0
В нвчале года сильно болела. Поясните пожалуйста, рентген лёгких
Спрашивает: Аиша
Пол: Женский
Возраст: 36 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, доктор
Я жен 36 лет. В 2013 году перенесла операцию правостороняя нижняя лобэктомия лёгкого. (мешочные бронхоэктазы)
Заключительный клинический диагноз, от пульмо стационара в 2016г:
Диагноз бэб и хр гнойный бронхит.
Осл дн 1 состояние после операции, цилидрич. Бронхоэктазы языкового сегмента левого лёгкого.
С 1по 4 янв переболела гриппом с очень высокой температура. В том году была пневмония полисегметная и плеврит затяжного характера.
Не курю, вредности не имею.
В этот раз пневмонии не было.
Жалобы на периодический кашель с гнойной мокротой, усталость, при нагрузке (прохожу 4 этажа) появляется одышка
Занимаюсь спортом, одышка у меня через 15 мин занятий когда в группе у ровесников только через 30.40!
Беспокоят тупые боли справа в гр клетке, постояно
Прошу Вас поясните вот эти результаты
Фвд сделала осенью, повторять сказали не надо пробы на бронхо литик имено сальбутомол, бердуал; все отрицательные в том году делала 3 раза (в больнице на руках не имею) прирост+2% по офв1.
Ренген лёгких, что это корни малоструктурны? Тяжисты?
Это плохо? Я добавила фото протокол ренгена заелючение признаки бронхита косвенные и умеренные, что это значит и состояние после лобэктомии.
Мне сказали врачи в гос поликлинике страшные вещи я не осуждаю никого. Но очень больно это слышать.
"А как ты думаешь тебя лечить?! У тебя левое лёгкое разваливается, правого почти нет. Да я и не видел людей с бэб ты одна такая. "
Неужели так все плохо. Куда мне ещё обратиться? Стоит ли поднимать вопрос ещё об одной операции, мне хотели делать и левую лёгкую тоже. Сказали если будешь дальше болеть то сделаем.
Сейчас пью травы, сироп отхаркивающий, препарат ингаверин.
Я жен 36 лет. В 2013 году перенесла операцию правостороняя нижняя лобэктомия лёгкого. (мешочные бронхоэктазы)
Заключительный клинический диагноз, от пульмо стационара в 2016г:
Диагноз бэб и хр гнойный бронхит.
Осл дн 1 состояние после операции, цилидрич. Бронхоэктазы языкового сегмента левого лёгкого.
С 1по 4 янв переболела гриппом с очень высокой температура. В том году была пневмония полисегметная и плеврит затяжного характера.
Не курю, вредности не имею.
В этот раз пневмонии не было.
Жалобы на периодический кашель с гнойной мокротой, усталость, при нагрузке (прохожу 4 этажа) появляется одышка
Занимаюсь спортом, одышка у меня через 15 мин занятий когда в группе у ровесников только через 30.40!
Беспокоят тупые боли справа в гр клетке, постояно
Прошу Вас поясните вот эти результаты
Фвд сделала осенью, повторять сказали не надо пробы на бронхо литик имено сальбутомол, бердуал; все отрицательные в том году делала 3 раза (в больнице на руках не имею) прирост+2% по офв1.
Ренген лёгких, что это корни малоструктурны? Тяжисты?
Это плохо? Я добавила фото протокол ренгена заелючение признаки бронхита косвенные и умеренные, что это значит и состояние после лобэктомии.
Мне сказали врачи в гос поликлинике страшные вещи я не осуждаю никого. Но очень больно это слышать.
"А как ты думаешь тебя лечить?! У тебя левое лёгкое разваливается, правого почти нет. Да я и не видел людей с бэб ты одна такая. "
Неужели так все плохо. Куда мне ещё обратиться? Стоит ли поднимать вопрос ещё об одной операции, мне хотели делать и левую лёгкую тоже. Сказали если будешь дальше болеть то сделаем.
Сейчас пью травы, сироп отхаркивающий, препарат ингаверин.
Ниже есть 14 ответов и 20 похожих вопросов
Категория: Пульмонолог
Подскажите, как нам улучшить качество сайта
Похожие и рекомендуемые вопросы
Заболевания лёгких Прошу Вас разьяснить
следующее: если имеется диагноз БЭБ; в течении...
Тотальная Деструктивная пневмония Моя бабушка попала в больницу 2 месяца назад у нее...
Хрип после пневмонии В июне была правостороння пневмония в с4и5, лечилась стационарно...
Хрипы в левом лёгком Три месяца назад была высокая температура недели две, кашель...
Пневмония плеврит Вот Елена Александровна, общий анализы крови, диагностики, компьютерная...
Бронхоэктазы Доктор. У меня бронхоэктатическая болезнь. Поставили в 2013 году. Но...
Пневмония из-за бронхоскопии лёгких Скажите пожалуйста, пол года назад нам делали...
Боли при вдохе мокрота Доктор. Меня беспокоит боль при вдохе. Иногда она лаколизуется...
Результат бронхоскопии Болела бронхитом
делала КТ легких
заключение: В легких без...
КТ лёгких, инфильтрация и кальцинат Помогите, пожалуйста, понять описание КТ легких:...
КТ грудной клетки. Расшифровка Подскажите, пожалуйста. Я уже задавала вопрос другому...
Признаки ателектаза S8 левого легкого. Фиброателектаз В заключении МСКТ мне поставили:...
Пневмония с ателектазом Болела пневмонией (нижняя доля правого ленкого) лечилась антибиотиками...
Фиброз очаг 3 мм На КТ 02.19 г. обнаружали фиброз легкого очаг 3 мм. В данный момент...
Пневмония осложненная плевритом Евгений Федорович. Помогите пожалуйста с 28 сентябре...
Хрипы в бронхах или легких В возрасте 7 лет была проведена операция по удалению нижней...
Слизистые пробки в s8 легкого По результатам КТ выявлены нарушения проходимости мелких...
Внутрилегочные лимфоузлы Я уже в течении 2-х лет работаю с формальдегидом. И за 2...
Сегментарный фиброателектаз нижней доли левого легкого Моему отцу 67 лет. Наблюдаются...
Тотальная деструктивная пневмония Моя бабушка попала в больницу 2 месяца назад у нее...
14 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Аиша!
Бронхоэктатическая болезнь также как и все остальные болезни требуют своего лечения. Есть даже стандарт. http://docs.cntd.ru/document/499001003 При описании рентгена указано, что признаков пневмонии нет. Снижение прозрачности возможно при бронхите, вирусных инфекциях сердечной недостаточности.
Спирография, так понимаю, сделана в сентябре вне обострения. Показатели в норме.
При БЭБ многое зависит не только от легочной ткани и бронхов. Ситуация скорее всего врожденная. Стоит сделать анализ на Муковисцидоз(хотя бы основные гены) и уровень альфа 1 антитрипсина. Муковисцидоз и дефицит альфа1 антитрипсина могут протекать с похожими симптомами.
Сколько выходит мокроты в день? Цвет? Вязкость? Сколько обострений в год? Брали ли мокроту на анализы(чувствительность к антибиотикам)? Сколько воды пьете за день?
Все лечение разделяется на период обострения и период ремиссии.
Показана вакцинация от гриппа (август - сентябрь) и пневмококка (при отсутствии обострения).
При обострении - антибиотики, бронхоскопия, ингаляционная терапия.
Бронхоэктатическая болезнь также как и все остальные болезни требуют своего лечения. Есть даже стандарт. http://docs.cntd.ru/document/499001003 При описании рентгена указано, что признаков пневмонии нет. Снижение прозрачности возможно при бронхите, вирусных инфекциях сердечной недостаточности.
Спирография, так понимаю, сделана в сентябре вне обострения. Показатели в норме.
При БЭБ многое зависит не только от легочной ткани и бронхов. Ситуация скорее всего врожденная. Стоит сделать анализ на Муковисцидоз(хотя бы основные гены) и уровень альфа 1 антитрипсина. Муковисцидоз и дефицит альфа1 антитрипсина могут протекать с похожими симптомами.
Сколько выходит мокроты в день? Цвет? Вязкость? Сколько обострений в год? Брали ли мокроту на анализы(чувствительность к антибиотикам)? Сколько воды пьете за день?
Все лечение разделяется на период обострения и период ремиссии.
Показана вакцинация от гриппа (август - сентябрь) и пневмококка (при отсутствии обострения).
При обострении - антибиотики, бронхоскопия, ингаляционная терапия.
0
аиша 2017-01-13 16:39
Да, на муковисцидоз сдавала,2 года назад, там по всем параметрам "мутация отсутствует"
Всего вроде 7 позиций
По остальному, дополню
Мокроты было много осенью, я перенесла в августе-октябре,4 гнойных бронхита, было около 100.150 мл густой желтой в сутки Не считая просто "слизи".
В данный момент мокроты мало, почти нет.
Обострения с каждым орви либо после гриппа, кроме того и без них чувствую не здоровье.
Мокроту сдавала, нашли золотистый стафилококк по степени не помню. Если не ошибаюсь 10 в3
Воду пью не меньше 2л в день.
Антитрипсин -дорогой анализ?
Возможно сделать по показаниям то есть бесплатно?
Что он показывает?
Всего вроде 7 позиций
По остальному, дополню
Мокроты было много осенью, я перенесла в августе-октябре,4 гнойных бронхита, было около 100.150 мл густой желтой в сутки Не считая просто "слизи".
В данный момент мокроты мало, почти нет.
