0

Помогите разобраться с диагнозом и лечением

Спрашивает: Алексей
Пол: Мужской
Возраст: 42 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, год назад сделал УЗИ щитовидки. Заключение: признаки крупного узлового образования в правой доле. Т4 (св) - 14,95, ТТГ - 0,726, АТ-ТПО <3,0. Сделал биопсию - зоб, преимущественно коллоидный, радионуклидное исследование - холодный узел правой доли. В биохимии крови повышен креатинин (113, при норме до 110), в общем анализе крови все показатели в норме. Эндокринолог прописал пассивную йодопрофилактику, наблюдение, УЗИ и ТТГ через 6 месяцев. Через пол-года все сделал повторно - УЗИ (изоэхогенное эхонеоднородное образование с гипоэхогенным ободком 41х25х35 мм, с признаками кистозной дегенерации, с мелкими гиперэхогенными включениями), биопсия (зоб с кистозной дегенерацией), ТТГ - 0,399, биохимия - креатинин 114, общий анализ крови - лимфоциты % (39 при норме до 37). Эндокринолог по прежнему ничего конкретного не назначает, ссылаясь на то что гормоны в норме, только наблюдаться. За эти пол-года сбросил 5 кг веса, за счет соблюдения диеты и физической активности. В течение последней недели наблюдаются болевые ощущения в области шеи и головы, ощущение заложенности в правом ухе. Общее состояние нормальное, потери аппетита не наблюдается. Может ли быть это связано с моим диагнозом и в принципе, какой у меня диагноз? Я так конкретно ничего и не понял, как должно проходить лечение. Заранее спасибо.
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 21 апреля 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Узи щитовидной железы и ттг Прошу вас проконсультировать по поводу результатов узи,...
Ужи щитовидной железы Сегодня делали узи очень волнуемся за результат. Подскажите...
Щитовидная железа изменения Мне 26 лет Я год назад делал УЗИ щитовидной железы Узел...
Узи щитовидка Врач направила на узи щитовидной железы (при пальпации узелок обнаружила)...
Признаки узлового зоба на УЗИ Надежда Сергеевна! Моей маме 82 года. Терапевт направил...
Ком и низкий вес Месяц назад появилось ощущение кома в горле. Пошла к лору, все хорошо,...
Проблемы с щитовидкой, сделано УЗИ Три недели назад заболела, по всей видимости, простудой...
Какие медпрепараты принимать, л-тироксин Скажите в анализе анти тпо повышен 39,4,...
Щитовид железа Сделали узи щитовидной железы. Щитовидная железа не увеличина, расположена...
Узи щитовидки Моя мама два года подряд делает уз щитовидной железы. В этом году по...
У меня онкология? Я ощущаю ком в горле(в положении лежа-меньше). Анализы ТТГ-1.67,...
Результат узи Щитавидная железа Узи 11.09.2015 Правая доля 4.7х2.3х1.7 см, обеьм-...
Изменения в щитовидной железе Доктор! Год назад родила ребёнка, и спустя 4 месяца...
Узлы в щитовидке Прошла узи щитовидки правая доля в норме обьем 7,7. левая доля объем...
Узел щетовидной железы У меня такой вопрос, на узи показывает узелок уже давно, был...
Прав ли мой врач? Два года назад мне был поставлен диагноз АИТ тиреотоксикоз (т4 свободный...
Хр. тиреодит Здравствуйте, сегодня сделала узи щитовидной, диагноз признаки хронического...
Диагноз аутоиммунный тиреоидит По результатам узи и анализам поставили диагноз аутоиммуный...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-04-21 22:26
Здравствуйте, Алексей.
Для начала укажите, пожалуйста, лабораторные нормы для всех анализов и даты их сдачи.
Когда в крайний раз была проведена биопсия (дата)?
Вы продолжаете сейчас приём препаратов йода? Принимаете какие-либо другие лекарственные средства?
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Алексей 2018-04-22 10:04
Здравствуйте, Т4 (св) - 14,95 (норма 9 - 19), ТТГ - 0,726 (норма 0,4 - 4), АТ-ТПО <3,0 (норма <5,0), биопсия проводилась два раза - в августе 2017-го и в январе 2018-го. Анализы сдавал в начале апреля этого года. По поводу препаратов йода и других лекарств - ничего не принимаю, потому что ничего не было прописано врачом, исходя из того, что все анализы на гормоны в пределах нормы. В заключении было написано просто наблюдаться и каждые пол-года сдавать ТТГ и делать УЗИ. Это меня и беспокоит, простое наблюдение, а болезнь же есть и просто так, без лекарств я не вылечусь
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-04-22 20:22
В Вашей ситуации показано именно наблюдение в динамике – при нормальном уровне гормонов и отсутствии физического дискомфорта от узлового образования ничего другого и не нужно, медикаментозное лечение эффекта не даст. Если Вы хотите решить вопрос с узловыми образованиями радикально, то в этом поможет только хирургическое вмешательство.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос