1
Свист при глубоком выдохе
Спрашивает: Алексей
Пол: Мужской
Возраст: 28 лет
Хронические заболевания: Бронхиальная астма
Здравствуйте, Евгений Фёдорович! Появилась такая проблема. С детства болею астмой, но регулярные приступы прекратились в подростковом возрасте. На данный момент около 3 недель назад заметил, что появилось затруднение дыхание (причём симптомы были непостоянны. Иногда сменялись. Был затруднён либо вдох, либо выдох, либо казалось, что уменьшился объём легких). Списал все на психосоматику и ипохондрию. Но все равно сделал рентген грибного отдела, в котором все показатели в норме, только лёгочный рисунок «умеренно выражен». Сейчас следующая проблема, появился Слабый свист на выдохе, в самом конце выдоха. Периодически в течении дня пропадает. Кроме того, последние 3 дня болею простудным заболеванием, но свист появился раньше. Что посоветуете? Возможно, что свист я вызываю сам (открываю рот и часто дышу, проверяю)? Или свист все таки может быть вызван слизью, которая образуется при насморке и стекает вниз? Был у терапевта, хрипов не услышал. Дыхание не жесткое. Спасибо Вам!
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Очень не понятные симптомы Уважаемые доктора! Последнее время стал замечать как иногда...
Холб или астма? Уважаемые врачи.
Дважды в год я прохожу рентгеноскопию легких. Всегда...
Свист при дыхании ртом Переболел неделю назад затяжным бронхитов, врач сказал, что...
Приступы затрудненного дыхания Евгений Федорович! В последнее время у меня возникла...
Беспокоит сильная одышка, это ХОБЛ? Несколько месяцев мучаюсь одышкой, особенно при...
Сделал КТ, какое лечение? Первоначально обратилась к аллергологу, т. к. аллергик со...
Тяжесть дыхания и кашель, свист на вдохе и выдохе Евгений Фёдорович. Очень надеюсь,...
Дерево лёгких Доброго здоровья, Евгений Фёдорович!
Описание флюрографии от 22.02.22:...
Пневмония, тяжело дышать носом Проконсультируйте пожалуйста. В апреле месяце заболела...
Хобл или бронхиальная астма? Год газад началась одышка и боль за грудиной, температура...
Хрипы в нижней доли слева. Вдох, напряжённый Помогите пожалуйста, что со мной происходит....
Бронхиальная астма или что? В январе 2016 года сильно простудилась. Очень кашляла...
Недомогание, утомляемость, потливость, приступы нехватки воздуха Лет назад переболел...
Жесткое дыхание в одном легком Уважаемый доктор. Сегодня терапевт прослушала легкие...
Спирография Прошу прокоментировать спирографию. Делала с интервалом 4 месяца. Есть...
Атрофия или нет. Рубец Евгений Фёдорович!
У меня бронхиальная астма с 2000 года....
Кашель и хрипы Моя история началась с середины августа. Как и каждый год, сезонный...
Кашель приступами до рвоты с пенистой мокротой пять месяцев Уважаемый Евгений Фёдорович!...
Возможен ли перелет при бронхиальной астме Евгений Александрович. Проконсультируйте...
Лечение двухсторонней пневмонии после КОВИДА Евгений Фёдорович! В сентябре болела...
27 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Алексей!
Основу музыкального сопровождения дыхания дает мокрота и бронхоспазм. Обе причины - астма и ОРВИ в данном случае равнозначны. Стоит использовать базисную терапию, может неплохо сработать
Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская, 3-4 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон или бронхипрет в таблетках или каплях 2-3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы.
Основу музыкального сопровождения дыхания дает мокрота и бронхоспазм. Обе причины - астма и ОРВИ в данном случае равнозначны. Стоит использовать базисную терапию, может неплохо сработать
Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская, 3-4 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон или бронхипрет в таблетках или каплях 2-3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы.
0
Алексей 2019-09-30 16:30
Спасибо за оперативный ответ! Есть основания отказаться от сальбутомолом?
Самые большие опасение у меня вызывает причина вновь спровоцированной астмы. Где то я прочитал такую информацию, что есть грибок, которые поражает Легкие и по симптоматики похож на астму. И астматики в группе риска. На фоне всего этого развилась ипохондрия и страх перед этим заболеванием. Хотя по симптоматике не похоже на него.
Самые большие опасение у меня вызывает причина вновь спровоцированной астмы. Где то я прочитал такую информацию, что есть грибок, которые поражает Легкие и по симптоматики похож на астму. И астматики в группе риска. На фоне всего этого развилась ипохондрия и страх перед этим заболеванием. Хотя по симптоматике не похоже на него.
0
Для реальной ликвидации страхов нужен рентген, анализ крови и спирография с пробой.
1
Алексей 2019-09-30 18:03
Рентген сделал 2 недели назад. До ОРВИ. По нему все в порядке. Хрипов нет. Состояние удовлетворительное, по сути меня тревожит только свист и легкая спёртость дыхания (опять же, возможно соматике). Есть пикфлоуметр, показатели не меняются, 650-700 при росте 178
0
Грибы не самые опасные наши соседи. Как часто используете сальбутамол?
