0
Тестостерон снизился, ПСА растет
Спрашивает: Сергей
Пол: Мужской
Возраст: 67 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Денис Сергеевич.
В 2017 году у меня выявили рак простаты, T3N0M0, ПСА 94,5, индекс Глиссон 9(5+4). Лечение - гормонотерапия (Дифферилин, Золадекс, Элигард), лучевая терапия (25+9 сеансов). Значение ПСА в период лечения 0,01-0,3. После 2-х годичной ГТ уколы прекратили, в дальнейшем раз в 3 месяца сдавал анализ, ПСА не рос в течение 1,5 лет. В декабре 2020 года анализ ПСА показал 6,9. Сделали укол Элигард 45мг. ПСА продолжал расти (в апреле 2021г. - 10,6). Анализ на тестостерон в апреле показал, что он практически не упал, т. е. препарат не подействовал на тестостерон. В июне и сентябре 2021г. сделали укол Золадекс, в июле ПСА снизился до 1,7, в октябре -0,06.
В декабре 2021 сделали очередной укол Золадекс, но ПСА начал расти, в январе 2022г. -1,3, в феврале-2,5, в марте-5,4. Анализ на тестостерон в марте показал <20,0 нг/дл.
МРТ показал: "активный" опухолевый узел 5-7 мм в левой доле простаты, лимфоузлы не увеличены, кости таза, L-отдел - без вторичных очаговых изменений. ОСГ скелетных костей достоверных изменений не показала.
15 марта 2022 г. мне сделали очередной плановый укол Золадекс 10,8. Другого лечения не назначили, т. к. лечащий врач сейчас отсутствует, будет в начале апреля. Посоветуйте, пожалуйста:
1. Что мне делать эти 2 недели до выхода врача, нужно ли дополнительное лечение и какое. С учетом роста опухоли, боюсь упустить время.
2. Возможные рекомендации по тактике дальнейшего лечения.
3. Можно ли избежать химиотерапии (есть проблемы с печенью и почками).
Очень жду Вашей помощи.
В 2017 году у меня выявили рак простаты, T3N0M0, ПСА 94,5, индекс Глиссон 9(5+4). Лечение - гормонотерапия (Дифферилин, Золадекс, Элигард), лучевая терапия (25+9 сеансов). Значение ПСА в период лечения 0,01-0,3. После 2-х годичной ГТ уколы прекратили, в дальнейшем раз в 3 месяца сдавал анализ, ПСА не рос в течение 1,5 лет. В декабре 2020 года анализ ПСА показал 6,9. Сделали укол Элигард 45мг. ПСА продолжал расти (в апреле 2021г. - 10,6). Анализ на тестостерон в апреле показал, что он практически не упал, т. е. препарат не подействовал на тестостерон. В июне и сентябре 2021г. сделали укол Золадекс, в июле ПСА снизился до 1,7, в октябре -0,06.
В декабре 2021 сделали очередной укол Золадекс, но ПСА начал расти, в январе 2022г. -1,3, в феврале-2,5, в марте-5,4. Анализ на тестостерон в марте показал <20,0 нг/дл.
МРТ показал: "активный" опухолевый узел 5-7 мм в левой доле простаты, лимфоузлы не увеличены, кости таза, L-отдел - без вторичных очаговых изменений. ОСГ скелетных костей достоверных изменений не показала.
15 марта 2022 г. мне сделали очередной плановый укол Золадекс 10,8. Другого лечения не назначили, т. к. лечащий врач сейчас отсутствует, будет в начале апреля. Посоветуйте, пожалуйста:
1. Что мне делать эти 2 недели до выхода врача, нужно ли дополнительное лечение и какое. С учетом роста опухоли, боюсь упустить время.
2. Возможные рекомендации по тактике дальнейшего лечения.
3. Можно ли избежать химиотерапии (есть проблемы с печенью и почками).
Очень жду Вашей помощи.
Категория: Онкоуролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Онкоурология Денис Сергеевич! 31 марта 2021г. мне ввели противоопухолевый препарат...
Тестостерон не снизился после введения препарата Элигард Денис Сергеевич.
У моего...
Рекомендация лекарственного средства Уважаемый Денис Сергеевич.
В 2011г. мне сделана...
Гормонотерапия РПЖ Уважаемый доктор! У меня обнаружили РПЖ. Аденокарцинома 3+4=7,...
Сильно превышен уровень ПСА Моему отцу 61 год. Он проходил осмотр у уролога, т. к....
Операция по удалению опухоли почки У меня вопрос у меня назначена операция по удалению...
Быстрый рост ПСА Помогите, пожалуйста, разобраться. У папы рак простаты Т3bN0M0. Глисон...
Операция по удалению ПЖ Мужч 57л. ПСА 9,94. Трузи-ДГПЖ. Диффузно-узловые изменения...
Дальнейшая тактика лечения Диагноз с января с. г. РПЖ Т3aN0M0. Аденокарцинома глисона...
Какое лечиние вы посоветуете Мне 2014 году поставили диагноз Т2NxMx МТС костях. При...
После удаления простаты ПСА=6? Уважаемый доктор! Весной 2019 у моего папы был выявлен...
Уретрит после радикальной простатэктомии 4 месяца назад пациенту, была сделана радикальная...
Тактика лечения рака предстательной железы Тактика лечения рака предстательной железы
Добрый...
Повышение пса У меня рак простаты уже два года. По шкале Глисона 3+3 =6, Лечили гормонами...
Повышение ПСА после лучевой терапии рака простаты Доктор!
По результатам биопсии...
Рак предстательной железы. Лечение Мне 66. Сдал анализы ПСА 29,5. Сделали биопсию...
Длительная субфебральная температура Здравствуйте, помогите пожалуйста, нас отправили...
Повышенный анализ пса Денис Сергеевич. У мужа после сдачи крови на пса анализ показал-14....
Результаты МРТ. Требуется консультация онколога Помогите понять результаты МРТ. Папа,...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Необходимо дождаться лечащего врача и обсудить дальнейшее лечение: назначение химиотерапии или препарат абиратерон.
0
Платная консультация