0
Сд 2 типа верный или нет
Спрашивает: Ольга
Пол: Мужской
Возраст: 42 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у мужа папа болел сд 2 типа. Муж долго был полный. 2 года назад слали анализы, был жировой гепатозтпечени, все остальные анализы: глюкоза 5,7; глик нем 5,6. Муж похудел на 12 кг. Каждые 3 мес сдавали сахар был в пределах 4.7-5,7; глик гемоглобин 4,7-5,7. УЗИ были хорошие. Муж соблюдал диету, иногда. Вот отклонения. Последний раз две недели назад сжали кроаь (вес немного прибавился на 2-3 кг 88 кг, рост 178). До сдачи в течение 3 мес Диета со обжалась редко, за три дня по вечерам выпивал до 1-2 бут шампанского и вина вместе с изрядной порцией роллов. Накануне в обед были роллы, вечером ужин безуглеводный. Утром глюкоза 7,5, глик гемоглобин 5,43; инсулин 14. Пошли к врачу. Без дополнительных анализов сразу поставил сд2 типа. . Разве так можно сразу ставить?
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Диабет 2 типа Подскажите пожалуйста, какие именно надо сдать анализы при диабете 2...
Глюкоза повышенна Сдала анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин, результаты...
Повышен инсулин После удаленного жёлчного, лечу печень, жировую болезнь, алт повышен...
Повышен инсулин после глюкозы Скажите пожалуйста, неделю назад принимала системы с...
Гиперинсулинизм? Верно ли подобрано лечение? Около 10 лет уже имею избыточный вес,...
Повышение инсулина и холестерина В последнее время постоянное сосущее чувство голода...
Повышенный Инсулин, сахар на грани в пределах нормы Рост 162см, вес 75кг, талия меньше...
Норма глюкозы и инсулин Лишнего веса не имею, 59кг, 161см. Скажите пожалуйста глюкоза...
Гликемия натощак Надежда Сергеевна!
В феврале 2020 во время сдачи анализов был предложен...
Эндокринолог ПОМОГИТЕ выбрать лечение. Сахар по результатам глюкометра на тощах от...
Повышен инсулин, нужно ли лечееие Очень прошу прокомментировать результаты анализов....
Сахар натощак в норме, а глюкированный гемоглобин повышен В декабре 2015 года на медкомиссии...
Повышенный сахар в крови и не могу похудеть Надежда Сергеевна. Мне 32 года, рост 162.,...
Инсулинорезистентность? С-пептид ниже нормы Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами...
Мое лечение диабета 2 типа У меня диабет 2 типа, обнаружили случайно 2 года назад....
Инсулинорезистентность? Пытаемся с мужем завести ребенка уже 2 года. Недавно сдавала...
Повышен инсулин после нагрузки У моей дочери 21 года анализ на ППТГ показал:
до нагрузки...
Диабет 2 типа Геннадий 59 лет, рост 168, вес 78. По анализам крови поставлен диагноз...
Приминение глюкофаж 2 года назад началось повышение веса. Вес был то 65, то 70, то...
Глюкоза крови По гинекологии сдавала гормоны + глюкозу в связи с нерегулярным циклом....
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ольга.
Формально – можно. Уровень глюкозы крови выше 7,2 ммоль/л + инсулинорезистентность + избыток массы тела позволяют говорить о сахарном диабете типа 2. Учитывая нормальный уровень гликозилированного гемоглобина, можно говорить о предиабете.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Формально – можно. Уровень глюкозы крови выше 7,2 ммоль/л + инсулинорезистентность + избыток массы тела позволяют говорить о сахарном диабете типа 2. Учитывая нормальный уровень гликозилированного гемоглобина, можно говорить о предиабете.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Ольга 2020-03-15 14:00
Надежда, спасибо да ответ. Могу я уточнить, приём такой пищи, о которой я ранее писала не мог сказаться на повышении глюкоза? А инсулинорезистентность почему Вы предположили, инсулин вроде бы в пределах нормы? И какие наши действия? Стоит ли дообследоваться или следовать рекомендации врача (Глюкофаж 1000 на ночь). Пока соблюдаемся диету без препаратов. Сахар периодически меряем, в пределах до 5,9 держим. Однажды после кофе с сухаром через 2 часа был 7,9
0
Ольга, портал подразумевает общение в формате "один вопрос-один ответ". Если у Вас несколько вопросов в рамках одного комментария, то их нужно нумеровать – это ускоряет наши ответы (обо всём этом доступно написано в форме постановки вопроса, с которой Вы должны были ознакомиться). Пожалуйста, сформулируйте чёткие вопросы, пронумеруйте – на всё отвечу.
И мне всё же привычнее, когда незнакомые пациенты обращаются ко мне по имени и отчеству.
И мне всё же привычнее, когда незнакомые пациенты обращаются ко мне по имени и отчеству.
1
Ольга 2020-03-15 15:20
Надежда Сергеевна, спасибо да ответ. Могу я уточнить, : 1: приём такой пищи, о которой я ранее писала не мог сказаться на повышении глюкоза? 2: инсулинорезистентность почему Вы предположили, инсулин вроде бы в пределах нормы? И какие наши действия? 3. Стоит ли дообследоваться или следовать рекомендации врача (Глюкофаж 1000 на ночь). Пока соблюдаемся диету без препаратов. Сахар периодически меряем, в пределах до 5,9 держим. Однажды после кофе с сухаром через 2 часа был 7,9 спасибо огромное!?
0
Благодарю.
- Безусловно, употребление алкоголя и богатых углеводами продуктов могло привести и к повышению уровня глюкозы, и к избытку массы тела, и к инсулинорезистентности на этом фоне.
- Потому что повышен НОМА-индекс, который рассчитывается на основании инсулина и уровня гликемии. У Вашего мужа он равен 4,9 при норме до 2,7. Это говорит о инсулинорезистентности.
- Глюкофаж в такой ситуации показан. Плюс, обязательная коррекция питания и адекватная физическая активность.
1
Ольга 2020-03-15 22:25
Спасибо огромное за то, что отвечаете так развёрнуто и простите за навязчивость. Это все потому, что диабет действительно страшная болезнь и очень важны рекомендации грамотного специалиста, коим Вы и являетесь. Очень хочу уточнить 1. стоит ли поставленный диагноз сд 2 типа по одному анализу считать достоверным или всё-таки стоит дообследоваться? 2. Если это преддиабет, какова вероятность доползти до сд 2 типа.3. Какие рекомендации выполнять, стол не случилось подобного? Огромное спасибо ещё раз!
0
- Ольга, перечитайте мой самый первый ответ внимательно, пожалуйста. От того, что доктор сейчас заменит диагноз "сахарный диабет типа 2" на "предиабет" тактика дальнейших действий не изменится. Дообследоваться (гликозилированный гемоглобин, инсулин, НОМА-индекс) рациональнее через 3 месяца строгого выполнения всех рекомендаций.
- См. выше.
- Приём Глюкофажа, коррекция питания (лучше – вместе с диетологом), адекватная физическая активность (10 000 шагов каждый день + 2-3 тренировки с инструктором каждую неделю), контроль веса.
1