0

Узел на щитовидке

Спрашивает: Оксана
Пол: Женский
Возраст: 46 лет
Хронические заболевания: Аллергический поллиноз, иридоциклит
Здравствуйте, меня вот уже 3 года у меня рецидивирующий иридоциклит. Лечилась у окулиста. Рецидивы через каждые 3 месяца. А сейчас рецидив с мая месяца не удается погасить. Проконсультировавшись у инфекциониста, я прошла узи щитовидной железы. Прикрепляю его вместе с вопросом. Подскажите мне, пожалуйста, что это и какие мои дальнейшие действия. Спасибо.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 14 июля 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Хр. тиреодит Здравствуйте, сегодня сделала узи щитовидной, диагноз признаки хронического...
Узи щитовидной железы Сегодня сделал узи щитовидной железы(прилагаю). Два года назад...
Повышен уровень гормонов щитовидной железы Уважаемый доктор, меня зовут Наталья, 35...
Меня волнует такой низкий показатель ТТГ Хочу поинтересоваться, что значит показание...
Анти-ТПО. Узловой зоб с признаками АИТ, гипотериоз Уважаемый врачи! Прошу Вас объяснить...
Коллоидные узлы в щитовидной железе Можете прокомментировать узи. Насколько всё серьезно....
Вопрос по назначениям Сегодня была на обследовании щитовидки (фото с узи и приём врача...
Диффузно токсический зоб Сегодня на УЗИ в заключении показало узи-признаки гиперплазии,...
Нужна консультация по анализам Есть подозрение что стала шалить щитовидная железа,...
Выпадение волос длительное время У меня сильно выпадают волосы уже на протяжении 4...
Щитовидная железа увеличена У бабушки при осмотре обнаружили увеличенную щитовидную...
Т4 св повышен Около года назад обратился с болями в горле но не как при ангине, внутренними,...
Гормоны щитовидной железы результаты анализов Гормоны щит. Железы. Результаты таковы:...
АнтиТПО и паратгормон Мне 29 лет. Последние несколько лет активно выпадают волосы....
Подозрительный узел щитовидной железы Здравствуйте, 2 недели назад, при обследовании...
СПКЯ после отмены КОКов Мне 27 лет. Двое родов. Первая беременность наступила через...

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-14 19:13
Здравствуйте, Оксана.

По результатам УЗИ я рекомендовала бы Вам следующее:
  1. Обязательно проконтролировать функцию щитовидной железы -- для этого необходимо сдать анализ крови на ТТГ, Т4 свободный и АТ-ТПО; анализы можно сдавать в любой день менструального цикла, натощак. После получения результатов можно будет говорить о необходимости лечения и его виде.
  2. Выполнить пункционную биопсию узлового образования. Мы рекомендуем это исследование всем пациентам с узловыми образованиями от 10 мм в размере, это позволяет исключить онкологическую настороженность. Направление на пункционную биопсию Вы можете взять у своего лечащего врача-эндокринолога.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Оксана 2016-07-20 17:23
Здравствуйте, Надежда Сергеевна. По Вашей рекомендации я сдала кровь на гормоны: ТТГ - 0,81, Т4 св - 11,3, Т3 св- 7,1, АТТГ - 19,6, Ат - ТПО - 63,5. Нужно ли все же делать биопсию? И какое лечение требуется сейчас? И влияет мое состояние на иридоциклит, причину которого я ищу? Спасибо.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-21 01:26
Доброй ночи, Оксана.
Вижу, Вы прошли даже больше обследований, чем это было необходимо. Укажите нормы всех анализов по Вашей лаборатории (они прописаны на бланке с результатами анализов).
Биопсию необходимо делать в любом случае.
0
Оксана 2016-07-21 13:24
Здравствуйте, Надежда Сергеевна. Сегодня побывала на приеме у эндокринолога, чтобы взять направление на биопсию. Врач посмотрела анализы и назначила тироксин 50 мкг ежедневно и персен 2 раза в день. На мой вопрос о биопсии она ответила: "Не надо. Наблюдайтесь". И выпроводила из кабинета. Что же мне делать, подскажите пожалуйста. Посылаю Вам фото анализа крови на гормоны.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-21 15:58
Оксана, у Вас есть возможность проконсультироваться у другого эндокринолога в очной форме? Результаты всех анализов у Вас совершенно нормальны, несмотря на результаты УЗИ щитовидной железы. Приём Л-тироксина в подобной дозировке Вам сейчас не только абсолютно не нужен, но и опасен.

Развитие иридоциклита с уровнем гормонов щитовидной железы в Вашем случае не связано.

Что касается биопсии, то своему пациенту я рекомендовала бы сделать её сейчас и при доброкачественных результатах дальше жить спокойно. Вариант "наблюдения" также возможен, просто лично я предпочитаю не рисковать. В таком случае я рекомендовала бы Вам принимать препараты лапчатки белой (Эндокринол, Эндонорм, Зобофит, Альба) в течение 6 месяцев, после чего проконтролировать УЗИ щитовидной железы повторно.
2
Оксана 2016-07-21 17:03
Здравствуйте, Надежда Сергеевна. Спасибо большое за консультацию. Я уже записалась к другому специалисту. Буду просить направление на биопсию. Видимо, врач попалась некомпетентный. Да и без желания меня принимала. А препараты лапчатки принимать в любом случае, начиная с сегодня? Огромное спасибо за подробные ответы.
1
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-21 17:07
Отлично, что у Вас есть возможность получить альтернативную очную консультацию.

Нет, здесь на выбор: либо биопсия сейчас и лечение по её результатам; либо препараты лапчатки в течение 6 месяцев + контрольное УЗИ через 6 месяцев. Оба варианта допустимы.
1
Оксана 2016-07-23 17:52
Здравствуйте, Надежда Сергеевна. Подскажите, пожалуйста, ответ еще на один вопрос. У моей дочери (16 лет) нет месячных. Были 1 раз полгода назад, и все. Мы сделали узи щитовидной железы, узи органов малого таза. Все в норме. Но врач Узи - кабинета сказала: сдать кровь на гормоны. Подскажите, пожалуйста, на какие гормоны нужно сдать анализ крови.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2016-07-23 21:01
Здравствуйте, Оксана.
Я взрослый врач и работаю с пациентами старше 18 лет. Вам необходимо консультироваться с детским гинекологом и эндокринологом.
Обследование Вам должен назначить специалист после проведения очного осмотра, врач УЗИ такие рекомендации давать не вправе.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос