0
Расшифровка анализов на гормоны и пункции щитовидной железы
Спрашивает: Алексей
Пол: Мужской
Возраст: 33 года
Хронические заболевания: Нет.
Здравствуйте, помогите расшифровать следующие анализы:
1. Цитологическое исследование щитовидной железы:
Диагноз:
Патоморфологическийцитологическийдиагн оз: 20975-20976
331 - Светлый коллоид, единичные группы клеток слабопролиферирующего, дистрофически изменённого фолликулярного эпителия.
Bethesda thyroid classification - 1 категория.
332 - Светлый коллоид, единичные группы клеток дегенеративно изменённого фолликулярного эпителия, макрофагальные элементы, в том числе многоядерные.
Bethesda thyroid classification - 1 категория.
331, 332 - из гипо-анэхогенного неоднородного образования с чёткими контурами верхнего полюса правой доли получено кистозное содержимое.
Методика ЦДК: без достоверного кровотока
Заключение: диффузно-неоднородные изменения структуры ЩЖ. Кисты обеих долей ЩЖ.
2. Иммунологические исследования крови на анализаторе Immulite:
АТ к тиреопероксидазе 125.00 МЕд/мл
Иммунологические исследования крови на анализаторе Centaur:
Тироксин свободный 16.36 пмоль/л
Тиреотропный гормон 1.8 мМЕ/л
Переведите, пожалуйста, это с врачебного на человеческий язык. Заранее спасибо! Алексей.
1. Цитологическое исследование щитовидной железы:
Диагноз:
Патоморфологическийцитологическийдиагн оз: 20975-20976
331 - Светлый коллоид, единичные группы клеток слабопролиферирующего, дистрофически изменённого фолликулярного эпителия.
Bethesda thyroid classification - 1 категория.
332 - Светлый коллоид, единичные группы клеток дегенеративно изменённого фолликулярного эпителия, макрофагальные элементы, в том числе многоядерные.
Bethesda thyroid classification - 1 категория.
331, 332 - из гипо-анэхогенного неоднородного образования с чёткими контурами верхнего полюса правой доли получено кистозное содержимое.
Методика ЦДК: без достоверного кровотока
Заключение: диффузно-неоднородные изменения структуры ЩЖ. Кисты обеих долей ЩЖ.
2. Иммунологические исследования крови на анализаторе Immulite:
АТ к тиреопероксидазе 125.00 МЕд/мл
Иммунологические исследования крови на анализаторе Centaur:
Тироксин свободный 16.36 пмоль/л
Тиреотропный гормон 1.8 мМЕ/л
Переведите, пожалуйста, это с врачебного на человеческий язык. Заранее спасибо! Алексей.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Результаты УЗИ щитовидной железы Сходила на днях на узи просто провериться, обнаружили...
УЗИ щитовидной железы Доктор. Моей маме 79 лет. 4 месяца беспокоят боли в спине, причину...
Ком и низкий вес Месяц назад появилось ощущение кома в горле. Пошла к лору, все хорошо,...
УЗИ щитовидной железы. Результаты Помогите пожалуйста расшифровать узи щитовидной...
Узи щитовидной железы после пункции Виктория, 27 лет, 3 года назад делала узи - были...
УЗИ щитовидной железы, непонятное заключение Сделала УЗИ щитовидной железы, объясните,...
Пробпемы щитовидной железы Сделал два обследования: 1) УЗИ: Щ. З. не увеличена, размерами:...
Проблемы с щитовидкой, сделано УЗИ Три недели назад заболела, по всей видимости, простудой...
Узловые образования обеих долей щитовидной железы 24.12.2017 было проведено УЗИ щитовидной...
Образования сливного характера Около недели было чувство давления на горло, учащенное...
Расшифровка УЗИ и анализов Гинеколог направил на УЗИ щитовидной железы и оказалось...
Аритмия, нервозность Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах, проверила щитовидку...
Узел щитовидной железы 11 мм Совершенно случайно провела исследование щитовидной железы...
Плохое самочувствие из-за узла в на щитовидной железе Меня стало беспокоить частое...
Результаты УЗИ, узелок с интранодулярным кровотоком 34 года, планирую беременность,...
Узел в щитовидной железе УЗИ ЩЖ от 27.04.2016. Расположение обычное, размеры правая...
Кисты щитовидной железы и ЭКО Подскажите, пожалуйста, по следующему вопросу.
Планируется...
Гипертериоз В начале мая обратила внимание на небольшой, при глотании болезненный...
Прав ли мой врач? Два года назад мне был поставлен диагноз АИТ тиреотоксикоз (т4 свободный...
Гипоэхогенное образование с перенодулярным кровотоком Беспокоит субфебрильная температура...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Алексей.
Прикрепите к сообщению фото наиболее свежего УЗИ щитовидной железы.
Также укажите нормы всех анализов по Вашей лаборатории (они различаются в зависимости от лаборатории и используемых в ней реактивов, указываются на бланке с результатами анализов).
Что Вас беспокоит по самочувствию?
Вы принимаете сейчас какие-либо медикаменты?
С уважением, Надежда Сергеевна.
Прикрепите к сообщению фото наиболее свежего УЗИ щитовидной железы.
Также укажите нормы всех анализов по Вашей лаборатории (они различаются в зависимости от лаборатории и используемых в ней реактивов, указываются на бланке с результатами анализов).
Что Вас беспокоит по самочувствию?
Вы принимаете сейчас какие-либо медикаменты?
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Алексей 2016-11-03 13:01
Спасибо за быстрый ответ!
1. УЗИ прикреплю 07.11.2016 г.
2. Нормы анализов:
- АТ к тиреопероксидазе (0.00 - 30.00)
- Тироксин свободный (11.50 - 22.70)
- Тиреотропный гормон (0.35 - 5.50)
3. По самочувствию ничего не беспокоит.
4. Никакие медикаменты не принимаю.
Просто интересно, стоит ли напрягаться с результатами анализов?
С уважением, Алексей.
1. УЗИ прикреплю 07.11.2016 г.
2. Нормы анализов:
- АТ к тиреопероксидазе (0.00 - 30.00)
- Тироксин свободный (11.50 - 22.70)
- Тиреотропный гормон (0.35 - 5.50)
3. По самочувствию ничего не беспокоит.
4. Никакие медикаменты не принимаю.
Просто интересно, стоит ли напрягаться с результатами анализов?
С уважением, Алексей.
0
Результаты пункционной биопсии у Вас благоприятны, здесь повода для беспокойства нет.
Для определения тактики дальнейшего лечения важно также знать размеры узловых образований (по УЗИ).
Результаты анализов указывают на то, что у Вас развился аутоиммунный тиреоидит. Это означает, что в Вашем организме образуются повреждающие антитела (АТ к тиреопероксидазе, АТ-ТПО) к собственной щитовидной железе. С течением времени это может приводить к снижению функции щитовидной железы и недостатку её гормонов. В настоящее время функция Вашей щитовидной железы не нарушена. При повышении АТ-ТПО мы не проводим специального лечения. Вполне возможно, что гормоны щитовидной железы будут ещё очень длительное время оставаться в норме несмотря на наличие антител. Уровень АТ-ТПО в будущем можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма.
Для определения тактики дальнейшего лечения важно также знать размеры узловых образований (по УЗИ).
Результаты анализов указывают на то, что у Вас развился аутоиммунный тиреоидит. Это означает, что в Вашем организме образуются повреждающие антитела (АТ к тиреопероксидазе, АТ-ТПО) к собственной щитовидной железе. С течением времени это может приводить к снижению функции щитовидной железы и недостатку её гормонов. В настоящее время функция Вашей щитовидной железы не нарушена. При повышении АТ-ТПО мы не проводим специального лечения. Вполне возможно, что гормоны щитовидной железы будут ещё очень длительное время оставаться в норме несмотря на наличие антител. Уровень АТ-ТПО в будущем можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись они уже не исчезают из организма.
1
Алексей 2016-11-03 13:49
"Для определения тактики дальнейшего лечения важно также знать размеры узловых образований (по УЗИ) "
Ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Правая доля: 52х23х20 мм V=11,4 см3
Левая доля: 45х15х20 мм V=6,4 см3
Перешеек: 5,1 мм
Объём ЩЖ: 17,8 см3
Эхогенность ткани ЩЖ - средняя.
Контуры долей ровные чёткие.
Очаговая патология:
В правой доле
Диффузно лоцируются анэхогенные образования с ровными чёткими контурами, с включениями повышенной эхогенности, размером 5х3; 4х3 мм и меньше, при ЦДК - аваскулярный тип.
В в/3 лоцируется изоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком, с ровными чёткими контурами, размером 8х7 мм, при ЦДК - васкуляризация по периферии.
В левой доле
Диффузно лоцируются анэхогенные образования с ровными чёткими контурами, с включениями повышенной эхогенности, размером от 2,5х2 мм и меньше, при ЦДК - аваскулярный тип.
В верхнем полюсе лоцируется гипоэхогенное образование с ровными чёткими контурами, размером 7,5х5 мм, с включениями повышенной эхогенности; при ЦДК - васкуляризация по смешанному типу.
Перешеек однородный.
При ЦДК ЩЖ - васкуляризация не изменена.
Лимфоузлы:
Справа во всех третях шеи под грудиноключичнососцевидной мышцей лоцируются лимфоузлы обычной структуры, размером 12х4; 8х4; 6х3 мм и меньше.
Слева во всех третях шеи под грудиноключичнососцевидной мышцей лоцируются лимфоузлы обычной структуры, размером 10х3; 8,5х3; 6х3 мм и меньше.
Заключение:
Узлы обеих долей щитовидной железы.
Кисты обеих долей щитовидной железы.
Увеличенный лимфоузел шеи справа.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы.
Правая доля: 52х23х20 мм V=11,4 см3
Левая доля: 45х15х20 мм V=6,4 см3
Перешеек: 5,1 мм
Объём ЩЖ: 17,8 см3
Эхогенность ткани ЩЖ - средняя.
Контуры долей ровные чёткие.
Очаговая патология:
В правой доле
Диффузно лоцируются анэхогенные образования с ровными чёткими контурами, с включениями повышенной эхогенности, размером 5х3; 4х3 мм и меньше, при ЦДК - аваскулярный тип.
В в/3 лоцируется изоэхогенное образование с гипоэхогенным ободком, с ровными чёткими контурами, размером 8х7 мм, при ЦДК - васкуляризация по периферии.
В левой доле
Диффузно лоцируются анэхогенные образования с ровными чёткими контурами, с включениями повышенной эхогенности, размером от 2,5х2 мм и меньше, при ЦДК - аваскулярный тип.
В верхнем полюсе лоцируется гипоэхогенное образование с ровными чёткими контурами, размером 7,5х5 мм, с включениями повышенной эхогенности; при ЦДК - васкуляризация по смешанному типу.
Перешеек однородный.
При ЦДК ЩЖ - васкуляризация не изменена.
Лимфоузлы:
Справа во всех третях шеи под грудиноключичнососцевидной мышцей лоцируются лимфоузлы обычной структуры, размером 12х4; 8х4; 6х3 мм и меньше.
Слева во всех третях шеи под грудиноключичнососцевидной мышцей лоцируются лимфоузлы обычной структуры, размером 10х3; 8,5х3; 6х3 мм и меньше.
Заключение:
Узлы обеих долей щитовидной железы.
Кисты обеих долей щитовидной железы.
Увеличенный лимфоузел шеи справа.
0
Откровенно говоря, совершенно не понимаю, с какой целью Вас направили на пункционную биопсию. Узловые образования размером до 10 мм, да ещё и с подобными УЗИ-характеристиками, не пунктируют.
В текущей ситуации для улучшения структуры щитовидной железы можно принимать препараты лапчатки белой (Эндокринол, Эндонорм, Зобофит, Альба) в течение 6 месяцев, после чего необходимо будет проконтролировать УЗИ щитовидной железы повторно.
В текущей ситуации для улучшения структуры щитовидной железы можно принимать препараты лапчатки белой (Эндокринол, Эндонорм, Зобофит, Альба) в течение 6 месяцев, после чего необходимо будет проконтролировать УЗИ щитовидной железы повторно.
2
Алексей 2016-11-03 14:23
Врач, который делал пункцию, сказал то же самое.
У меня остался один вопрос: врач УЗИ сказала, что ей не нравится узел слева, а пункцию мне делали справа. Надо ли было настоять, чтобы прокололи ещё и слева, или нет?
P. S.: Спасибо за быстрые и точные ответы! Благодарность отправил, не знаю дойдёт ли.
У меня остался один вопрос: врач УЗИ сказала, что ей не нравится узел слева, а пункцию мне делали справа. Надо ли было настоять, чтобы прокололи ещё и слева, или нет?
P. S.: Спасибо за быстрые и точные ответы! Благодарность отправил, не знаю дойдёт ли.
-1
Из того, что может настораживать в узловом образовании левой доли -- смешанный тип кровообращения, по остальным характеристикам оно вполне доброкачественное. Я рекомендовала бы Вам начать с приёма указанных выше фитопрепаратов + контроля УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев. Если узловое образование не будет увеличиваться в размерах, то необходимости его пунктировать нет.
Благодарю Вас за хорошие слова.
"Благодарность" уже пришла, буду знать, от кого именно она.
Благодарю Вас за хорошие слова.
"Благодарность" уже пришла, буду знать, от кого именно она.
0