0

Медикаментозная терапия после РЧА

Спрашивает: Анна
Пол: Женский
Возраст: 62 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Екатерина Алексеевна! Маме месяц назад была проведена операция РЧА устьев легочных вен. При выписке назначен кордарон по схеме насыщения, аллапинин, престариум, ксарелто. До операции принимала Конкор 2.5 утром, пропанорм, престариум, ксарелто (были параксизмы МА) . Сейчас пьет аллапинин 3 р/день, кордарон 200 утром, престариум, ксарелто, форадил (образовался застой после 4ч операции под общим наркозом). Сейчас беспокоит учащенный пульс- всегда не ниже 85-90 в покое, одышка, беспокойный сон, тревожность по ночам. ОАК в норме, гормоны щитовидки: ТТГ- 5.6, Т4- 17. Сегодня выпила Конкор 2.5 вместо аллапинина, после престариума, пульс упал до 74 (первый раз такой после операции), а давление низковато стало 97/65. (обычно 120/130 на 80) Скажите, пожалуйста,
1) какую схему терапии нам оставить? Один врач говорит заменить кордарон сотагексалом, но оставить аллапинин. Другой отказаться от аллапинина взамен на Конкор. - ТТГ стал расти, но вроде как не критично, и это не повод уходить пока с кордарона. Через неделю после РЧА на левом предсердии, был параксизм трепетания правого предсердия, купирован кордароном в/в. Боимся срыва ритма. Крайнее ЭКГ: ЧСС 85, PQ 0.18, QRS 0.10, QT/QTc 396/471, Зубец Т-нормальный, сегмент ST-без патологии, ритм синусовый правильный, ЭОС влево, гипертрофия левого желудочка, гипертрофия левого предсердия, замедление AV проводимости, нарушений ритма сердца, ишемических изменений не выявлено.
2) Можно ли принимать Кордарон вместе с Конкором 2.5?
3) нужен ли тогда престариум?
4) Реально ли вообще уйти от таблеток в будущем? Жду с нетерпением вашего мнения.
Категория: Кардиолог
Добавлен: 11 ноября 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Фибриляция предсердий Я хочу проконсультироваться по поводу назначений мне терапии....
Жизнь после абляции Дней назад мне сделали абляцию(фибриляция предсердий) Выписали...
Плохое состояние после РЧА 3 июля сделали операцию ВСЭФИ+ РЧА АВУРТ в ЦГХ г Краснодара....
Колющие боли за грудиной Доктор! У меня после операции РЧА-27 июля,2016г после 5 сутки...
Как избавиться от аритмии Дорогой коллега, я врач-хирург в отставке. Последние 10-15...
Низкий пульс при нормальном давлении С декабря 2014 я принимала Кордарон (диагноз...
Переход с пропанорма У меня аритмия с 2014 г. в марте 2019 сделали РЧА, после операции...
Престариум и Нолипрел Два года пил конкор 5 мг и пульс был в норме и давление тоже...
Частый срыв пульса, стимулятор не снижает Диагноз основное заболевание: постмиокардитический...
Как при постоянной форме ФП ередить ЧСС ! В 2007 году был первый приступ МА. Купировали...
Чем заменить кардарон Чем можно заменить кардарон при низком пульсе от 50 до 60 ударов....
Нужен ли пропанорм? Мой диагноз-Миокардический кардиосклероз. ЭХОКГ - Уплотнены стенки...
Аритмия, экстрасистолия В 2007 электроимпульсная терапия по поводу фибрилляции предсердий....
Отмена кордарона Доктор! У меня такой вопрос, месяц принимал кордарона 200мг 1 раз,...
Купирование приступа мерцательной аритмии В 2011г. была операция на сердце-протезирование...
Низкое чсс Доброго времени суток. Мне 42 года. В июле этого года перенес острый инфаркт...
Одышка после рча (абляции) сердца Моей матери в начале лета поставили диагноз, желудочковая...
Желудочковые экстрасистолы Год назад стали мучить экстрасистолы. Сделала холтер. Выявили...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте!
  1. Учитывая тенденцию к тахикардии я бы заменила кордарон на сотагексал в минимальной дозе 80мг 2р в день. И можно попробовать без аллапинина.
  2. Да, можно.
  3. Престариум нужен в любом случае при АД выше 110/70мм рт ст.
  4. К сожалению, маловероятно. По опыту, мерцательная аритмия даже после РЧА в большинстве случаев рецидивирует в первый год.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос