нужны, смысл в них? Нельзя ли обойтись тогда только диетой?
3) Андрей Анатольевич, Вы сейчас принимаете пациентов в Москве? Как-то со временем можно к Вам попасть на прием?
Благодарю заранее. Спасибо большое!

Андрей Анатольевич, добрый день!
Да, в переписке порой бывают сложности в понимании:) Извините, запуталась немного, почему-то решила, что аллопуринол пока пить 1 месяц, с перерывом. Сконцентрировалась на том, что через месяц сдать анализы по мочев. Кислоте и запутала себя:). Всё понятно сейчас: 2 месяца пить оба препарата. Всё хорошо, пьём сейчас!:)
2) Поняла, что через месяц сдать анализ на мочев. Кислоту и, если НЕ норма и превышение-увеличить дозу аллопуринола до 300 мг. Скажите, а возможно сдать анализ через 2 месяца?
3) Поняла, что колхицин через 2 месяца перестать применять. Но далее его периодами также пить в течение всей жизни в период обострения или же достаточно будет потом препарата Аллопуринол?
4) Терапевт говорила мужу, что можно аллопуринол или алломарон. В чём разница? В составе тот же компанент, но Алломарон эффективнее?
5) Три аналогичных препарата: аллопуринол, аденурик и азурикс. Разница в цене, в чём? И какой из них более мягкого действия?. Если пить всю жизнь, хочется подобрать более щадящий способ. Подскажите, как быть. Аллопуринол- уж больно много побочек: (. И указано про диабет. А у мужа повышен до 6 ед. Сахар последнее время. Хотя диабет ему не ставят.
6) Андрей Анатольевич, как Вы смотрите на теплые ванны для ног с морской солью во время обострения подагры? Мы применяли и чувствовалось облегчение через 3 процедуры. При какой температуре воды желательно и нужно ли? Мнения врачей расходятся. В период обострения запрещают.
7) Хотела Вас еще раз сердечно поблагодарить за всё. очень жаль, что Вы не в России. Такие люди, как Вы, здесь очень нужны! Три года назад упала и повредила сухожилия, разгибатели. Это был кошмар, когда ходила по нашим травматологам и
Хирургам, страшный сон. (Были раны большие, повреждения, их даже хорошо не промыли изначально, от чего были проблемы. Кстати, я живу в Люберцах. А Вы работали там в Детской больнице. Рада, что судьба свела именно с Вами! Низкий Вам поклон!

Андрей Анатольевич, здравствуйте! БЛАГОДАРЮ ВАС за Ваши советы и рекомендации!
3) Всё поняла, что колхицин отменить через 2 месяца. И сдадим анализ на мочев. Кислоту через месяц. Но подскажите, если вдруг снова возникнет приступ, обострение, то в этом случае как принимать аллопуринол? В период обострения этого делать не нужно? Лечение этим препаратом далее по жизни должно применяться вне обострений, верно?
Всего доброго! Здравия Вам и низкий поклон!

Андрей Анатольевич, поняла. Спасибо!