0
Алексей 2019-09-30 18:25
Стараюсь не злоупотреблять. Но рука сама тянется. Когда нужно и не нужно. Бывает переволнуюсь и чувствую затруднение. Сразу использую ингалятор, но я делаю пол дозы, буквально пол пшика. Бывает два раза в день, в таком режиме. Иногда само проходит как то
0
КонтролируемаЯ астма _ использование сальбутамола не более 2 раз в неделю. Необходима базисная терапия -дуоресп, формисонид, серетид.
0
Все, кроме эозинофилов, в норме. Но нужен иммуноглобулин е общий. Он показывает активность этих клеток. Воды сколько пьте?
0
Алексей 2019-09-30 20:20
Ну сейчас стараюсь пить больше. Если в общем воды, атом числе чай, то наверное около 1,5 литра выходит. Если чистой воды, то однозначно меньше. Эозинофилы могли быть чуть больше ввиду недавнего контакта с аллергеном?
Спасибо Вам!
Спасибо Вам!
0
Почему то не очень верю в чистоту планеты от аллергенов. Реакция большая. Ну был контакт, кошки в городе закончились? Сдать иге и начинать монтелукаст на месяц.
Вода не только смывает аллерген со слизистой, но и восстанавливает работу кишечника. Это для борьбы с аллергией первейшее дело.
Вода не только смывает аллерген со слизистой, но и восстанавливает работу кишечника. Это для борьбы с аллергией первейшее дело.
0
Алексей 2019-10-01 17:24
Евгений Фёдорович. Добрый день!
Был на приеме у аллерголога, он посоветовал пропить сингуляр. Это гормональные? Может есть что то, что полегче?
Был на приеме у аллерголога, он посоветовал пропить сингуляр. Это гормональные? Может есть что то, что полегче?
0
Без исходых данных об ИГЕ начинать монтелукаст не стоит. Диагноз какой выставлен аллергологом?
0
Алексей 2019-10-03 20:37
Евгений Фёдорович, добрый день! Проучил результаты анализа по ИГЕ. Он повышен. Насколько сильно превышение? Какие мои дальнейшие действия? Аллергия может быть и на пыль, животных и что угодно. Я боюсь только одного, легочного аспергиллеза. Может он имеет какую то клиническую картину, чтобы я мог для себя понять.
0
Аспергилез имеет характерную рентгенологическую картину. Начинаем монтелукаст.
0
Алексей 2019-10-03 20:58
Я так понимаю, что сингуляр-аналог. Могу его принимать?
Скажите, насколько сильное превышение показателя? У астматиков он часто повышен?
Может он быть повышен ввиду приема противовирусных или перенесённого орви.
Спасибо Вам большое!
Скажите, насколько сильное превышение показателя? У астматиков он часто повышен?
Может он быть повышен ввиду приема противовирусных или перенесённого орви.
Спасибо Вам большое!
0
Орви или прием антибиотиков на уровень иге не влияет. Ваш уровень небольшой. Аналоги сингуляра намного дешевле и такие же эффективные, пить надо 2-3 месяца.
0
Титр небольшой, лечениене нужно. При обострении можно использовать любой антибиотик, кроме тетрациклина.
0
Алексей 2019-10-07 22:43
То есть такой показатель не требует лечения. Значит продолжаю принимать монтелукаст. Дополнительные исследования требуются? И ещё вопрос, правильно ли я понимаю, что грибков в мокроте не обнаружили?)
Спасибо!
Спасибо!
0
Спирограмму стоит сделать с пробой на 400 мкг сальбутамола при условии отказа от всего лечения на сутки. Грибами даже не пахнет. За сальбутамолом рука тянется? Что по самочувствию? Когда планируете вакцинацию от гриппа?
0
Алексей 2019-10-08 07:26
Сальбутомолом не пользовался уже дней пять. Самочувствие не плохо, но переодически в дневное время проявляется кашель (без мокроты), но это могут быть последствия недавнего ОРВИ. Что касается затруднённого дыхания, то есть ощущение, что оно не сильно появляется в основном в стрессовых ситуациях. Хотя опять же, показатели пикфлоуметра остаются одинаковыми все время, то есть не падают. Я предполагал, что вакцинацию надо делать когда пройдёт кашель.
0
Вакцинацию можно делать уже сейчас.
0
Алексей 2019-10-08 17:41
А можно ещё один вопрос. Может ли астма обостриться и проявляться в стрессовых ситуациях? То есть причиной обострения является стресс или невроз?
0
Да, такое возможно. Но и проходит все это само.
0
Алексей 2019-10-09 18:57
Евгений Фёдорович, добрый вечер!
Я прочитал, что золотистый стафилококк может вызывать приступы астмы. В моём случае это может иметь место? Или в принципе он напрямую такого эффекта не имеет? И при таком невысоком показателе, как у меня? Странно просто. У меня не развивается приступ, но тем не менее я чувствую разницу между обычным дыханием и дыханием после применения сальбутомола. Когда я использую сальбутомол, то дышать однозначно лучше.
Я прочитал, что золотистый стафилококк может вызывать приступы астмы. В моём случае это может иметь место? Или в принципе он напрямую такого эффекта не имеет? И при таком невысоком показателе, как у меня? Странно просто. У меня не развивается приступ, но тем не менее я чувствую разницу между обычным дыханием и дыханием после применения сальбутомола. Когда я использую сальбутомол, то дышать однозначно лучше.
0
Отсутствие информации о пробе на астму в виде спирографии с пробой на 400 мкг сальбутамола позволяет фантазировать безмерно. Не было бы астмы на планете: антибиотик пропили, микроб один уничтожили, все красота.
0