0

Парапротеины

Спрашивает: Марина
Пол: Женский
Возраст: 59 лет
Хронические заболевания: 59 лет, рост 150, вес - 40кг. На протяжении 30лет. Двое детей. Хронических заболеваний нет. Сделала УЗИ брюшной полости - все хорошо.
Здравствуйте, Александр Борисович!

в файле выгружены результаты анализов, сделанные в ИНВИТРО.
Поводом к сдаче послужили симптомы:
Боль в правом боку после еды, боли в ребрах после часа хождения, которые отдают вперед (боли), около 5 лет не сдавала анализы.
Анализ "(название файла "Развернутый анализ крови", 3, 4 - 34 файла) - выявил СОЭ - 39 и выявил М-белок в гамма-фракции.
Далее, сдали анализы "Иммуноглобулины", "Общий белок и Белковые фракции" - повышен немного Общий белок и гамма-глобулин. При этом исчезло примечание в комментариях Выявлен М-белок в гамма-фракции
Далее сдали анализы "М-градиент, типирование" название теста в ИНВИТРО "М-градиент, типирование. Электрофорез сыворотки крови и иммунофиксация с панелью антисывороток (lgG/A/M/каппа/лямбда) с количественной оценкой М-градиента".

Анализ сыворотки "Свободные легкие цепи иммуноглобулинов каппа и лямбда сыворотки с расчетом индекса каппа/лямбда" - результата еще нет.
Анализ мочи "Белок Бенс-Джонса в моче: иммунофиксация, количественное определение, типирование каппа, лямбда" - тоже еще не готов.

Скажите, пожалуйста:
1. Как на этом этапе Вы можете охарактеризовать анализы/заболевание?
2. При обнаружении легких цепей каппа возможна гаммопатия неясного генеза или доброкачественная опухоль?

Заранее, большое спасибо!
Категория: Гематолог
Добавлен: 17 января 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

М-белок в гамма фракции Александр Борисович, добрый день! В анализе крови обнаружен...
Плохие результаты ОАК и биохимии Александр Борисович! Помогите пожалуйста расшифровать...
Низкие показатели крови Посмотрите, пожалуйста, анализ крови папы моего, ему 65 лет....
Увеличено соэ в течение 3лет, РФ 18, анти ццп0.5 Назад у меня при обследовании обнаружили...
Повышенная температура вечером 37, 37,3 Помогите мне разобраться в моей ситуации....
Оак подросток Александр Борисович! Сын, 15 лет, с 16 марта сидит дома на самоизоляции....
Субфебрильная температура и повышенные лейкоциты Доктор. Помогите, пожалуйста, разобраться...
Густая кровь, боль в груди, ощущение ватности Мне 34. Я недавно обратился к кардиологу...
Помогите пожалуйста с расшифровкой Прошу Вас помощи в расшифровке результатов анализов,...
Относительный лимфоцитоз Года у мужа заметили повышенные лимфоциты относительные....
ОАК (общий анализ крови) Александр Борисович! Меня беспокоят увеличенные лимфоузлы...
Повышен С реактивный белок Александр Борисович, прошу вашего совета и если можно вашей...
Показания крови Александр Борисович! Большая просьба, прокомментируйте пожалуйста...
В анализе крови повышены тромбоциты у женщины Доктор. В ОАК повышены тромбоциты. Прокомментируйте,...
Анализатор или ручной подсчёт Уважаемый Александр Борисович. Прошу прощения за, возможно,...
Болят ноги при приеме контрацептивов Александр Борисович! Подскажите, пожалуйста,...
Лейкоз, или что то другое Помогите срочно принять решение в какое отделение мне ложиться,...

15 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Соболев Александр Борисович
гематолог 2021-01-17 07:23
Здравствуйте.
Нужно исключать парапротеинемические гемобластозы и моноклональные гаммопатии.
Показана рентгенография плоских костей- череп, ребра, таз. Исследование костного мозга.
Всего хорошего.
0
Платная консультация
Марина 2021-01-17 10:38
Александр Борисович, добрый день!

Я правильно понимаю, что рентген и анализ комтного мозга нужно делать уже по показателчи анализа крови? Или это общая схема диагностики?
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2021-01-17 13:59
Это обычные обследования для исключения миеломы.
0
Платная консультация
Марина 2021-01-17 14:00
Спасибо Вам большое!
0
Марина 2021-01-17 15:56
Александр Борисович!

Вопросы, которые я задавала касаются моей сестры. Прочитала в Ваших переписках с пациентами, что есть возможность пообщаться платно с Вами по скайпу. Пожскажите, пжлст. Как это сделать технически? Сестра хочет с Вами поговорить. На сайте не нашла этой функции.

Очень ждем!
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2021-01-17 20:03
Если вас устроит, то возможно проведение консультации в вацапе. Стоимость 1000 рублей. Если это устраивает, то предлагайте варианты даты и времени проведения. Согласуем, тогда я дам номер вацапа, деньги переведете на этот же номер.
0
Платная консультация
Марина 2021-01-17 20:10
Александр Борисович!

Пожалуйста, если можно, сегодня, в 21,30, например или когда Вам удобно сегодня.
Пришлите, пжлст. Номер телефона и мы перечислим деньги.

Огромное спасибо!
0
Марина 2021-01-17 20:16
Александр Борисович!

Номер телефона наш 89651581738
0
Марина 2021-01-25 20:16
Добрый вечер, Александр Борисович!

Посмотрите, пжлст. Результат пункции костного мозга.
Серьезные отклонения от референсных значений, о чем это может говорить?
0
Марина 2021-01-26 08:55
Александр Борисович, добрый день.

Спасибо!

Скажите, а отклонения по некоторым показателям не нужно дообследовать?
0
Марина 2021-01-26 12:41
Александр Борисович,

Во вложении иммунохимич. Анализ + миелограмма (хорошая), боли в ребрах (не постоянно, периодически).
1. Необходима дальнейшая диагностика?
2. Это моноклональная гамопатия или возможно миелома?
0
Соболев Александр Борисович
гематолог 2021-01-26 18:26
Уважаемая Марина, в подобных сложных диагностических случаях, мы направляем больных в столичные гематологические центры. Вы обследуетесь в одном из них. Так что вполне логично и целесообразно задавать вопросы не мне, а врачу, который проводит ваши обследования. Более того, по результату вам должны выдать заключение с рекомендациями по необходимому дальнейшему обследованию или лечению. Я в этом вам не помощник.
До свидания.
0
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос