0
Повышение ПСА после лучевой терапии рака простаты
Спрашивает: Андрей
Пол: Мужской
Возраст: 48 лет
Хронические заболевания: Два врожденных порока сердца. Протез митрального клапана, кардиостимулятор.
Здравствуйте, Доктор!
По результатам биопсии в январе 2016 года выявлена ацинарная аденокарциома предстательной железы T2cN0M0, сумма Глисона 6 (3+3), ПСА общий 8,09 нг/мл. КТ брюшной полости и таза не показала наличия метастазов в лимфоузлы. Сцинтиграфия всего тела не показала наличия костных метастазов опухоли.
С апреля по май 2016 года проведена дистанционная лучевая терапия в суммарной дозе 78 Гр в режиме IMRT. После лучевой терапии 4 месяца был на Золадексе.
Динамика ПСА общ. И Тестостерона:
01.07.2016 ПСА – 0,25 нг/мл, Тестостерон – 0,45 нмоль/л
26.09.2016 ПСА – 0,008 нг/мл (надир), Тестостерон – 1,15 нмоль/л
14.04.2017 ПСА – 0,072 нг/мл, Тестостерон – 33,28 нмоль/л
03.08.2017 ПСА – 0,205 нг/мл, Тестостерон – 28,69 нмоль/л
21.11.2017 ПСА – 0,262 нг/мл, Тестостерон – 29,33 нмоль/л
Меня беспокоит, что ПСА медленно, но верно растет.
Может ли это быть началом рецидива, и что необходимо оперативно предпринять?
Заранее благодарен за консультацию!
По результатам биопсии в январе 2016 года выявлена ацинарная аденокарциома предстательной железы T2cN0M0, сумма Глисона 6 (3+3), ПСА общий 8,09 нг/мл. КТ брюшной полости и таза не показала наличия метастазов в лимфоузлы. Сцинтиграфия всего тела не показала наличия костных метастазов опухоли.
С апреля по май 2016 года проведена дистанционная лучевая терапия в суммарной дозе 78 Гр в режиме IMRT. После лучевой терапии 4 месяца был на Золадексе.
Динамика ПСА общ. И Тестостерона:
01.07.2016 ПСА – 0,25 нг/мл, Тестостерон – 0,45 нмоль/л
26.09.2016 ПСА – 0,008 нг/мл (надир), Тестостерон – 1,15 нмоль/л
14.04.2017 ПСА – 0,072 нг/мл, Тестостерон – 33,28 нмоль/л
03.08.2017 ПСА – 0,205 нг/мл, Тестостерон – 28,69 нмоль/л
21.11.2017 ПСА – 0,262 нг/мл, Тестостерон – 29,33 нмоль/л
Меня беспокоит, что ПСА медленно, но верно растет.
Может ли это быть началом рецидива, и что необходимо оперативно предпринять?
Заранее благодарен за консультацию!
Категория: Онкоуролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
ПСА после лучевой терапии Денис Сергеевич!
Моему папе(78 лет) была проведена лучевая...
Рак предст. Железы и моч. Пузыря Подскажите, пожалуйста, у папы рак предст. Железы...
Повышение ПСА Моему отцу 66 лет. В 2014г. поставлен диагноз рак предстательной железы...
Повышение ПСА после РПЭ и лучевой терапии Денис Сергеевич!
Никак не отпускает меня...
Необъяснимое течение рака простаты, без метастаз В октябре 2015 года мне сделали цистостомию...
Увеличение уровня пса Моему папе 65 лет. В октябре 2016 года ему был поставлен диагноз...
Можно ли делать повторную биопсию после лучевой терапии? Денис Сергеевич. В начале...
МРТ предстательной железы От имени мужа хочу у вас спросить, у моего мужа появилась...
Рост ПСА гормонотерапия У мужа диагностировали рак простаты 4 степени. Сделали укол...
Повышен ПСА в крови Проконсультируйте пожалуйста!
У моего отца обнаружили повышенный...
Подозрение на рак простаты? П
В 2016 году в плановом порядке по лечению простатита...
ПСА после лучевой Свекру 73 года. Обнаружен рак простаты. По УЗИ и МРТ метостаз нет...
Нужна лучевая терапия или подождать Мужу сделана операция в объеме Радикальная лапароскопическая...
Дальнейшая тактика лечения Диагноз с января с. г. РПЖ Т3aN0M0. Аденокарцинома глисона...
Химиотерапия после цистэктомии Моей маме (65 лет) был поставлен диагноз рак мочевого...
Повышенный ПСА Подскажите папе 52 года, в 2015 году при ежегодном сдачи крови ПСА...
Повышение общего ПСА Денис Сергеевич! Хочу с Вами посоветоваться по поводу заболевания...
Нужна ли лучевая и/или химиотерапия? Мне 72г. Два месяца назад проведена мастэктомия...
Повышенный пса Муж сдал анализ на ПСА.
ПСА 5.040 норма- <3.1
Свободный Пса 0.389
св....
Повышен пса общий и свободный Моему отцу 63 года. Есть проблемы с мочеиспусканием....
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Андрей 2017-11-23 21:24
У меня стоит протез митрального клапана, и кардиостимулятор, и я принимаю варфарин с 33 лет (МНО где-то от 3 до 3,5), поэтому операцию решили не делать.
0
Тем не менее это не противопоказание к оперативному лечению. В данном случае есть необходимость снова подключить гормональную терапию.
0
Платная консультация
Андрей 2017-11-24 00:28
Почему? Ведь у меня же ПСА не превышает 2 выше надира. Просто когда у меня низкий тестостерон у меня начинаются проблемы с сердцем (аритмия). Может есть смысл ещё понаблюдать за ПСА?
0
У Вас есть тенденция к повышению уровня ПСА. Тем не менее экстренности нет в подключении андрогенной блокады.
0
Платная консультация