0
Саркоидоз вглу
Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 35 лет
Хронические заболевания: Хр. холецистопанкреатит
Здравствуйте, у меня предварительный диагноз саркоидоз вглу. Обследовалась в г. Кургане. Выявили так же гнойный эндобронхит. Температура субфибрильная. Пролечились лефлобакт 500*2 раза в день per os. Ацц200 * 3 раза. Температура норм. Продержалась неделю. Сейчас снова боль за грудиной при кашле. Макрота скудная трудно отделяемая. Сейчас жду очередь на торакоскопия. В груди слышны свистящие шумы при кашле. Есть выписка из пульмонологии и два снимка кт. Вирус Эпштейн БарраIg G 92,64 полож. Почему я так часто болею. Все возможные антибиотики я уже пропила курсами. Только температура спадет и мне станет полегче. Кашель реже. И через неделю снова то же самое. Могу выслать все обследования. Помогите пожалуйста советом. Устала болеть.
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Интубационный разрыв трахеи в мембранозной части длиной до 7 см Доктор!
В 2009 году...
Саркоидоз!? У мужа результат ФГ был такой корни расширены, уплотнены, полицикличны....
Пневмания или туберкулез Помогите разобраться все началось с того что я заболела простудой...
Расшифровать анализ мокроты, фото предоставлены У мужа покашливание более 3 месяцев....
Мокрота cо слепками бронхов С 2013 года (включая период беременности) довольно часто...
Чем я болею? Всё началось в августе - температура, болит горло, кашель - терапевт...
Помогите разобраться с результатом КТ Нужна консультация пульмонолога. В начале апреля...
Месяц безуспешного лечения пневмонии Gjvjubnt gj; fkeqcnf! Месяц назад резко поднялась...
Бронхит 4й месяц Моя история такая я в мае месяце поехал с родителями в лес за грибами....
Можно ли вылечить трахеит без антибиотиков Осенью перенесла пневмонию, после нее через...
Пневмония или что-то другое Хотелось бы узнать мнение по рентгеновским снимкам грудной...
Помогите расшифровать анализ на мокроту Болею уже неделю, сильный кашель и ежедневно...
Не понятный диагноз У моей мамы такие симтомы прыгает температура 36,6-38, боль в...
Туберкулез, пневмония? Я болею около двух недель, температура всегда под 38 градусов....
После пневмонии колет под ребрами справа Только выписалась из больницы и видимо недолечилась....
Очаговые тени Флюррграфии показало слева на верхушке и в 1 м-р а также в 3 мр- очаговые...
Назначение пульмонолога 3.12 почувствовала боль в грудной клетке при температуре 37-37,2....
Одышка, кашель Последние 5 месяцев у мамы моей наблюдаются одышки. Вначале небольшие,...
Высокая температура, кашля нет, боль в груди Мою жену положили в больницу, предварительный...
Мокрота нужен совет Помогите расшифровать и посоветуйте что делать прописали антибиотик...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Татьяна! По Европейским протоколам саркоидоз лечиться гормональными препаратами. По Российским - нет, пентоксифиллин + вит Е. В выписке из стационара вам даны рекомендации - биопсия при торакоскопии, консультация после уточнения диагноза у пульмонолога по месту жительства. Проконсультируйтесь у пульмонолога по месту жительства (так как она вас будет наблюдать и лечить) о курсе гормональной терапии.
0
По поводу гнойнго эндобронхита надо при диагностической бронхоскопии взять бронхоскопом анализ мокроты на чувствительность к антибиотикам и провести несколько лечебных санаций бронхов.
0
Татьяна 2019-01-27 12:45
Елена Александровна Так в выписке указано какие анализы мокроты мне делали и анализ промывных вод при бронхоскопии там тоже есть. Или я что то путаю. По поводу кт снимков. Там все страшно или не такие уж значительные у меня изменения в лёгких.
0
Сперва в выписке написано "бак. посев мокроты - микрофлоры не выдено", а затем результаты промывных вод, а уж потом, общий анализ мокроты - слизисто-гнойная.
Если мокрота гнойная. то она должна дать рост микрофлоры и затем определяется чувствительность к антибиотикам. Так что в вашем случае не все понятно.
Бронхоскописты обычно наряду с антибиотиками делают лечебные бронхоскопии и промывают бронхи антисептиками, тогда эффект от антибиотиков максимальный. При наличии слизисто-гнойной мокроты в бронхах эффект от антибиотиков может быть недостаточным.
По КТ снимкам увеличение лимфоузлов произошло за 2 месяца на проводимой терапии, поэтому я бы назначила гормональные препараты своему пациенту, а как интернет доктор я не имею права вмешиваться в лечение саркоидоза, так как после верификации диагноза для лечения вас должен проконсультировать областной пульмонолог и учитывая молодой возраст провести повторный курс лечения саркоидоза в условиях областного пульмонологического стационара.
Если мокрота гнойная. то она должна дать рост микрофлоры и затем определяется чувствительность к антибиотикам. Так что в вашем случае не все понятно.
Бронхоскописты обычно наряду с антибиотиками делают лечебные бронхоскопии и промывают бронхи антисептиками, тогда эффект от антибиотиков максимальный. При наличии слизисто-гнойной мокроты в бронхах эффект от антибиотиков может быть недостаточным.
По КТ снимкам увеличение лимфоузлов произошло за 2 месяца на проводимой терапии, поэтому я бы назначила гормональные препараты своему пациенту, а как интернет доктор я не имею права вмешиваться в лечение саркоидоза, так как после верификации диагноза для лечения вас должен проконсультировать областной пульмонолог и учитывая молодой возраст провести повторный курс лечения саркоидоза в условиях областного пульмонологического стационара.
0