0
Иммуномодуляторы
Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 77 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, нужны ли иммуномодуляторы во время химиотерапии? Если да, то подходит ли полиоксидоний при раке яичника? Какие еще препараты можете порекомендовать для поддержания иммунитета?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Рак легких IIIст, T2N3Mx. Какие варианты лечения возможны? Доктор, подскажите какие...
Снижение тромбоцитов и переливание крови Подскажите, пожалуйста. У моей мамы на фоне...
Деринат после химиотерапии У матери рак легкого(верхняя доля правого), 2 стадия. Лечится...
Отмена Дексаметазона У мамы (51 год) рак молочной железы (операция по удавлению в...
Рак шейки матки 3 стадии лечение 30.05 поставили диагноз рак шейки матки 3 стадии...
Иммуногистохимия Моей маме поставили диагноз: низкодифференцированная аденокарцинома...
Расшифровка анализа, после первой химиотерапии У меня диагноз t2n1m0 g2 //A, ки 50%...
Низкие лейкоциты при нормальном гемоглобине Доктор! Подскажите, пожалуйста, что может...
Вопрос о химиотерапии У моей мамы рак молочной железы. Сделали операцию, убрали полностью...
Химиотерапия Если врач назначил после 4 курсов красной химии паклитаксел, лейкоциты...
Можно ли колоть лейкостим? У папы рак легких, сейчас проходит 2 курс химиотерапии....
Приём препаратов при СД 2 типа Здравствуйте, женщина,60 лет, СД 2 типа, гипертония,...
Анализ крови после химиотерапии У моей мамы рак лёгких 3 стадия. Прошли одну химиотерапию,...
Эритримия лекарства Моя мама перенесла ишемический инсульт. После осмотра врача-гематолога...
XELOX, тошнота, рвота Маме 55 лет, после удаления левой части ободочной кишки назначена...
Лечение лямблий После разноборазных анализов у гастроэнтеролога были обнаружены лямблии...
Анемия, медленно поднимается гемоглобин после инъекций Все было ок. Занималась по...
Тромбоасс и ксарелто, фавипиравир, тиотриазолин Ольга Александровна, пожалуйста помогите....
Просим консультации для дальнейшего лечения Евгений Федорович. У моей пожилой мамы...
Запоры, кровь при дефекации, метеоризм, боли в животе 3 - 4 месяца назад начало кровить...
355 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Для профилактики гематологической токсичности (анемия, лейкопения, тромбоцитопения) можно применять полиоксидоний в ректальных свечах за 3 дня до х/т ежедневно, далее через день до 7-10 раз.
Другой препарат Деринат 5,0 в/мышечно за 30 мин. До х/т, далее каждые 72 часа, всего 5 введений.
Для профилактики гематологической токсичности (анемия, лейкопения, тромбоцитопения) можно применять полиоксидоний в ректальных свечах за 3 дня до х/т ежедневно, далее через день до 7-10 раз.
Другой препарат Деринат 5,0 в/мышечно за 30 мин. До х/т, далее каждые 72 часа, всего 5 введений.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2019-10-16 14:24
Здравствуйте, у мамы упали лейкоциты до 2,5, не стали делать очередную химию, прописали метилурацил, чем еще можно быстро поднять лейкоциты?
0
Елена 2020-01-20 11:11
Добрый день, скажите, пожалуйста, может ли онкомаркер уменьшиться с 96 до 46 после химиии, а опухоль расти? Спасибо.
0
Добрый день!
Спасибо за "благодарность"
Всех Вам благ и крепкого здоровья!
Если не затруднит и будет свободная минутка, оставьте отзыв на сайте о моей работе.
С уважением, Наталья Геннадьевна.
Спасибо за "благодарность"
Всех Вам благ и крепкого здоровья!
Если не затруднит и будет свободная минутка, оставьте отзыв на сайте о моей работе.
С уважением, Наталья Геннадьевна.
0
Платная консультация
Елена 2019-09-18 10:23
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, через сколько времени курс повторяется?
0
Добрый день.
В идеале перед каждым курсом х/терапии.
Если финансово затрудрительно, то по состоянию и самочувствию.
В идеале перед каждым курсом х/терапии.
Если финансово затрудрительно, то по состоянию и самочувствию.
0
Платная консультация
Елена 2019-09-18 12:44
У мамы химиотерапия 1 раз в неделю, и пока неизвестно, на какое время: может быть месяц или больше, тогда как?
0
Елена 2019-09-18 17:03
Скажите, пожалуйста, какое лекарство пить для профилактики анемии при химиотерапии, у которого нет сильных побочек со стороны жкт?
0
Если анемии нет, зачем проводить профилактику. Все препараты железа имеют побочные проявления со стороны жкт.
0
Платная консультация
Елена 2019-09-29 12:06
Здравствуйте, перед сеансом химиотерапии врач назначил 4 таблетки дексаметазона, после его приема сократилось количество мочи, мама ходит в туалет с интервалом 6-7 часов. Раньше такого не было. Стал увеличиваться креатинин. Чем можно поддержать почки и какое мочегонное лучше? Спасибо.
0
Здравствуйте.
Из мочегонных лучше диувер или бритомар 5 или 10 мг *1 раз в сутки утром.
Уровень креатинина какой?
Из мочегонных лучше диувер или бритомар 5 или 10 мг *1 раз в сутки утром.
Уровень креатинина какой?
0
Платная консультация
130 это чуть выше нормы, поэтому не критично. Употреблять больше чистой воды 30 мл/кг в сутки и контроль анализа перед каждым курсом.
0
Платная консультация
Мочегонные травы можно попробовать.
Но если есть отеки, то эффективнее таблетки.
Но если есть отеки, то эффективнее таблетки.
0
Платная консультация
Елена 2019-10-01 21:23
Здравствуйте, мы закончили курс полиоксидония (10 свечей), сколько дней должен быть перерыв? Следующие 10 свечей каждый день или через день? Химиотерапия у мамы пока 1 раз в неделю. Спасибо.
0
Доброе утро!
Какие препараты получает мама?
Как в общем переносит?
Анализы в норме?
Какие препараты получает мама?
Как в общем переносит?
Анализы в норме?
0
Платная консультация
Елена 2019-10-02 07:49
Здравствуйте, маме делают капельницы паклитаксела и карбоплатина. Переносит по-разному. Анализы в норме, только вот повышен креатинин. Когда она стала применять свечи-переносить стала лучше, общее самочувствие улкчшилось, поэтому мы хотим продолжить их применение.
0
Полиоксидоний применяйте по схеме: за 3 дня до химиотерапии ежедневно, далее через день
до окончания всех курсов химиотерапии.
до окончания всех курсов химиотерапии.
0
Платная консультация
Елена 2019-10-02 12:48
Извините, но я не пойму: перерыв между курсами сколько дней? Или вообще без перерыва?
0
Елена, учитывая возраст пациентки и высокотоксичную схему химиотерапии,
я бы рекомендовала без перерыва.
я бы рекомендовала без перерыва.
0
Платная консультация
Елена 2019-10-02 14:52
Спасибо за разъяснения, теперь у мамы упал гемоглобин до 94, эффективно ли принимать тотему?
0
Елена 2019-10-04 18:42
Добрый вечер, скажите, пожалуйста, чем можно снизить токсичность на сердце, чтобы не было экстрасистолии и тахикардии после сеанса химиотерапии. Мама принимает метапролол, но бывает, что он плохо снимает аритмию.
0
Здравствуйте.
Паклитаксел и карбоплатин не являются кардиотоксичными препаратами.
Можно увеличить дозу метопролола, но после консультации своего терапевта или кардиолога.
Можно попробовать добавить корвалол в таблетках по 1-2 таб*3 раза в день.
Паклитаксел и карбоплатин не являются кардиотоксичными препаратами.
Можно увеличить дозу метопролола, но после консультации своего терапевта или кардиолога.
Можно попробовать добавить корвалол в таблетках по 1-2 таб*3 раза в день.
0
Платная консультация
Елена 2019-10-06 06:59
Здравствуйте, может ли Паклитаксел и карбоплатин вызывать гипертонический криз? Подумали на почечное давление, потому что если и снижается, то ненадолго, а потом опять высокое до 200. Везде пишут, что надо принимать гепатопротекторы и энтеросгель, которые уменьшают токсическое воздействие на почки.
Какие гепатопротекторы лучше принимать? Как принимать в нашем случае энтеросгель? Спасибо
Какие гепатопротекторы лучше принимать? Как принимать в нашем случае энтеросгель? Спасибо
0
Здравствуйте.
Сами препараты вряд ли вызвали криз, скорее всего это гормоны, которые используют для премедикации (дексаметазон).
Энтеросгель принимать по 1,5 стол. Ложки *3р/день за 1,5-2 часа до еды или после, курс 7-10 дней.
Из гепатопротекторов подойдет Гептрал по 400 мг*2 раза в день, курс 2 недели.
Печеночные ферменты в норме по анализам?
Сами препараты вряд ли вызвали криз, скорее всего это гормоны, которые используют для премедикации (дексаметазон).
Энтеросгель принимать по 1,5 стол. Ложки *3р/день за 1,5-2 часа до еды или после, курс 7-10 дней.
Из гепатопротекторов подойдет Гептрал по 400 мг*2 раза в день, курс 2 недели.
Печеночные ферменты в норме по анализам?
0
Платная консультация
Елена 2019-10-06 11:58
Печеночные ферменты пока в норме, гепрал боимся пить из-за побочки-тахикардии, пьем пока карсил-8 таб. В день. Читала, что детоксическим действием обладают гепатосан и сирепар.
0
Елена 2019-10-06 12:25
Скажите, можно ли заменить дексаметазон на другой препарат, не повышающий давление?
0
Если ферменты в норме, достаточно карсила.
К сожалению, дексаметазон входит в стандартную премедикацию перед введение паклитаксела. Без него никак, это защита от шока, болей и лейкопении.
Можно заменить на преднизолон, но это из той же группы. Посоветуйтесь с лечащим врачом.
К сожалению, дексаметазон входит в стандартную премедикацию перед введение паклитаксела. Без него никак, это защита от шока, болей и лейкопении.
Можно заменить на преднизолон, но это из той же группы. Посоветуйтесь с лечащим врачом.
0
Платная консультация
Елена 2019-10-06 17:48
Добрый вечер, курс энтеросгеля через какое время можно повторять? Можно ли пить 3 дня после капельницы химии, затем сделать перерыв до следующей, или так нельзя?
0
ЕЛЕНА 2019-10-16 15:04
Здравствуйте, упали лейкоциты после химии, назначили метилурацил, чем еще поднять быстро?
0
Елена 2019-10-16 17:27
Лейкоциты- 2,5, но мама этого не ощущает, у нет слабости, а наоборот сил прибавилось, других симптомов тоже нет. Может такое быть при таком количестве лейкоцитов?
0
Лейкоциты 2,5 это 2 степень лейкопении и не так критично.
Поэтому самочувствие не страдает.
Можно ввести в/мышечно преднизолон 60 мг 3 дня, затем по 30 мг в таблетках
3 дня.
Поэтому самочувствие не страдает.
Можно ввести в/мышечно преднизолон 60 мг 3 дня, затем по 30 мг в таблетках
3 дня.
0
Платная консультация
Елена 2019-10-16 18:29
Маме врач назначил метилурацил в таблетках, он сможет за неделю повысить?
0
При 1 степени возможно,
при 2 ст. Уже маловероятно.
Лейкопения может прогрессировать.
Мы в отделении вообще не применяем метилурацил для лечения.
при 2 ст. Уже маловероятно.
Лейкопения может прогрессировать.
Мы в отделении вообще не применяем метилурацил для лечения.
0
Платная консультация
Елена 2019-10-16 18:46
Скажите, пожалуйста, а дексаметазон не подойдет вместо преднизолона? Если нет, то можно ли преднизолон в таблетках?
0
Дексаметазон подойдет, это та же фармокологическая группа.
Равноценная дозировка будет 8 мг (ампуллы), затем 4 мг.
Преднизолон в таблетках можно, если здоровый желудок, принимать после еды. 1 таблетка -5 мг.
Равноценная дозировка будет 8 мг (ампуллы), затем 4 мг.
Преднизолон в таблетках можно, если здоровый желудок, принимать после еды. 1 таблетка -5 мг.
0
Платная консультация
Елена 2019-10-16 19:45
Дело в том, что от гормонов у мамы плохо с сердцем и давлением, поэтому преднизолон боюсь ей давать. Перед капельницей ей делают дексаметазон, и все равно лейкоциты упали. . Есть ли другая альтернатива? Пишут, что полиоксидоний помогает, но мы его используем в свечах через день. Прямо не знаю, что и делать.
0
Дексаметазон меньше чем преднизолон влияет на сердце и давление.
Делайте по 4 мг(1амп).
Делайте по 4 мг(1амп).
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2019-10-17 07:35
Добрый день, мама пьет тотему, но за 10 дней гемоглобин повысился всего на 2 ед. Можно ли что-то в уколах (например ферумлек) не в условиях стационара, в инструкции к нему пишут, что может быть анафилактический шок?
0
Добрый день!
Да, феррум-лек можно в/мышечно до 10 раз за курс. Но гемоглобин сразу не поднимется, через 5-7 дней начнется динамика. Анафилакт. Шок я не встречала на этот препарат.
Эффективнее, конечно, в/венно.
Есть препарат Феринжект 500-1000 мг 1 раз в 7 дней.
Да, феррум-лек можно в/мышечно до 10 раз за курс. Но гемоглобин сразу не поднимется, через 5-7 дней начнется динамика. Анафилакт. Шок я не встречала на этот препарат.
Эффективнее, конечно, в/венно.
Есть препарат Феринжект 500-1000 мг 1 раз в 7 дней.
0
Платная консультация
Елена 2019-10-19 13:43
Добрый день, у мамы от тотемы стал болеть желудок, посоветуйте замену, пожалуйста. В уколах делать боимся из-за побочек. Спасибо.
0
ЕЛЕНА 2019-10-23 10:37
Здравствуйте, можно ли делать химию при гемоглобине 94 и лейкоцитах 2,95?
0
Здравствуйте!
Нет, при таких показателях нельзя проводить х/терапию.
Гемоглобин желательно не менее 110,
Лейкоциты не меньше 4,0.
В/венно введение железа не рассматриваете?
Нет, при таких показателях нельзя проводить х/терапию.
Гемоглобин желательно не менее 110,
Лейкоциты не меньше 4,0.
В/венно введение железа не рассматриваете?
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2019-10-23 13:28
Боимся вне стационара, мама делает капельницы в поликлинике в дневном стационаре, врач не предлагает в уколах, выписывает в таблетках, а укол лейкостима сказал ей противопоказан.
0
Все таблетированные антианемические препараты будут очень медленно поднимать гемоглобин, поэтому нужны инъекционные. Чем быстрее эффект, тем меньше перерыв в химиотерапии.
Есть препарат Феринжект 500 или 1000 мг *1 раз в 7 дней в/венно капельно на 100 мл физ. Р-ра.
Лейкостим при токсичных схемах химиотерапии вводится даже профилактически за сутки или через сутки.
Есть препарат Феринжект 500 или 1000 мг *1 раз в 7 дней в/венно капельно на 100 мл физ. Р-ра.
Лейкостим при токсичных схемах химиотерапии вводится даже профилактически за сутки или через сутки.
0
Платная консультация
Пусть назначат в условиях дневного стационара.
Кстати, переносится отлично, не видела ни одного побочного эффекта.
С этим препаратом мы давно работаем.
Кстати, переносится отлично, не видела ни одного побочного эффекта.
С этим препаратом мы давно работаем.
0
Платная консультация
Елена 2019-10-23 16:38
Скажите, пожалуйста, в прмедикации перед химией сколько вводят дексаметазона?
0
Елена 2019-10-23 19:07
Скажите, пожалуйста, больница, в которой Вы работаете находится в Москве? К Вам можно попасть на лечение?
0
Елена, я живу и работаю далеко от Москвы, в Сибири, г. Барнаул.
Могу только заочно дать рекомендации.
С несколькими пациентами и родственниками общаемся уже без сайта, по воцапу.
Могу только заочно дать рекомендации.
С несколькими пациентами и родственниками общаемся уже без сайта, по воцапу.
0
Платная консультация
Елена 2019-10-23 19:32
Жалко, что Вы так далеко, хотелось бы лечить маму у такого врача как Вы.
0
Елена 2019-10-24 18:15
Здравствуйте, мамин онколог сказал, что ей нельзя применять филграстим. Но не объяснил причину. Действительно у этого лекарства есть противопоказания? В онкоаптеке мне сказали, что есть другая группа препаратов, повышающих лейкоциты. Что это за препараты?
0
Здравствуйте!
У Вашей мамы нет противопоказаний к этому препарату.
Это крайняя редкость.
Можете прочитать инструкцию к этому препарату в ин-те.
Возможно по результату анализа крови нет показаний.
Он назначается при 3-4 степени лейкопении + нейтропении.
Другая группа препаратов это глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон).
У Вашей мамы нет противопоказаний к этому препарату.
Это крайняя редкость.
Можете прочитать инструкцию к этому препарату в ин-те.
Возможно по результату анализа крови нет показаний.
Он назначается при 3-4 степени лейкопении + нейтропении.
Другая группа препаратов это глюкокортикоиды (преднизолон, дексаметазон).
0
Платная консультация
Здравствуйте!
Препарат вводится подкожно
или в/венно.
В/мышечно не желательно.
Препарат вводится подкожно
или в/венно.
В/мышечно не желательно.
0
Платная консультация
Елена 2019-10-25 20:47
Химиотерапевт сказала колоть внутримышечно. И мы уже сделали укол гранацид 34 (1 ампулу), что теперь делать? Нам необходимо повысить лейкоциты к понедельнику!
0
Вам все таки выписали этот препарат?
Вы их убедили.
В/мышечно не страшно, не беспокойтесь.
Действующее вещество будет работать в любом случае.
Следующие инъекции старайтесь делать п/кожно.
Вы их убедили.
В/мышечно не страшно, не беспокойтесь.
Действующее вещество будет работать в любом случае.
Следующие инъекции старайтесь делать п/кожно.
0
Платная консультация
Елена 2019-10-27 10:47
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, мы принимаем линекс для поддержания кишечника, этого достаточно?
0
Здравствуйте!
Да, достаточно.
Это фармпрепарат, не бад.
Как лейкоциты? Лучше уже?
Да, достаточно.
Это фармпрепарат, не бад.
Как лейкоциты? Лучше уже?
0
Платная консультация
Елена 2019-11-06 18:17
Добрый вечер, скажите, пожалуйста, может ли от ферум лек в уколах через неделю быть приступ гастрита?
0
Феррум лек может вызывать симптомы по типу гастрита.
Если повторится желательно сделать ФГДС.
Если повторится желательно сделать ФГДС.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2019-11-07 10:03
Здравствуйте, с помощью лейкостима подняли лейкоциты до 12, но после очередной химии они упали до 5, сегодня опять делают химию. Нужно ли делать укол лейкостима или нет? Врач ничего не сказала.,а я боюсь, что они опять упадут ниже нормы.,и опять отложат химию.
0
Здравствуйте!
При лейкоцитах 5 - лейкостим не вводится.
С целью профилактики (учитывая лейкопению после предыдущих курсов)
его нужно ввести через 24 часа после ХТ.
Химиотерапевт может его назначить, показания есть.
При лейкоцитах 5 - лейкостим не вводится.
С целью профилактики (учитывая лейкопению после предыдущих курсов)
его нужно ввести через 24 часа после ХТ.
Химиотерапевт может его назначить, показания есть.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2019-11-07 10:12
Спасибо, а вот гемоглобин за счет уколов феррум лек и в12 повысился всего на 5 ед и стал 98. НЕльзя же все время делать эти уколы?
0
Бесконечно, конечно, нельзя.
Сделать нужно перерыв и понаблюдать.
Гемоглобин не сразу поднимется.
Феринжект не получается выписать?
Сделать нужно перерыв и понаблюдать.
Гемоглобин не сразу поднимется.
Феринжект не получается выписать?
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2019-11-07 10:19
Врач сказала, что может быть. Еще хотела спросить, что нужно делать, чтобы не терять вес на фоне химии?
0
Это не критично, по окончании лечения восстановится.
Скорее всего связано с питанием.
Попробуйте более калорийную пищу увеличить - мясо, рыба.
Скорее всего связано с питанием.
Попробуйте более калорийную пищу увеличить - мясо, рыба.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2019-11-07 11:28
Лечащий врач сказал маме, что если искусственно поднимать лейкоциты, то это может привести к истощению костного мозга, и лейкоциты не будут вырабатываться в нужном количестве. Правда ли это?
0
Неправда, эти препараты стимулируют выработку лейкоцитов и других элементов крови.
Никакого угнетения нет, все восстанавливается потом у пациентов.
Я более 20 лет в онкологии, можете мне поверить
Никакого угнетения нет, все восстанавливается потом у пациентов.
Я более 20 лет в онкологии, можете мне поверить
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2019-11-07 12:28
Спасибо, успокоили. Это сказала та врач, которая маму 2 недели лечила безрезультатно метилурацилом!
0
Елена 2019-11-07 19:49
Скажите, пожалуйста, прочитала в интернете, что для поддержания гемоглобина колят эритропоэтин.
0
Да, этот препарат применяется при анемии. До начала лечения нужно посмотреть уровень сывороточного железа и ферритин (кровь из вены).
0
Платная консультация
Елена 2019-11-07 20:17
Я так понимаю, что это серьезный препарат, наверное, в нашей ситуации его еще применять.
0
Да, это сильнодействующий препарат.
Его нзначают, если не эффективен феринжект.
Его нзначают, если не эффективен феринжект.
0
Платная консультация
Елена 2019-11-09 07:10
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, какие сдать анализы крови, чтобы понять от чего падает гемоглобин. Наш врач говорила, что может быть железо в норме, а. например, в12 недостает.
0
Общий ан. Крови и биохимия само собой.
А у гематолога были на консультации?
На сайте есть такой специалист, проконсультируйтесь с ним.
Это его профиль, очень грамотный доктор.
А у гематолога были на консультации?
На сайте есть такой специалист, проконсультируйтесь с ним.
Это его профиль, очень грамотный доктор.
0
Платная консультация
Елена 2019-11-09 08:43
К гематологу нас никто не отправляет, спасибо за совет, обращусь на сайте. Спасибо.
0
Елена 2019-11-09 18:24
Добрый вечер, скажите, пожалуйста, можно ли ферматрон делать в коленные суставы при химиотерапии?
0
ЕЛЕНА 2019-11-15 06:51
Добрый день, у нас опять проблемы. После химии к вечеру поднялась температура 38,5, мы ее сбили парацетамолом, утром-37,4, это очень страшно?
0
Здравствуйте!
После в/в капельного введения возможна реакция на раствор.
Но если в течении 3-х дней она будет держаться, нужно выяснять причину, проконсультироваться с лечащим врачом и терапевтом.
Симптомов орви, простуды, цистита нет?
Давайте Нимесулид 100 мг*2раза в день не более 5 дней.
После в/в капельного введения возможна реакция на раствор.
Но если в течении 3-х дней она будет держаться, нужно выяснять причину, проконсультироваться с лечащим врачом и терапевтом.
Симптомов орви, простуды, цистита нет?
Давайте Нимесулид 100 мг*2раза в день не более 5 дней.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2019-11-15 07:09
А можно вместо нимесулида давать ибуклин? ОРВИ может и нет, но мама чихает иногда. Капаем каждые три часа интерферон, вставляли на ночь полиоксидоний, с утра дала еще энтеросгель.
0
По 1таб*3 раза в день.
Дозировка должна быть стандартной 400мг ибупрофена+325 мг парацетамола.
Дозировка должна быть стандартной 400мг ибупрофена+325 мг парацетамола.
0
Платная консультация
Елена 2019-11-17 19:36
Добрый вечер, скажите, пожалуйста, если лейкоциты 3.04, то можно делать лейкостим?
Мы сдали анализы для того, чтобы капать феринжект, но сывороточное железо 32.1, очень высокий ферритин 596, в 12 пока не получили, сам гемоглобин 95, Я так понимаю, что при таких показателях феринжект не делают?
Мы сдали анализы для того, чтобы капать феринжект, но сывороточное железо 32.1, очень высокий ферритин 596, в 12 пока не получили, сам гемоглобин 95, Я так понимаю, что при таких показателях феринжект не делают?
0
Добрый вечер!
Да, лейкостим можно при таких лейкоцитах.
Нужно подождать результат анализа В12.
Да, лейкостим можно при таких лейкоцитах.
Нужно подождать результат анализа В12.
0
Платная консультация
Доброе утро!
И железо и в12 в норме и ферритин высокий.
Нужна консультация гематолога,
я не гематолог.
Возможно это интоксикационная анемия на фоне ХТ.
Пишите после консультации гематолога.
И железо и в12 в норме и ферритин высокий.
Нужна консультация гематолога,
я не гематолог.
Возможно это интоксикационная анемия на фоне ХТ.
Пишите после консультации гематолога.
0
Платная консультация
Елена 2019-11-18 07:57
Спасибо, а феринжект нам нужно делать? Хотела еще уточнить на будущее, в инструкции к лейкостиму не сказано с каких цифр лейкоцитов его нужно колоть.
0
По феринжекту с гематологом обсудите, потом мне напишите.
Лейкостим вводится как с профилактической целью при высоксичных схемах ХТ и с лечебной при нейтропении.
Если в перерывах между курсами есть лейкопения, то можно даже с профилактической целью поставить.
С каждым курсом токсичность накапливается.
Сколько уже курсов проведено?
И сколько осталось?
Лейкостим вводится как с профилактической целью при высоксичных схемах ХТ и с лечебной при нейтропении.
Если в перерывах между курсами есть лейкопения, то можно даже с профилактической целью поставить.
С каждым курсом токсичность накапливается.
Сколько уже курсов проведено?
И сколько осталось?
0
Платная консультация
Елена 2019-11-18 08:10
Написала гематологу. Проведено 7 курсов, врач сказала еще 3, потом контроль.
0
Елена 2019-11-18 08:38
Ответ гематолога: Этот вопрос должны решать ваши онкологи. Если это необходимо срочно- то гемотрансфузии. Если срочности нет- определить содержание эритропоэтина в крови и решать вопрос о показаниях к применению эритропоэтинов.
0
Я тоже прочитала его ответ.
Думаю, гемотрансфузию (вливание крови) вряд ли будут проводить.
Плюс есть опасность осложнений после этой процедуры.
Сдавайте анализ на эритропоэтин, готов будет через 3 дня.
И уже с анализом к своему онкологу и мне отправите тоже.
Скорее всего будет снижен.
Остальные причины мы все исключили.
Думаю, гемотрансфузию (вливание крови) вряд ли будут проводить.
Плюс есть опасность осложнений после этой процедуры.
Сдавайте анализ на эритропоэтин, готов будет через 3 дня.
И уже с анализом к своему онкологу и мне отправите тоже.
Скорее всего будет снижен.
Остальные причины мы все исключили.
0
Платная консультация
Лена 2019-11-18 12:35
Спасибо за консультацию, к сожалению, наш онколог сказала, что она не занимается этим препаратом и направила к терапевту, который тоже ничего сказать не может. Одна надежда на Вас. Завтра планируем сдать анализ на эритропоэтин. Сразу напишу, как получим результат. Спасибо.
0
Елена 2019-11-19 17:27
Добрый вечер, разные мнения в инете по поводу энтеросгеля между капельницами. Одни пишут, что он выводит химию и это плохо. Другие пишут, что надо принимать для вывода токсинов. Все-таки можно первые 3 дня после химии принимать хотя бы по 1 пакету или нет? Спасибо.
0
Добрый вечер!
Энтеросгель цитостатики не выводит, это полный бред.
Принимайте сколько необходимо.
Энтеросгель цитостатики не выводит, это полный бред.
Принимайте сколько необходимо.
0
Платная консультация
Елена 2019-11-20 15:58
Добрый вечер, получили анализ эритропоэтин в норме-22.1, почему же гемоглобин 95? Есть еще причины? Я так понимаю, что при нормальном гормоне эритропоэтин не колят?
0
Добрый вечер!
Если эритропоэтин в норме, вводить его, конечно, не нужно.
Когда был общий ан. Крови?
Прикрепите его, пожалуйста.
Если эритропоэтин в норме, вводить его, конечно, не нужно.
Когда был общий ан. Крови?
Прикрепите его, пожалуйста.
0
Платная консультация
Елена 2019-11-20 17:12
Наименование исследования Результат Ед. изм. Нормальные значения
БИОХИМИЯ (комплекс)
БИОХИМИЯ
Общий белок 65.5 г/л 64 - 83
Креатинин 80.0 мкмоль/л 58 - 96
Мочевина 4.4 ммоль/л 3.1 - 7.9
Холестерин общий 4.31 ммоль/л Смотри текст
Нормальный уровень <5,18
Умеренно-повышенный 5,18-6,19
Высокий уровень 6,22
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 15.7 Ед/л < 33
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 17.9 Ед/л < 32
Билирубин общий 9.7 мкмоль/л < 21
ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
Сывороточное железо 32.1 мкмоль/л 5.8 - 34.5
Концентрация железа в сыворотке/плазме крови зависит от количества железа, поступающего с пищей/пищевыми
добавками/витаминами, и подвержено суточным изменениям. Определение уровня сывороточного железа рекомендуется
сочетать с другими показателями, отражающими его обмен в организме, такими, как Общая железосвязывающая
способность сыворотки, ферритин, трансферрин.
ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
Ферритин 596.7 ++ нг/мл 15 - 150
Витамин В12 1259 ++ пг/мл 191 - 663
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 95 -- г/л 117 - 161
Эритроциты 3.42 -- x10*12/л 3.8 - 5.2
Гематокрит 29.3 -- % 35 - 47
Средний объем эритроцитов (MCV) 86 фл 80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.8 пг 27 - 35
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 324 г/л 300 - 380
Цветовой показатель 0.83 -- 0.85 - 1.00
Тромбоциты 261 x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 3.04 -- x10*9/л 4.5 - 11.3
Извините, что в таком виде, в другой формат не переводится, сдали 17.11
БИОХИМИЯ (комплекс)
БИОХИМИЯ
Общий белок 65.5 г/л 64 - 83
Креатинин 80.0 мкмоль/л 58 - 96
Мочевина 4.4 ммоль/л 3.1 - 7.9
Холестерин общий 4.31 ммоль/л Смотри текст
Нормальный уровень <5,18
Умеренно-повышенный 5,18-6,19
Высокий уровень 6,22
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 15.7 Ед/л < 33
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 17.9 Ед/л < 32
Билирубин общий 9.7 мкмоль/л < 21
ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
Сывороточное железо 32.1 мкмоль/л 5.8 - 34.5
Концентрация железа в сыворотке/плазме крови зависит от количества железа, поступающего с пищей/пищевыми
добавками/витаминами, и подвержено суточным изменениям. Определение уровня сывороточного железа рекомендуется
сочетать с другими показателями, отражающими его обмен в организме, такими, как Общая железосвязывающая
способность сыворотки, ферритин, трансферрин.
ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
Ферритин 596.7 ++ нг/мл 15 - 150
Витамин В12 1259 ++ пг/мл 191 - 663
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 95 -- г/л 117 - 161
Эритроциты 3.42 -- x10*12/л 3.8 - 5.2
Гематокрит 29.3 -- % 35 - 47
Средний объем эритроцитов (MCV) 86 фл 80 - 100
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.8 пг 27 - 35
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 324 г/л 300 - 380
Цветовой показатель 0.83 -- 0.85 - 1.00
Тромбоциты 261 x10*9/л 180 - 320
Лейкоциты 3.04 -- x10*9/л 4.5 - 11.3
Извините, что в таком виде, в другой формат не переводится, сдали 17.11
0
Есть снижение эритроцитов, гематокрита.
Эритропоэтин можно вводить, но после очной консультации гематолога.
Эритропоэтин можно вводить, но после очной консультации гематолога.
0
Платная консультация
Елена 2019-11-20 18:48
У нас нет гематолога, если только в платных медцентрах искать. Спасибо.
0
Елена 2019-11-20 19:01
А метилурацил в свечах нам не поможет поднять эритроциты? Или гемоглобин 95-это не очень критично.
0
Метилурацил это иммунопротектор.
Он не противопоказан, но гемоглобин вряд ли нормализует.
Он не противопоказан, но гемоглобин вряд ли нормализует.
0
Платная консультация
95 не критично, это 1-я степень анемии.
Главное, чтобы не снижался еще.
Пишите по результату консультации.
Главное, чтобы не снижался еще.
Пишите по результату консультации.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2019-11-21 09:09
Добрый день, очередную химию отложили, так как гемоглобин упал до 86, принимала сегодня сама завотделением и сразу сделала маме укол эритропоэтина, оказывается у них он есть в стационаре и бесплатно, а накануне я была у ее врача, и она сказала, что коррекцией гемоглобина стационар не занимается, вот так-то. За сколько уколов гемоглобин может подняться? У него серьезные побочки?
0
Здравствуйте!
Эритропоэтин вводится 3 раза в неделю.
Динамика должна быть после 3-х инъекций.
Из побочных могут быть боли в костях умеренные.
Можно любые анальгетики.
Эритропоэтин вводится 3 раза в неделю.
Динамика должна быть после 3-х инъекций.
Из побочных могут быть боли в костях умеренные.
Можно любые анальгетики.
0
Платная консультация
Елена 2019-11-21 17:14
Добрый вечер, может ли от укола эритропоэтина быть боль в верхней части живота, изжога, отрыжка?
0
Елена 2019-11-21 19:11
Скажите, пожалуйста, может ли проблемы с жкт быть связаны с уколом граноцита, так как лейкоциты подлетели аж до 12 с 4?
0
Диарея может быть на введение КСФ, изжога, отрыжка не должны быть.
А фгдс давно проводили?
Язвы на фоне химиотерапии
не может быть?
А фгдс давно проводили?
Язвы на фоне химиотерапии
не может быть?
0
Платная консультация
Елена 2019-11-21 19:45
До химии язвы не было, был хронический гастрит и грыжа пищевода. Мама постоянно пьет смекту, контролок, долго пила метилурацил. Этого достаточно для профилактики язвы или нет?
0
Да, достаточно.
Можно сейчас принимать гевискон и ганатон, но-шпу, будет полегче.
Можно сейчас принимать гевискон и ганатон, но-шпу, будет полегче.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2019-12-04 07:20
Добрый день, после уколов эритропоэтина через сколько дней можно проводить сеанс химиотерапии?
0
ЕЛЕНА 2019-12-04 08:10
Повысился после 4 уколов до 104, но после сеанса опять, наверное, упадет, можно эритропоэтин колоть дальше?
0
Елена 2019-12-04 16:03
Скажите, пожалуйста, маме назначили пить 4 дня мультипред от почек, но в инструкции написано, что он применяется также при лейкозе и при анемии. Можно ли с этим препаратом параллельно колоть лейкостим, если лейкоциты упадут?
0
Елена 2019-12-04 16:13
Скажите, а что Вы назначаете при проблемах почек при химиотерапии? Повышен креатинин, насколько не сказали маме.
0
Нужна точная цифра повышения.
Возможно редукция (снижение) дозы цитостатиков.
Возможно редукция (снижение) дозы цитостатиков.
0
Платная консультация
Елена 2019-12-05 04:36
Доброе утро, маме вчера сделали химию, премедикацию дексаметазон 16мг, а сегодня утром ей сказали выпить 16мг Метипреда в таблетках от почек. Целесообразно ли это пить одновременно?
0
Доброе утро!
Оба препарата из одной группы - глюкокортикоиды.
Одновременно принимать можно.
Оба препарата из одной группы - глюкокортикоиды.
Одновременно принимать можно.
0
Платная консультация
Елена 2019-12-05 05:47
А есть смысл в совместном приеме? Мама плохо переносит гормоны в таблетках.
0
Елена 2019-12-05 05:54
Извините за бестолковость, но я не понимаю, зачем врач назначил метипред, если в капельнице уже сделали дексаметазон? Не будет ли это перебором?
0
Это один и тот же врач назначил?
Можете узнать какой креатинин?
Не думаю, что он очень высокий, иначе ХТ не проводили бы.
Можете узнать какой креатинин?
Не думаю, что он очень высокий, иначе ХТ не проводили бы.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2019-12-05 09:23
К сожалению, мама не спросила, какой креатинин. Могли уколы эритропоэтина повысить его?
0
Эритропоэтин не повышает креатинин.
Сделайте по 8 мг дексаметазона ежедневно.
Хуже не будет точно. И самочувствие будет получше и на гемоглобин и лейкоциты положительно повлияет.
И при возможности проверьте креатинин и мне напишите.
Сделайте по 8 мг дексаметазона ежедневно.
Хуже не будет точно. И самочувствие будет получше и на гемоглобин и лейкоциты положительно повлияет.
И при возможности проверьте креатинин и мне напишите.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2019-12-16 09:15
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, через какое время лучше сделать контрольное пэт кт после сеанса химиотерапии? В диагностическом центре говорят, что спустя 2 недели, не ранее, а если через месяц -это поздно?
0
Здравствуйте!
Напомните, пожалуйста, ХТ в адъювантном режиме проводилась?
Или по поводу прогрессирования (метастазов)?
С какой целью пэт-кт назначается?
Напомните, пожалуйста, ХТ в адъювантном режиме проводилась?
Или по поводу прогрессирования (метастазов)?
С какой целью пэт-кт назначается?
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2019-12-16 09:24
Химия паклитаксел с карбоплатином сделали 9 сеансов, назначили с целью контроля.
0
ЕЛЕНА 2019-12-16 10:18
Спасибо, у нас есть выбор - сделать через 2 недели платно или через месяц бесплатно. Вот и не знаю, что делать.
0
ЕЛЕНА 2019-12-16 10:24
У нас есть выбор - сделать через 2 недели платно или через месяц бесплатно. Если потребуется продолжать курс химии, не будет ли такой перерыв критичен для мамы?
0
Любое заключение с диагнозом есть?
Контроль после какого то курса проводили уже?
Контроль после какого то курса проводили уже?
0
Платная консультация
Я помню диагноз, а про операцию, конечно, не запомнила.
Контроль можно сделать через месяц бесплатно. 2 недели не будут решающими в дальнейшем.
Контроль можно сделать через месяц бесплатно. 2 недели не будут решающими в дальнейшем.
0
Платная консультация
Елена 2019-12-30 17:01
Добрый вечер, Вы случайно не знаете какие значения SUVMAX на пэт- кт для опухоли яичников является нормой доброкачественности?
0
Здравствуйте!
Нет, не знаю.
ПЭТ-КТ это ядерная медицина.
Если есть протокол исследования, присылайте.
Нет, не знаю.
ПЭТ-КТ это ядерная медицина.
Если есть протокол исследования, присылайте.
0
Платная консультация
Елена 2019-12-30 17:36
У меня возник вопрос, потому что в протоколе много несостыковок с первым обследованием.
0
Думаю правильно интерпретировать результаты и динамику может только специалист по ПЭТ диагностике.
0
Платная консультация
Елена 2019-12-31 15:54
Добрый вечер, скажите. Пожалуйста, наш врач химиотерапевт выписала эритропоэтин 10000 3 раза в неделю, но терапевт выписала рецепт на эпоитин 10000. В инструкции написано, что начальная доза 20ме на 1 кг веса, а у мамы 60 кг. Я запуталась в дозировке.
0
Добрый вечер!
Доза эритропоэтина 50-150 ме/кг.
Если рассчитывать на 60 кг, получается 3000-9000 ме*3 раза в неделю п/к.
Доза эритропоэтина 50-150 ме/кг.
Если рассчитывать на 60 кг, получается 3000-9000 ме*3 раза в неделю п/к.
0
Платная консультация
Добрый вечер!
Да, конечно слышала.
Это очень токсичное вещество.
Категорически не рекомендую!
Да, конечно слышала.
Это очень токсичное вещество.
Категорически не рекомендую!
0
Платная консультация
К сожалению, чудес в онкологии не бывает.
В сочетании с химиотерапией этот препарат может привести даже к летальному исходу.
В сочетании с химиотерапией этот препарат может привести даже к летальному исходу.
0
Платная консультация
Елена 2020-01-02 19:32
Жуть какая! Я в чудеса тоже не особо верю, но у мамы есть реальная знакомая. Которая этим препаратом вылечила рак, и у меня есть знакомая собачница, у которой такса болела раком желудка. Ветеринары пророчили ей всего пол года. А она на этом лекарстве прожила 5 лет. Мы, конечно, пить не будем, но как же положительные результаты?
0
Елена, каждый рак индивидуален: тип, степень злокачественности, степень инвазии, стадия и т. д.
Я не встречала в своей практике излечения этим веществом.
Если бы это случилось, изобретатель АСД2 стал бы лауреатом Нобелевской премии, а все онкологические учреждения закрыли.
Я не встречала в своей практике излечения этим веществом.
Если бы это случилось, изобретатель АСД2 стал бы лауреатом Нобелевской премии, а все онкологические учреждения закрыли.
0
Платная консультация
Елена 2020-01-02 20:13
Да Вы правы, а вакцина от рака, которую сейчас очень рекламируют, была запотентована в 2018 году мин. Здравоохранения? Это тоже одна реклама? Все-таки была одобрена Скворцовой.
0
Вакцинотерапией занимаются онкоимммунологи в онкоцентре им. Петрова в Москве на платной основе.
Этот вид лечения не входит в стандарты оказания мед. Помощи.
Этот вид лечения не входит в стандарты оказания мед. Помощи.
0
Платная консультация
Елена 2020-01-18 12:42
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, авастин - эффективное лекарство?
0
Здравствуйте!
Да, эффективный.
Это таргетный препарат, действует прицельно на опухолевые клетки.
Да, эффективный.
Это таргетный препарат, действует прицельно на опухолевые клетки.
0
Платная консультация
Елена 2020-01-18 19:08
Его лучше использовать в сочетании с паклитакселом и карбоплатином или монотерапией? Спасибо. Еще хотела узнать, показатель онкомаркера у мамы 46 после 9 паклитакселом и карбоплатином, это плохо?
0
Елена 2020-01-18 19:33
Спасибо, может быть вы подскажете, у мамы после химии очень плохо с кишечником. Положила ее в больницу, ей обследовали желудок-никаких изменений, все, что было до лечения: хронический гастрит, грыжа пищевода. Это у мамы очень давно. В кишечнике нашли динамическую частичную непроходимость, но сказали, что это не страшно. Но у мамы от любой пищи возникает изжога, тошнота, урчание, вздутие. Не знаю, чем ее кормить. То диарея, то запор. Врач сказал принимать мотилиум, но в инструкции написано. Что его нельзя принимать с адреноблокаторами, а мама пьет постоянно метапролол, нельзя с противоопухолевыми препаратами. После 60 лет написано с осторожностью, я боюсь ей его давать.
0
Доброе утро!
Добавьте ферменты Креон 40000 ед. Во время еды или до еды 3раза в день.
При изжоге хорошо и быстро
помогает Алмагель.
Посмотрите для кишечника в интернете диету N4.
Добавьте ферменты Креон 40000 ед. Во время еды или до еды 3раза в день.
При изжоге хорошо и быстро
помогает Алмагель.
Посмотрите для кишечника в интернете диету N4.
0
Платная консультация
Елена 2020-01-20 15:01
Скажите, пожалуйста, может ли опухоль увеличится, а са 125 с 96 снизится до 46?
0
Нет, этого не должно быть.
Наоборот, при уменьшении опухолевой массы, уменьшается онкомаркер.
Спасибо за благодарность!
Наоборот, при уменьшении опухолевой массы, уменьшается онкомаркер.
Спасибо за благодарность!
0
Платная консультация
Елена 2020-01-20 15:26
Как тогда объяснить, что кистозное образование увеличилось, а онкомаркер снизился?
0
Кистозное образование это доброкачественное.
Киста в яичнике?
Как изменились размеры и за какой период?
Киста в яичнике?
Как изменились размеры и за какой период?
0
Платная консультация
Елена 2020-01-20 15:41
Скажите, пожалуйста, я могу с Вами связаться по ватсапу, у мамы очень сложная ситуация. Всего не опишешь.
0
Елена 2020-01-20 15:58
Если с Вами нельзя связаться, то попробую объяснить ситуацию. Между 1 и 2 Пэт кт прошло 4 мес. Гистологию опухоли не делали, а поставили диагноз по гистологии жидкости. Маме хотят сменить линию химии, но мне не понятно, почему, асцит не образовывается, потому что изначально осталось после прокола 3,5 л, а сейчас 3 литра.,онкомаркер упал в 2 раза.,анализ крови хороший. Лейкоциты повысились до 8, гемоглобин до 114 без лекарств, пока мы не делали химию. Может ли быть искажена картина пэт, если мы делали его спустя 2,5 недели после последней химии и у мамы сахарный диабет?
0
ЕЛЕНА 2020-02-03 07:02
Доброе утро, скажите, пожалуйста, маме назначили вторую линию химии гемцитабин и аввстин. После химии у мамы жуткая слабость, я понимаю, что скорее всего упал гемоглобин, дохимии он был 98, сказал врач, что назначит эритропоэтин, полиоксидоний не можем использовать в свечах из-за поносов, ест плохо, покупала нутридринк, от них болит живот. Может быть есть какие еще средства поддержки организма, от слабости. Спасибо
0
Здравствуйте, Елена!
Сейчас тоже низкий гемоглобин?
Детское питание (пюре) не пробовали?
Есть полиоксидоний в таблетках.
Препарат Деринат 5мл в/м ставить 1 раз в 3 дня 5-10 раз.
Сейчас тоже низкий гемоглобин?
Детское питание (пюре) не пробовали?
Есть полиоксидоний в таблетках.
Препарат Деринат 5мл в/м ставить 1 раз в 3 дня 5-10 раз.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2020-02-03 07:51
Спасибо, в инструкции к деринату написано вводить в течение 1-2 мин? Сразу ампулу 5 мл?
0
ЕЛЕНА 2020-02-03 07:19
Анализы будем сдавать завтра. Ото всех консервов болит живот. А уколы полиоксидония?
0
Да, в инъекциях можно.
Попробуйте Деринат, мы его назначаем всегда ослабленным пациентам.
Попробуйте Деринат, мы его назначаем всегда ослабленным пациентам.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2020-02-03 07:58
Скажите, пожалуйста, может быть есть какие-то поддерживающие капельницы?
0
ЕЛЕНА 2020-02-03 08:05
Спасибо, к гемцитабину премедикация дексаметазоном делается? Почему-то маме не делали. Когда была химия только им без авастина.
0
ЕЛЕНА 2020-02-10 12:27
Здравствуйте, скажите, как Вы относитесь к гомеопатии при онкологии? Можно ли ее использовать параллельно химиотерапии?
0
Здравствуйте!
В онкологии не применяется гомеопатия.
Научных данных об этом нет.
В онкологии не применяется гомеопатия.
Научных данных об этом нет.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2020-02-10 13:02
Мама в больнице, стало плохо после 2 капельниц гемцитобина. Сейчас ее прокапали физраствором и повышают гемоглобин. Врач сказал, что если падает от химии гемоглобин, а у нее упал до 85, то надо отменять химию совсем. А разве он у других не падает? Если отменить лечение, то мама умрет. Я все-таки надеюсь, что ей 2 линия гемцитобина и авастина поможет остановить процесс. Вот сижу и думаю, если нас откажутся лечить, что делать? А если капать один авастин? Или я слышала про иммунотерапию.
0
Один авастин не будет эффективен.
Иммунотерапия при раке яичников не применяется.
Иммунотерапия при раке яичников не применяется.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2020-02-19 08:25
Доброе утро, скажите, пожалуйста, как можно восстановить кишечник, у мамы постоянная диарея, изжога, ничего практически не может есть, белковые коктели тоже не идут. Линекс, контролок, смекта, минеральная вода, регидрон, лоперамид -все пьем, но помогает ненадолго. Может есть другие препараты? Спасибо.
0
ЕЛЕНА 2020-02-19 09:07
Скажите, от химии диарея от токсического колита? Он лечится? Может кроме линекса пить еще что-то?
0
Это очень долго, смысла нет в его приеме.
Нужно уже подключить противомикробный препарат:
Ентерол по 500 мг*2 раза в сутки до нормализации стула, затем 250*2р. в сутки до 10 дней в общем.
Если не поможет, тогда добавить гидрасек.
Нужно уже подключить противомикробный препарат:
Ентерол по 500 мг*2 раза в сутки до нормализации стула, затем 250*2р. в сутки до 10 дней в общем.