Обострения с каждым орви либо после гриппа, кроме того и без них чувствую не здоровье.
Мокроту сдавала, нашли золотистый стафилококк по степени не помню. Если не ошибаюсь 10 в3
Воду пью не меньше 2л в день.
Антитрипсин -дорогой анализ?
Возможно сделать по показаниям то есть бесплатно?
Что он показывает?
0
Альфа 1 антитрипсин рублей 400 в гемотесте. В гос программе нет. Врожденное заболевание, есть методы лечения, а это уменьшение частоты обострений. Также ежедневная программа очистки легких как при муковисцидозе. А сатурация при нагрузке падает?
0
аиша 2017-01-13 18:51
"Санационную бронхоскопию "проводили у меня очень хорошо тогда помогло.
В больнице 2016г делали тест на 6 мин ходьбы "пройдено 644 м без остановки, сатурация после нагрузки 98.99% пульс 111уд в мин.
Что означает этот результат?
В больнице 2016г делали тест на 6 мин ходьбы "пройдено 644 м без остановки, сатурация после нагрузки 98.99% пульс 111уд в мин.
Что означает этот результат?
0
Санационная бронхоскопия - один из самых эффективных методов. Сатурация должна быть в покое и при нагрузке не ниже 92%. Норма пульса 60-90 ударов в минуту, у Вас превышение, то есть для снабжения органов кислородом необходима более частая работа сердца. А какая масса тела и рост? Используете ли ингаляторы типа спирива, беродуал формотерол?
0
аиша 2017-01-13 21:38
Рост 172 вес 54
Сердцебиение было всегда такое, даже когда не болела по лёгким. В покое пульс даже 80.90.
Когда проверяла сердце, (эхо) сказали есть начальная ишемия, не связаная с лёгкими.
Я только не поняла, с одной стороны сказали, после удаления части лёгкого, это и должно быть (низкая терпимость к нагрузке)?
Или это показывает что уже у меня и дальше лёгкие уже разваливаются, я же столько болела
Беродуал рекомендован при обострении, использую.
Сердцебиение было всегда такое, даже когда не болела по лёгким. В покое пульс даже 80.90.
Когда проверяла сердце, (эхо) сказали есть начальная ишемия, не связаная с лёгкими.
Я только не поняла, с одной стороны сказали, после удаления части лёгкого, это и должно быть (низкая терпимость к нагрузке)?
Или это показывает что уже у меня и дальше лёгкие уже разваливаются, я же столько болела
Беродуал рекомендован при обострении, использую.
0
Бронхоэктазы (буквально - патологически расширенные бронхи) - воспалительный процесс в бронхиальном дереве. Воспаление это хроническое, сопровождается обострением и ремиссией. С возрастом снижается эффективность защитных систем, поэтому к БЭБ присоединяется ХОБЛ, эмфизема, легочное сердце. Чтобы подобрать оптимальную схему лечения необходима вся информация о состоянии организма(выписки, протоколы обследований, снимки, осмотр).
0
аиша 2017-01-14 05:00
Собственно выписки только эти
Я лежала не у себя в городе
Подскажите пожалуйста, надо ли обращаться к торакальным?
Пульмонологи стационара имели в виду
"Если буду болеть то нужно оперировать левой лёгкое"
О хобл сказали сейчас такого нет, но далее с возрастом возможен" эмфиземный вариант"
У меня за осень уже было 4 гнойных бронхита может от того что есть языковый сегмент, и в нём тоже не порядок?
Я лежала не у себя в городе
Подскажите пожалуйста, надо ли обращаться к торакальным?
Пульмонологи стационара имели в виду
"Если буду болеть то нужно оперировать левой лёгкое"
О хобл сказали сейчас такого нет, но далее с возрастом возможен" эмфиземный вариант"
У меня за осень уже было 4 гнойных бронхита может от того что есть языковый сегмент, и в нём тоже не порядок?
0
Работы для торакального хирурга не вижу. Антибиотики остаются в период обострения с учетом устойчивости, современные схемы предусматривают прием кларитромицина 500 мг в течении 3-6 недель под контролем печеночных ферментов. Гипертонический раствор (Гианеб или просто 7% р-р поваренной соли) это из муковисцидоза, но хорошо работает и при БЭБ, работает не хуже, чем пульмозим. Бронхорасширяющая терапия зависит от переносимости ингаляционных препаратов. Из проверенных хорошо работают спиолта и ультибро. Учтите, что эффективность бронхолитиков снижается при увеличение количества мокроты. Обязательно должна быть вакцинация от гриппа и пневмококка. Неплохо работает щелочное питье типа Нагутская или Ессентуки №4 1 -2 раза в неделю.
1
Надеюсь, мои сообщения были полезны для Вас. У нас на сайте по-прежнему работают кнопки отзыв и благодарность.
0