0

Анализ кала и боли в желудке

Спрашивает: Рушан
Пол: Мужской
Возраст: 33 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, с февраля страдаю с желудком. Были постоянные эрозии и хеликобактер. В августе боли вернулись фгдс нормальный, сделал УЗИ, показал хрон. Холецестит и хрон. Панкреатит, и гератоз печени. Постоянный вкус металла во рту. По анализам билирубин повышен и холестерин, чуток понижены лейкоциты. Остальное в норме. Ходил к гастроэнтерологу, посмотрела УЗИ, сказала панкреатита у меня и холецестит в ремисии. Назначила лечение одестон и метеоспазмил. Но боли выше пупка справа и слева не проходят. Решил сдать анализ кала, и там обнаружены эритроциты и лейкоциты, я так понял у меня проблемы с кишечником тоже? Все прикрепляю. Помогите разобраться
Категория: Гастроэнтеролог
Добавлен: 1 сентября 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Вздутие кишечника и боль справа от пупка Уважаемые доктора. В декабре 2020 года,...
Кишечник или что? Нужна ли колоноскопия? Помогите мне разобраться что со мной. Началось...
Рези, увеличенный живот 30 марта 2019 года я попала в больницу с болями в животе....
Билирубин 100 Подскажите по результатам анализа мочи, какие дополнительные анализы...
Тянущая боль справа внизу живота Меня беспокоит ноющая не сильная боль справа внизу...
Колоноскопия. Чем заменить? У меня около 3ёх месяцев назад появились тупые боли справа...
Постоянная боль в животе На сегодня была назначена процедура иригоскопия, пил фортранс,...
Спазмы в кишечнике Прошу проконсультировать по следующему вопросу. Месяц назад почувствовала...
Длительные боли в животе Мне 38. Около 2.5 года беспокоят боли в правом боку. Правее...
Боли в правой части живота В декабре случился цистит с кровью. По анализам бактериальный....
Страшно! Что это Три года назад появилась боль возле аппендицита. Усиливалась при...
Кратковременные боли в животе у ребенка Ребёнок (2.8 лет) часто болеет. Посещает дет....
Боль в правом боку и вздутие живота Помогите пожалуйста. Мне 25 лет, меня зовут Ксения....
Жидкий стул более недели Добрый день. Помогите пожалуйста. У меня с неделю уже жидкий...
Отравление жкт 5дней назад отравилась нагетсами, сильно закололо желудок потом началась...
Кишечник, желудок Начну с того, что в сентябре очень сильно заболел левый бок внизу...
Боли справа от живота при запорах Наталья Евгеньевна) Помогите разобраться. Имеется...
Второй месяц боли в животе, субфибрилитет Второй месяц болит живот внизу справа и...
Боли в кишечнике, повышенная перестальтика В ноябре 2014г. возникли проблемы с ЖКТ:...
Болит тянет и прострелы внизу живота справа Уже 2 месяца беспокоят боли внизу живота...

43 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-03 15:29
Здравствуйте, Рушан.
Верно, много внутриклеточного крахмала, лейкоциты и эритроциты указывают на патологию кишечника.
Прикрепите, пожалуйста, результаты лабораторных обследований (ОАК, биохимический анализ крови).

С уважением, Седа Увайсовна
0
Рушан Абдуллин 2021-09-03 16:16
Билирубин общий 27, при норме 21, прямой 5.1 при норме 4.6. Чуток понижен лейкоциты 3.68 при норме 3.96. Алт 45.4 при норме до 45. Сильно болит справа выше пупка, отдает в спину. Вызвал скорую, сказал что это кишечник болит, т. к справа выше пупка он не находится. Сказал это панкреатит или язва 12 кишки. Хотя 10 дней назад делал фгдс все в норме было. Можете посмотреть УЗИ вы там панкреатит хрон видите, почему мой гастроэнтеролог сказал у меня нет его и я в замешательстве (
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-03 19:44
Изменения лейкоцитов и АЛТ допустимы. Билирубин повышен больше за счёт непрямой фракции, в таком случае, предполагаем патологию выше желчного пузыря.
Вызвал скорую, сказал что это кишечник болит, т. к справа выше пупка он не находится. - эту фразу я не поняла, простите, что не находится выше пупка?
По поводу панкреатита- на УЗИ есть изменения, характерные для панкреатита, но только лишь по УЗИ данный диагноз не ставят. Для этого нужен комплексное обследование:
  • Жалобы: боль в левом подреберье, опоясывающего характера, иррадиирующая в правое подреберье, в спину, левую груднкю клетку, плечо (как правило, боль связана с приемом пищи), метеоризм, неоформленный стул, тошнота
  • Данные осмотра: внешний осмотр, пальпация живота, болезненность в левом подреберье
  • Лабораторные обследования: ОАК, панкреатическая амилаза, липаза, амилаза мочи, кал на панкреатическую эластазу
Только по этим данным можно подтвердить/исключить панкреатит.

С уважением, Седа Увайсовна
0
Рушан 2021-09-03 20:00
Не правильно написал я, врач скорой помощи сказал, что это не кишечник болит, выше на 9 см. Справа от пупка нет кишечника. Говорит это язва 12 кишки или панкреатит.
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-04 19:08
Почему же, выше пупка располагается кишечник, может он при пальпации как-то исключил его патологию, но по копрограмме есть эритроциты и лейкоциты, лучше подойти на прием к врачу, чтобы он внимательно пропальпировал живот. По данным обследований я предполагаю у Вас билиарнозависимый панкреатит. Я бы ещё добавила к терапии ферменты типа Креона. Чтобы назначить лечение от холецистита вроде УДХК нужно исключить эрозивно-язвенные изменения.

С уважением, Седа Увайсовнв
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-04 19:11
Картинка чтобы Вам было понятно: зелёная точка- это желчный пузырь, рядом ДПК, язву которой предполагал врач и толстый кишечник.
0
Рушан 2021-09-04 19:16
Колоноскопию сегодня прошёл, кишечник в норме. Креон сколько единиц? 10 дней проводил фгдс, эрозии и язв не было, только воспаление антрального отдела? Урсосан сколько пить? После колоноскопиий с наркозом может быть тахикардия после и кружится голова?
0
Рушан 2021-09-04 19:18
Билиарнозаатстмый панкреатит лечится?
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-04 20:49
  • Креон 10тыс Ед1-2 кап с каждым приемом 14 дней
  • Урсосан суточная дозировка из расчета 10мг/кг разделить на 2 приема 2-3 недели минимум, далее по состоянию
  • Возможно из-за наркоза
  • Билиарнозависимый лечится до определенного момента, пока не началось поражение ПЖЖ. Лечение заключается в нормализации оттока желчи.
0
Рушан 2021-09-04 20:53
Спасибо ответы, ещё один вопрос, а вот такие проблемы могут быть из-за брюшной аорты?
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-04 21:08
  • Отклонения в анализах - нет
  • Может давать боль в животе, но тут опять-таки из-за своего расположения такое встречается редко, для точного ответа нужна пальпация живота
0
Рушан 2021-09-04 21:20
Меня уже несколько раз пальпироаали, врачи ничего такого не сказали
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-04 21:30
Как правило, острую патологию аорты можно обнаружить и на УЗИ, а у Вас этого не описывают. А почему Вы вспомнили про аорту, нет больше никаких жалоб, кроме боли что могло бы указывать на сосудистую патологию?
0
Рушан 2021-09-04 21:46
УЗИ брюшной полости показывает? Мне делали эхо кг, в июне врач, проводил прибором по животу, наверное он порту смотрел? Почему так говорю с этими болями в животе, у меня начал мерзнуть пятки ног, а так же не меют и ноги и конечности, бывает как будто иглой покалывают
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-04 21:55
Да, при выполнении УЗИ ОБП специалист может увидеть расслоение или аневризму (это я про острую патологию), оговорюсь, что тут конечно какой специалист делает и на каком аппарате. А Вы проверяли позвоночник? Для остеохондроза и корешкового синдрома данные жалобы также характерны, например, если идёт защемление нерва, идущего к органам брюшной полости возможна ещё боль в животе. Я бы порекомендовала Вам осмотр невролога с сосудистым хирургом, т. к до аорты есть ещё сосуды, поражение, которых может давать подобную клинику.

С уважением, Седа Увайсовна
0
Рушан 2021-09-04 22:00
Остеохондроз у меня есть, и протрузии в Шейном отдела и скалиоз тоже. Причем меня смущает, что все конечности немеют, ладно бы какая та определенная конечность немеет, где то сосуд зажало, а так все конечности. Я уже думал может каких витаминов не хватает, из-за панкреатита плохо усваиваются
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-04 22:03
Шейный отдел даст клинику на верхние конечности, на нижние - пояснично-крестцовый.
0
Рушан 2021-09-05 05:29
Ещё 1 вопрос, почему колоноскопия и кальпротектин в норме, а копрограмма показал отклонения, есть лейкоциты 4-5 и эритроциты 2-3. Как то странно
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-05 08:23
Копрограмма не самый чувствительный и достоверный метод обследования, результат может исказиться от всего (того что ели, как собрали, как посмотрели в лаборатории, а может трещина была в прямой кишке, много каких факторов), по нему не лечат и диагнозы не ставят. Он нужен лишь для того, чтобы хотя бы приблизительно знать куда двигаться дальше в диагностике. Кальпротектин и колоноскопия, которые Вы сделали эффективнее и исключили патологию кишечника.

С уважением, Седа Увайсовна
0
Рушан 2021-09-05 15:12
А данные исследования могут заметить СИБР или дисбактериоз? У меня еще болит по центру груди как жжение, это может быть из-за панкреатита?
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-05 22:20
Нет, СИБР-дыхательный водородный тест.
Дисбактериоза - кал на дисбактериоз с определенияем чувствительности к антибиотикам и фагам.
Жжение в груди по гастроэнтерологии - это пищевода и желудок.
0
Рушан 2021-09-07 07:56
Спасибо за помощь, хотел ещё уточнить, вчера перед сном выпил 2 капсулы урсофалька, и ночью когда я спал были странные чувства, просыпался постоянно оттого что хочется сделать глоток, как будто что то инородное в горле, это может сделать урсофальк? Постоянно хотелось глотать
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-07 13:43
Возможен заброс желчи в желудок на фоне Урсофалька. В норме должно пройти на первой неделе.
0
Рушан 2021-09-07 13:59
Спасибо, а у меня ещë после колоноскопиии, 2 день подряд стул с резкими позывами, кал не оформленный разрыхлистый, с не переваренной пищей, и с плохим запахом
0
Рушан 2021-09-07 14:10
С этой проблемой у меня возник жуткий вкус металла во рту, многие гастроэнтерологи говорят это не из-за жкт. Но вкус ужасный, просто невозможно
0
Рушан 2021-09-07 14:19
Причем вкус металла усиливается, когда начинаются боли справа. Из таблеток пью, креон 10000 урсофальк 2 таблетки вечером, риафлора иммуно и галстена
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-07 16:20
У Галстены желчегонное действие. Его с Урсофальком пить не нужно, есть риск, что камень в ЖП сместится.
0
Рушан 2021-09-07 17:37
Спасибо, а у меня ещë после колоноскопиии, 2 день подряд стул с резкими позывами, кал не оформленный разрыхлистый, с не переваренной пищей, и с плохим запахом. Хотя в это время начал принимать урсофальк
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-07 18:20
Такое возможно после колоноскопии. Из перечисленных Вами препаратов отмените Галстену и если в течение 4-5 дней не придет в норму отпишитесь.
0
Рушан 2021-09-09 13:51
Вчера сделать ещё раз УЗИ бп, прикрепляю. Что можете по нему сказать? Плюс сегодня были справа вышемпупка тянущие боли, а после этого минут на 20 чувствовал огонь в животе, и подумалось до рта потом прекратилось
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-10 08:04
Из значимого - жировой гепатоз, но он болей не даёт. Вы убрали Галстену? Какой сейчас стул?
0
Рушан 2021-09-10 08:24
Панкреатита не видите? Правильно я понял? Стул тоненький, размером как карандаш. Этот огонь в желудке мог спровоцировать урсофальк? Мог за 2 недели появится язва?
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-10 10:05
  • По поводу панкреатита: есть изменения, характерные для панкреатита, но по одному УЗИ данный диагноз не ставят. Нужно комплексное обследование: жалобы, осмотр, пальпация живота, панкреатическая амилаза и липаза, кал на панкреатическая эластазу, УЗИ ОБП. Только после данного обследования ставят/исключают данный диагноз
  • Урсофальк мог спровоцировать за счёт заброса в желудок. Для улучшения состояния можно принимать Гевискон, НО в норме такое должно быть не больше недели, если такое продолжается нужно отменить препарат и к врачу
  • Нет, не могла, до нее ещё должны быть эрозии, это стадийный процесс. 2 недели небольшой срок
0
Рушан 2021-09-10 10:44
Спасибо. Амилазу и липазу сдал, они в норме, только панкреатическую амилазу не сдавал. Не давно сдал анализы на витамины В. И В12 повышен 1107 при норме до 600. Хотя на канунев в калол группу витаминов В комплипибен
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-10 20:19
Возможно повышение из-за препарата. Нужно пересдать после курса.
0
Рушан 2021-09-11 13:08
Спасибо. Хотел ещё уточнить, на одном форуме тоже задал вопрос данного характера. Один гастроэнтеролог сказал, что не может за 20 дней, произоити чудесные изменения в сторону улучшения. Говорит надо было второй раз УЗИ делать на том же аппарате что и в первый раз. Хотя на втором снимки лучше видны. Что вы думаете по этому поводу?
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-11 16:28
Верно, напомните почему Вы сделали УЗИ ещё раз: я попросила или очный врач?
Обычно через такой промежуток рекомендуют, если что-то смущает в описании первого УЗИ. А так конечно, изменения за 20 дней УЗИ не сможет увидеть.
Так же согласна с тем, что для более объективной оценки желательно делать на одном аппарате и у того же специалиста, так как на разных аппаратах могут отличаться те же размеры, один из параметров, некоторые опираемся для контроля.

С уважением, Седа Увайсовна
0
Рушан 2021-09-11 17:00
Сам сделал боли были. В первом исследований был затруднена визуализация из заметеоризма, а во втором случае все видно хорошо, по снимках я отправил.
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-11 17:35
Ясно. Описание хорошее, можно повторно сделать у него. Раньше 3 месяцев делать смысла нет, УЗИ не такой чувствительный метод.
0
Рушан 2021-09-12 17:36
Спасибо за ответы. Меня сегодня с утра мучает диарея, крутит кишечник, кал водянистый. От чего может быть, урсосан накануне пил
0
Тасуева Седа Увайсовна
гастроэнтеролог 2021-09-12 18:38
На Урсосане может быть первые несколько дней. Если в течение 4-5 дней не проходит отменить препарат и возобновить только после осмотра врача и его разрешения.

С уважением, Седа Увайсовна
0
Рушан 2021-09-12 18:40
Просто странно, первый 2 дня была диарея, потом тишина 4 дня, и сегодня опять диарея причём 2 раза за сутки. Может это происходит от панкреатита?
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос