0
Аденомы в надпочечниках?
Спрашивает: Ольга
Пол: Женский
Возраст: 54 года
Хронические заболевания: Панкреатит, холецистит, гастрит, давление. Последнее время повысилась(Более 500) мочевая кислота. Болят все кости, часто шумит голова
Здравствуйте, Надежда Сергеевна. Мне 54года. В 2012 г мастэктомия справа,4 химии, лучевая, пять лет тамоксифен. В августе 2018 лечение закончилось. Стадия 2 а. В течении трех последних лет проходила ПЭТ КТ. По нему обнаруживались аденомы двух надпочечников. В прошлом году с умеренным диффузным накоплением РФП max=2,1(ранее max=2.8). Размеры не менялись. . Прошла сцинтиграфию костей(обнаружен артроз, практически везде и нарушение уродинамики на уровне лоханок двух почек) Узи шва, молочной железы и лимф. Узлов-все чисто. Прошла КТ брюшной полости. Печень, поджелудочная -чисто. В структуре селезенки округлое очаговое с нечетким контуром, без достоверных признаков контрастного усиления, размером около 16*11*13. Образование изоденсно относительно паренхимы селезенки в нативную фазу сканирования, гиподенсно в последующие. Что это такое? В надпочечниках образования. Округлые, ровные и четкие контуры. Размеры 22*17*28 и в левом.19*11*20 в правом. По размерам больше. Чем на ПЭТ(справа 8*9, слева 15*13). В левой почке единичные образования по типу простых кист. Асцитичиская жидкость не визиализируются. Увеличенные в размерах лимфоузлы в области исследования не выявлены. В теле l2 мелкий очаг остеосклероза, размером 4.5 мм (эностоз?). Заключение-нельзя исключить mts надпочечников и селезенки. Прошла ПЭТ КТ. По сравнению с ПЭТ прошлого года картина стабильная, в надпочечниках тоже. Рентгенолог еще раз при мне пересмотрел снимки и сказал, что в селезенке все чисто по ПЭТ. Нет никакого накопления. Что же тогда обнаружено при КТ с контрастом? Что мне сейчас делать. Как выяснить есть образование в селезенке или его нет? Что это, вообще, может быть. Что делать с надпочечниками? У меня очень часто нет настроения, вплоть до депрессии, Бывают панические атаки, страх. Все это я связывала с напряжением перед очередным обследованиям. Случайно наткнулась на Ваши ответы другим людям. Решила Вам задать свой вопрос. Нужно ли выяснять, что с надпочечникам и с чего начать. Спасибо
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Метастазы или новые опухоли Мне 54года. В 2012 г мастэктомия справа,4 химии, лучевая,...
Метастаза или новый ЗНО? Доктор. Повтороно задаю вопрос на сайте. Ответ, который я...
Аденома левого надпочечника В 09.09.15г. была операция с диагнозом C-r правой молочной...
Подскажите есть на узи показание что это злокачественнное Спрашивает: виноградченко...
Гипертериоз В начале мая обратила внимание на небольшой, при глотании болезненный...
Частое мочеспускание и вялая струя Помогите расшифровать узи предстательной железы....
Подкажите какая вероятность злокачественого образования и что нужно предпринять далее Помогите расшифровать узи до приема к врачу еше 10 дней а дочька которой сделали узи в панике я тоже очень напугана она считает что это
Округлое образование с ровными четкими контурами Ирина Юрьевна подскажите пожалуйста...
Округлая тень высокой интенсивности с четкими ровными контурами При диспансеризации...
Микронефролитиаз Денис Сергеевич. Результаты узи почек: правая-форма обычная, контуры...
Щитовидка, узел, киста Подскажите пожалуйста, сегодня с мамой были у врача, делали...
Кистозно-солидное образование почки Хотелось бы узнать Ваше мнение по заключению МСКТ
Исследование...
Узел в щитовидной железе УЗИ ЩЖ от 27.04.2016. Расположение обычное, размеры правая...
Панкреатит или нет? Добрый день. 26 лет, женский пол, не курю, пью редко слабые алкогольные...
Туберкулома По этому можно точно установить что я болела туберкулёзом? Последняя болезнь...
Кисты щитовидной железы и ЭКО Подскажите, пожалуйста, по следующему вопросу.
Планируется...
Узи щитовидной железы после пункции Виктория, 27 лет, 3 года назад делала узи - были...
Расшифровка анализов на гормоны и пункции щитовидной железы Помогите расшифровать...
Размер образования увеличился за 3года в 2раза Анамнез (34года полных):
Узи 16.02.07...
Кисто-солидные образования В теле правого надпочечника определяется гиподенсное образование...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ольга.
Прикрепите к сообщению полное описание протокола свежего КТ с контрастированием.
Также, пожалуйста, сформулируйте чёткий вопрос к эндокринологу. Селезёнка и т. п. – это не к эндокринологу. Если вопросов больше одного – пронумеруйте их, в соответствии с правилами сайта.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Прикрепите к сообщению полное описание протокола свежего КТ с контрастированием.
Также, пожалуйста, сформулируйте чёткий вопрос к эндокринологу. Селезёнка и т. п. – это не к эндокринологу. Если вопросов больше одного – пронумеруйте их, в соответствии с правилами сайта.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Ольга 2019-04-20 10:16
Уважаемая Надежда Сергеевна, здравствуйте. Касаемо чисто надпочечнков. В обоих надпочечниках определяются округлые образования| плотностью окол
20HlJ, имеющие округлую форму, ровные и четкие конryры| активно накапливающие KoHTpacT't
препараL с пооtедующим его некаторым вьtмыванием в отсроченную фазу сканирования на
третьей минyтq размером: 22х17х28 мм - в левом надпочечнике, 19х11х28мм - в правом
надпочечнике. В левой почке единичньlе образования по типу простых кисL размером до 18мм.
дсцитическая жидкость не визуализируется. Увеличенные в размерах лимфоузлы в области
исследования не выявлены, 3АКЛЮЧЕНИЕ: КТ-картина:
образования надпочечников (нельзя исключить mts).
Прошла ПЭТ КТ. Заключение по надпочечникам: Убедительных данных за наличие активного гиперметаболического процесса, злокачественного характера на исследуемом уровне не выявлено. Образования надпочечников с 2-х сторон, с признаками умеренной метаболической активности(аденомы?) (стабильные).
Общее заключение(ПЭТ прохожу с 2016 г). Учитывая ПЭТ от 31.01.18 картина стабильная.
В 2018 г. ПЭТ КТ от 31.01 18 г надпочечники -В в латеральной ножке правого надпочечника отмечается гиподенсивное образование с четкими, ровными контурами, однородной структуры, плотностью 18 ед. H, размерами справа 8*9 и слева 15*13, с умеренным диффузным накоплением РФП-SUV-max=2,1(ранее 2,8)
ПЭТ от от16.04.19-В обоих надпочечниках сохраняется дополнительные образования: справа 9 мм, слева 15 мм, с ровным, недостаточно четким контуром, плотностью до 15 ед H? c признаками фиксации РФП, с SUV max до 3,7.
Вопрос: Что мне сейчас делать? Наблюдать? Спасибо, что ответили
20HlJ, имеющие округлую форму, ровные и четкие конryры| активно накапливающие KoHTpacT't
препараL с пооtедующим его некаторым вьtмыванием в отсроченную фазу сканирования на
третьей минyтq размером: 22х17х28 мм - в левом надпочечнике, 19х11х28мм - в правом
надпочечнике. В левой почке единичньlе образования по типу простых кисL размером до 18мм.
дсцитическая жидкость не визуализируется. Увеличенные в размерах лимфоузлы в области
исследования не выявлены, 3АКЛЮЧЕНИЕ: КТ-картина:
образования надпочечников (нельзя исключить mts).
Прошла ПЭТ КТ. Заключение по надпочечникам: Убедительных данных за наличие активного гиперметаболического процесса, злокачественного характера на исследуемом уровне не выявлено. Образования надпочечников с 2-х сторон, с признаками умеренной метаболической активности(аденомы?) (стабильные).
Общее заключение(ПЭТ прохожу с 2016 г). Учитывая ПЭТ от 31.01.18 картина стабильная.
В 2018 г. ПЭТ КТ от 31.01 18 г надпочечники -В в латеральной ножке правого надпочечника отмечается гиподенсивное образование с четкими, ровными контурами, однородной структуры, плотностью 18 ед. H, размерами справа 8*9 и слева 15*13, с умеренным диффузным накоплением РФП-SUV-max=2,1(ранее 2,8)
ПЭТ от от16.04.19-В обоих надпочечниках сохраняется дополнительные образования: справа 9 мм, слева 15 мм, с ровным, недостаточно четким контуром, плотностью до 15 ед H? c признаками фиксации РФП, с SUV max до 3,7.
Вопрос: Что мне сейчас делать? Наблюдать? Спасибо, что ответили
0
По такому описанию ПЭТ КТ это могут быть и аденомы, и гормонально неактивные образования. Если позволяет финансовый аспект, можно сдать анализ суточной мочи на кортизол, метанефрины и норметанефрины. Это позволит оценить уровень гормонов надпочечников.
Плюс, обязательно проконсультируйтесь по этому ПЭТ КТ у онколога.
Плюс, обязательно проконсультируйтесь по этому ПЭТ КТ у онколога.
0