Если не поможет, тогда добавить гидрасек.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2020-02-19 09:53
Спасибо, попробуем, а может от химии быть бактериальная инфекция в кишечнике?
0
Учитывая длительность диареи, инфекция уже присоединилась,
а ХТ снизила иммунитет.
а ХТ снизила иммунитет.
0
Платная консультация
Елена 2020-02-22 18:15
Здравствуйте, Ваши рекомендации маме помогли, диарея уменьшилась, продолжаем пить дальше энтерол и гидрасек. Ее химиотерапевт выписала после химии деринат 5 дней подряд по 2мл каждый день. Потом у мамы опять химия. Сказала. Что повторить курс дерината можно только через 3 мес. Это действительно так?
0
Здравствуйте!
Деринат вводится 1 раз в 3 дня.
Курсы можно повторять постоянно.
Деринат вводится 1 раз в 3 дня.
Курсы можно повторять постоянно.
0
Платная консультация
Елена 2020-02-23 06:36
Доброе утро, через какой промежуток времени курс можно повторять? Мы уже начали делать каждый день. Может ли от дерината начаться аллергический кашель?
0
Добрый день!
Ежедневно не страшно, далее продолжайте 1 раз в 3 дня.
Индивидуальная непереносимость возможна.
Ежедневно не страшно, далее продолжайте 1 раз в 3 дня.
Индивидуальная непереносимость возможна.
0
Платная консультация
Елена 2020-02-23 10:12
До химии мы сделаем 5 уколов подряд, затем после химии, через сколько дней можно делать следующие уколы 1 раз в 3 дня?
0
Елена 2020-02-23 12:19
Спасибо, но я не очень поняла, какой должен пройти промежуток времени между курсами дерината.
0
Елена 2020-02-23 12:18
Спасибо, но я не поняла, какой должен пройти промежуток времени между курсами дерината.
0
Елена 2020-02-23 12:21
Спасибо, но я не очень поняла, какой должен пройти промежуток времени между курсами дерината.
0
Елена 2020-02-23 12:22
Спасибо, но я не совсем поняла, какой должен пройти промежуток времени между курсами дерината.
0
Елена 2020-02-23 13:53
Спасибо, но я не поняла, какой должен пройти промежуток времени между курсами дерината. Как можно в домашних условиях проводить детоксикацию с1-4 день после химии?
0
Курсы по ситуации проводится.
За 72 часа и за 30 мин. До начала химиотерапии и далее 1 раз в 72 часа до 5-7 инъекций.
Детоксикацию можно в/в капельно физ. Р-р 0,9%-500,0 + ремоксол 500,0
За 72 часа и за 30 мин. До начала химиотерапии и далее 1 раз в 72 часа до 5-7 инъекций.
Детоксикацию можно в/в капельно физ. Р-р 0,9%-500,0 + ремоксол 500,0
0
Платная консультация
Елена 2020-02-25 11:16
Добрый день, наш химиотерапевт сказала чередовать уколы дерината с уколами глутоксима. На Ваш взгляд какой препарат лучше?
0
День добрый!
Я правильно понимаю, курсы чередовать?
Или каждую инъекцию чередовать?
Я правильно понимаю, курсы чередовать?
Или каждую инъекцию чередовать?
0
Платная консультация
Елена 2020-02-25 11:40
Чередовать курсы, только врач говорит, что глутаксим можно только через 3 мес после дерината. А раньше почему нельзя? Еще прочитала, что можно имунофан капать в нос в период химиотерапии.
0
Елена 2020-02-25 11:43
Чередовать курсы, только врач говорит, что глутаксим можно только через 3 мес после дерината. А раньше почему нельзя? Еще прочитала, что можно имунофан капать в нос в период химиотерапии. Это не навредит?
0
Елена 2020-02-26 13:32
Здравствуйте, мама пропила энтерол и гидрасек, сначала вроде диарея уменьшилась, а сейчас опять сильная. Я прочитала, что на фоне паклитаксела и гемцитабина может возникнуть вегетативная нейропатия, при которой происходит расстройство жкт. Какими лекарствами с ней бороться? В статьях пишут принимать успокоительные и Тиоктацид.
0
Елена 2020-02-26 17:16
Спасибо, значит может диарея быть на фоне вегетативной нейропатии?
0
Елена 2020-02-26 17:40
Чем ее лучше лечить? У липоевой кислоты очень много побочек, в том числе диарея.
0
Я бы остановилась на постоянном приема гидросека на весь период химиотерапии.
0
Платная консультация
Елена 2020-02-27 12:47
Здравствуйте, хочу заранее узнать чем Вы поднимаете пациентам тромбоциты? Прочитала, что есть Этамзилат.
0
День добрый!
Нет, этот препарат не показан при низких тромбоцитах после ХТ.
Применяем гормоны, лейкостим.
Нет, этот препарат не показан при низких тромбоцитах после ХТ.
Применяем гормоны, лейкостим.
0
Платная консультация
Елена 2020-03-04 05:47
Доброе утро, после химии результат анализов тромбоциты-135, лейкоциты-2.42, гемоглобин-100, какая схема уколов лейкостима и дексаметазона? Нужно ли колоть эритропоэтин?
0
Доброе утро, Елена!
Тромбоциты снижены не много (норма от 150-160).
Лейкостим через 24 часа после окончания ХТ - 3 дня, затем контроль ан. Крови.
Дексаметазон 1 мл*2 раза в сутки 5-7 дней.
Эритропоэтин продолжайте.
Тромбоциты снижены не много (норма от 150-160).
Лейкостим через 24 часа после окончания ХТ - 3 дня, затем контроль ан. Крови.
Дексаметазон 1 мл*2 раза в сутки 5-7 дней.
Эритропоэтин продолжайте.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2020-03-04 06:30
Последняя химия была 27.02, мы только вчера сдали анализ крови, а сегодня получили результаты. Мы еще ничего не кололи. Обычно мы лейкостим кололи 1 раз и у нее лейкоциты подлетали через сутки с 2 до 12, а эритропоэтин нам кололи по схеме: 2 укола через день, затем контроль и если мало, то еще 1 или 2 укола.
0
Да, одновременно можно.
Тогда поставьте 1 раз лейкостим, а далее будем ориентироваться по результату анализа.
Тогда поставьте 1 раз лейкостим, а далее будем ориентироваться по результату анализа.
0
Платная консультация
Лейкостим можно 300мкг/мл или 480 мкг/мл.
Дексаметазон по 4 мг*2 раза в сутки.
Дексаметазон по 4 мг*2 раза в сутки.
0
Платная консультация
Лучше разделите на 3 введения, то есть через 8 часов.
Лейкостим, далее через 8 часов декс. И снова через 8 ч декс-н.
Лейкостим, далее через 8 часов декс. И снова через 8 ч декс-н.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2020-03-04 08:23
Боюсь, что для мамы это очень большая нагрузка, можно лейкостим, а через сутки дексаметазон?
0
Наверное, Вы правы.
Учитывая возраст, перенесенное лечение, будет нагрузка.
Ставьте в 1 день лейкостим, на следующий дексаметазон.
Учитывая возраст, перенесенное лечение, будет нагрузка.
Ставьте в 1 день лейкостим, на следующий дексаметазон.
0
Платная консультация
Елена 2020-03-04 13:37
Скажите, пожалуйста, если я буду делать уколы дексаметазона 1 ампула в день в течение 5 дней этого хватит для поднятия тромбоцитов или мало? Какая дозировка может быть введена максимально? (с учетом того, что перед этим будет укол лейкостима?) Вы слышали про Дицинон?
0
Добрый вечер!
Для тромбоцитов будет достаточно 1 мл (это 4 мг) *1 раз в сутки.
Дицинон это кровоостанавливающий препарат.
Если нет угрозы кровотечения, применять нет необходимости.
Револейд применяют, если нет эффекта от глюкокортикоидов (дексаметазона).
Думаю, пока не нужно. Слишком много стимулирующих препаратов, большая нагрузка для организма.
Для тромбоцитов будет достаточно 1 мл (это 4 мг) *1 раз в сутки.
Дицинон это кровоостанавливающий препарат.
Если нет угрозы кровотечения, применять нет необходимости.
Револейд применяют, если нет эффекта от глюкокортикоидов (дексаметазона).
Думаю, пока не нужно. Слишком много стимулирующих препаратов, большая нагрузка для организма.
0
Платная консультация
Елена 2020-03-04 15:18
Спасибо, я правильно понимаю, что 1 мл (это 4 мг) *1 раз в сутки в течение 5-7 дней?
0
Елена 2020-03-04 16:18
Завтра сделаем лейкостим, затем 5 дней дексаметазон, потом анализ числа 10. Напишу результаты. Спасибо.
0
Елена 2020-03-09 19:21
Добрый вечер, получили результаты анализов: гемоглобин-101, тромбоциты-203, лейкоциты-12,84, а вот алт-47, аст-58-расстроились из-за них, потому что всегда были в норме. Могли эти показатели повысится от лейкостима с дексаметазоном, которые мы кололи? Можно ли при таких показателях делать химию? Чем их понизить? Раньше мама пила карсил, но потом я в инструкции к нему вычитала, что при онкологии его нельзя.
0
Добрый вечер!
Алт и аст повышены минимально и говорит о небольшой гепатологической токсичности.
При таких показателях ХТ не противопоказана.
Можно пропить Гепа-Мерц по 5г (1 пакетик) *3 раза в день 10 дней.
В упаковке 30 пакетиков на 10 дней.
Алт и аст повышены минимально и говорит о небольшой гепатологической токсичности.
При таких показателях ХТ не противопоказана.
Можно пропить Гепа-Мерц по 5г (1 пакетик) *3 раза в день 10 дней.
В упаковке 30 пакетиков на 10 дней.
0
Платная консультация
Елена 2020-03-09 19:54
Спасибо, значит это не от лейкостима с дексаметазоном, которые мы кололи?
0
Нет, не от этих препаратов.
Все цитостатики токсически действуют на печень. Это их побочное действие.
Все цитостатики токсически действуют на печень. Это их побочное действие.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2020-03-10 06:37
Добрый день, скажите, пожалуйста, после последней химии, когда мама встает, у нее появляется какая-то тряска во всем теле, когда ложится -проходит, раньше такое было, но не так долго и явно. Отчего может трясти? Сахар в норме, давление тоже.
0
Такая реакция может быть на лейкостим. Он стимулирует выработку не только лейкоцитов и тромбоцитов,
но и много других биологически активных веществ.
Контролируйте АД, пульс, температуру.
но и много других биологически активных веществ.
Контролируйте АД, пульс, температуру.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2020-03-10 07:13
Спасибо, раньше мы кололи граноцид, такого не было, может это быть симптомом нейропатии, потому что у нее немеют ноги в районе подъема.
0
Нейропатия может быть, так как она получала таксаны.
Если очень беспокоит, надо проконсультироваться с грамотным неврологом.
Если очень беспокоит, надо проконсультироваться с грамотным неврологом.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2020-03-12 11:34
Здравствуйте, химиотерапевт сказала, что маме надо повысить белки, у нее 59 в крови. Посоветуйте, как это сделать?
0
Здравствуйте!
Нижняя граница белка в крови 66г/л.
59 ничего страшного, кушать больше белковых продуктов: мясо, рыба, бобовые, орехи.
Нижняя граница белка в крови 66г/л.
59 ничего страшного, кушать больше белковых продуктов: мясо, рыба, бобовые, орехи.
0
Платная консультация
ЕЛЕНА 2020-03-12 11:49
От эритропоэтина белки могут повысится? К сожалению, мама орехи и бобовые есть не может из-за кишечника. Врач сказала, что следующую химию делать не будет, если белки еще упадут. Нутридринк может помочь?
0
В Нутридринке хороший состав белков.
Давайте обязательно.
Эритропоэтин не напрямую, но может способствовать повышению белка.
Давайте обязательно.
Эритропоэтин не напрямую, но может способствовать повышению белка.
0
Платная консультация
Елена 2020-03-12 14:22
Скажите, пожалуйста, а протеиновый коктейль для спортсменов маме можно пить?
0
Елена 2020-03-12 14:39
Спасибо, просто я читала, что концентрат белка сывороточного онкобольным нельзя. Это так?
0
ЕЛЕНА 2020-03-13 10:54
Здравствуйте, через какое время после химии делать уколы эритропоэтина?
0
Елена 2020-03-20 19:40
Добрый вечер, нужен срочно Ваш совет, не знаю, что делать, у мамы опять неукротимая диарея. Прошла уже неделя после химии. Ничем не можем купировать. Пробовали и народные средства и гидрасек, и лоперамид-ничего не помогает. Что делать? Я в отчаянии!
0
Добрый вечер!
Температура, боли в животе есть, примесь слизи, крови есть в кале?
Какой анализ крови последний?
Температура, боли в животе есть, примесь слизи, крови есть в кале?
Какой анализ крови последний?
0
Платная консультация
Елена 2020-03-20 20:09
Температуры нет, боли в верхней части живота, но у нее так всегда: начинает болеть живот, а потом диарея. Анализ крови: тромбоциты 346, лейкоциты-6, гемоглобин-98, последняя химия была в прошлый четверг, после нее врач ей уколола эитропоэтин 10000ед бетта, после этого у мамы болит живот и диарея была небольшая, а теперь -ужас. Крови, слизи-нет, кал -одна почти одна вода. У мамы нет желчного пузыря, врач сказала, что понос вызван раздражением желчью кишечника. Я ей 3 недели давала энтеросан, все наладилось, мама даже есть нормально стала. А сейчас даже он не помогает.
0
Попробуйте Энтерофурил 200мг*4 раза в день 5-7 дней.
Это противомикробный препарат, возможно присоединилась кишечная инфекция.
Это противомикробный препарат, возможно присоединилась кишечная инфекция.
0
Платная консультация
Елена 2020-03-27 15:57
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, может ли от эритропоэтина бета подняться на 4 день температура до 38 и держаться 2 дня? Сделала врач укол 10.000 после капельницы гемцитобина, так как у мамы был гемоглобин 98. Делает укол 2 раз, первый был сделан 10000 тоже бета после капельницы гемцитобина и авастина.
0
Здравствуйте, Елена.
Да, может.
Эритропоэтин стимулирует костный мозг.
В один день с ХТ не вводится.
Диарея прошла у мамы?
Да, может.
Эритропоэтин стимулирует костный мозг.
В один день с ХТ не вводится.
Диарея прошла у мамы?
0
Платная консультация
Елена 2020-03-27 17:50
Ей ввели на следующий день псле капельницы, а температура поднялась на 3 день, сейчас снизилась до 37,3, Диарея, как я поняла тоже это лекарство провоцирует. Сколько дней температура может держаться?
0
Елена 2020-03-31 20:28
Добрый вечер, скажите, пожалуйста, можно ли маме давать актовегин при ее полиневропатии?
0
Препарат улучшает метаболизм нервных волокон, но назначают
его неврологи комплексно для лечения полинейропатии.
его неврологи комплексно для лечения полинейропатии.
0
Платная консультация
Елена 2020-04-07 15:30
Добрый день, скажите, пожалуйста, можно ли пить нутридринк при креатинине 191, т. к белки упали до 55,5, алт 48, аст 93. Сейчас маме назначили в больнице карбамазепин и амитриптилин, которые тоже действуют на печень и почки, но не пить пока не можем, у нее на фоне этих препаратов прошло онемение, боли в руках и просветлела голова. Чем улучшить показатели крови?
0
Здравствуйте!
1. Нутридринк можно, креатинин он не повысит.
2. Для улучшения печеночных ферментов (если нет возможности капать в/венно),
попробуйте Гепа-Мерц 5г * 3 раза в день 10 дней.
1. Нутридринк можно, креатинин он не повысит.
2. Для улучшения печеночных ферментов (если нет возможности капать в/венно),
попробуйте Гепа-Мерц 5г * 3 раза в день 10 дней.
0
Платная консультация
Повышение креатинина это явление почечной недостаточности.
Лечить ее, конечно, нужно очно, под наблюдением врача.
Применяется малобелковая + бессолевая диета, в/в капельницы,
Проренал 4-6 таблеток 8 3 раза в день длительно.
Посоветуйтесь со своим врачом обязательно!
Лечить ее, конечно, нужно очно, под наблюдением врача.
Применяется малобелковая + бессолевая диета, в/в капельницы,
Проренал 4-6 таблеток 8 3 раза в день длительно.
Посоветуйтесь со своим врачом обязательно!
0
Платная консультация