0
Резкое повышение давления вечером. Скачки давления днём
Спрашивает: Алла Алексеевна
Пол: Женский
Возраст: 58 лет
Хронические заболевания: Климакс
Здравствуйте, мне 58 лет. Год назад впервые у меня повысилось давление до 160. Вызвали скорую, давление снизили. На след день норм было, но потом опять повышалось. Опять скорая и вызов на дом участкового терапевта. Назначили лизиноприл 10 мг утром и индапамид. Через 2 мес опять криз случился. Опять скорая и уч. Терапевт. Изменили лизиноприл пр 5 утром и вечером. Прошла всё назначенное врачом, анализы, кардиолога, эндкринолога, окулиста. Так вроде всё в пределах нормы. Но кризы повторялись. Летом чувствовала себя лучше. Лизиноприл принимала по 5мг утром и вечером. 2 декабря опять криз. Принимать стала утром лизиноприл 5 мг, вечером 10 мг. Днем давление меняется то 95/67—60, то 120/88-70, а квечеру давлен поднимается до 140, наднях до 156/106-89 пульс. Моксонидин под язык, валидол, глицин. Что делать, скорая не едет, говорят ждите после лекарства должно понизится. А меня колотит в такие моменты и щемит в груди. В поликлинику боюсь из-за пандемии. Что мне делать? Что принимать, чтобы кризы не повторчлись? Заранее спасибо за ответ.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Сменить препараты от давления или нет? Вот уже 15 лет раз в день пью лизиноприл 5мг...
Отмена лизиноприла Мне 65 лет. ИБС, АИТ, гипертония, стентирование сосудов сонной...
Правильные дозы препаратов от давления Ксения Викторовна. Помогите, пожалуйста, мне...
Давление стало увеличиваться, повышается во вторую половину дня Кардиолог. Мне 64...
Аритмия и сбой сердечного ритма У меня сбой ритма сердца с января 20г. гипертонния...
Можно ли принимать одновременно нолипрел а форте и флуконазол Мне назначили принимать...
Снижение давления Я гепертоник 10 лет. В данный момент принимаю трипликсам 5мг+1,25мг+5....
Высокое давление! Помогите пожалуйста Подскажите пожалуйста, у моей мамы высокое...
Пониженное давление при приеме препаратов Января на фоне стресса у меня была паническая...
Давление, не снижается Я не могу справитьсч с давлениеи, несколько раз вызывала участкового...
Помогите нормализовать давление Помогите пожалуйста справиться с давлением.
Маме...
Что принимать с лизиноприлом вместе в данной ситуации? Уважаемая Екатерина Алексеевна...
Физиотенз на ночь Бабушке 90 лет, гипертония+ возрастные изменения сердца, блокада...
Как понизить давление Не так давно я стала замечать, что периодами повышается давление...
Перепады давления Поставленный мне диагноз - хроническая ишемия головного мозга 2...
У гипертоника низкое давление Я гипертоник, год назад был обнаружен на приеме у терапевта....
Помогите скорректировать лечение гипертонии Очень нужна Ваша помощь в корректировке...
Можно ли использовать нолипрел и капотен вместе? Месяц прыгает давление. Внезапно....
Повышенное давление ничего не помогает У меня на работе произошёл гипертонический...
Не сбивается высокое давление 24 декабря мама 65 лет сломала лучевую кость левой руки....
22 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Попробуйте заменить вечерний приём Лизиноприла 10 мг на Норваск 5 мг (аналог Нормодипин, ВероАмлодипин), препарат из другой группы и эффективен для контроля давления при вариабельным течении артериальной гипертензии.
Днем добавьте 1,25 мг Конкора для контроля пульса.
С уважением, Лиана Алексеевна.
Попробуйте заменить вечерний приём Лизиноприла 10 мг на Норваск 5 мг (аналог Нормодипин, ВероАмлодипин), препарат из другой группы и эффективен для контроля давления при вариабельным течении артериальной гипертензии.
Днем добавьте 1,25 мг Конкора для контроля пульса.
С уважением, Лиана Алексеевна.
0
Алла Алексеевна 2020-12-28 13:26
Здравствуйте Лиана Алексеевна! Спасибо большое за быстрый ответ. Попробую последовать Вашему совету. Вот только пульс у меня обычно 60, может быть 58. Конкор вроде как замедляет его? И ещё вопрос. Курсами принимаю милдронат, мексидол. Можно их одновременно принимать? Вечером в 8 ч кардиомагнил. Некоторое время на ночь ещё принимала аторвастатин, но сейчас бросила, боюсь побочек со стороны печени. И ещё сколько по времени можно принимать милдронат и можно ли его заменить на элтацин? Я часто ощущаю слабость после физических нагрузок и долго восстанавливаюсь после криза. Со 2 декабря никак не приду в себя. Может что то добавить надо или скорректировать приём перечисленных мной препаратов?
0
Добрый вечер.
Пульс в пределах нормы.
Слабость в мышцах, призовое течение артериальной гипертензии могут быть вследствие гиперальдостеронизма.
Нужно проверить альдостерон-рениновое соотношение, калий крови.
Сейчас вместо Конкора порекомендую Верошпирон 25 мг утром, он блокирует действие альдостерона. Если причина призового течения АГ - гиперальдостеронизм, Верошпирон должен стабилизировать состояние. По приему милдроната, мексидолу и Элтацина: к Элтацину и мексидолу, отношусь скептически. Возможен приём Милдроната при повышенных физических нагрузках.
Пульс в пределах нормы.
Слабость в мышцах, призовое течение артериальной гипертензии могут быть вследствие гиперальдостеронизма.
Нужно проверить альдостерон-рениновое соотношение, калий крови.
Сейчас вместо Конкора порекомендую Верошпирон 25 мг утром, он блокирует действие альдостерона. Если причина призового течения АГ - гиперальдостеронизм, Верошпирон должен стабилизировать состояние. По приему милдроната, мексидолу и Элтацина: к Элтацину и мексидолу, отношусь скептически. Возможен приём Милдроната при повышенных физических нагрузках.
0
Здравствуйте.
Не совсем то. Нужно сдавать кровь на альдостерон и ренин одновременно при соблюдении всех условий и в лаборатории подсчитают показатель альдостерон-рениновое соотношение.
Не совсем то. Нужно сдавать кровь на альдостерон и ренин одновременно при соблюдении всех условий и в лаборатории подсчитают показатель альдостерон-рениновое соотношение.
0
Алла Алексеевна 2021-01-04 22:13
Лиана Алексеевна, ещё хотела бы спросить про аторвастатин. Кардиолог назначил мне его в самом начале, т. е. почти год назад. Я начала его принимать и спустя 2 мес прекратила, так как прочитала, что очень негативно сказывается на печени, но что мне делать? Он же помогает нормализовать холестерин. А это всё связано с давлением. Опять начать принимать его? И если да, то в какой дозировке и как долго принимать? Сейчас я принимаю лизиноприл, амлодипин, милдронат, ци-клим, кардиомагнил. Совместимо ли это будет всё?
0
- Статины назначаем на постоянный прием, не курсами.
- С Вашими препаратами Аторвастатин совместим.
- Для назначения статинов нужно рассчитать сердечно-сосудистый риск. Нужны данные: уровень общего холестерина, давления, курите ли?
- Если правильно поняла, хронических заболеваний у Вас нет.
- Делали ли УЗИ сосудов шеи?
- Выложите липидный профиль.
- Кардиомагнил назначен с учетом артериальной гипертензии?
0
Алла Алексеевна 2021-01-05 15:57
Добрый день, доктор. Да, кардиомагнил назначили всвязи с гипертонией. Хроническиз заболеваний нет. Ну только в детстве в10 лет переболела желтухой. Так то печень не беспокоила, но я старалась всё же не нагружать её жирной, слишком солёной пищей и иноглв пропивала курсом эссенциале форте или карсил, или просто расторопшу. Я не курила и не курю. Вот могу предоставить анализы и мониторинги, которые у меня есть. Может, они позволят как то скорректировать приём лекарств. Хотя я понимаю, что нужны уже свежие данные. Но прка в поликлинику ходить опасаюсь. И скажите пожалуйста, как долго можно принимать милдронат?
0
- По предоставленным данным, в таком формате общения показаний для приема Кардиомагнила не вижу.
- По Аторвастатину. В настоящее сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE умеренный. По данным УЗИ сосудов шеи - атеросклеротических бляшек нет, скорее всего, прием статинов будет не обязателен. Но нужно посмотреть липидный профиль, показателя общего холестерина и триглицеридов недостаточно.
- Милдронат принимать в течение месяца.
0
Алла Алексеевна 2021-01-06 15:37
Большое спасибо за быстрый ответ. Вот только не совсем поняла, что такое липидный профиль. Это отдельный анализ?
0
Липидный профиль: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
Также нужно проверить липопротеин (а) - это ещё одна фракция вредного холестерина, достаточно проверить 1 раз в жизни.
Также нужно проверить липопротеин (а) - это ещё одна фракция вредного холестерина, достаточно проверить 1 раз в жизни.
0
Алла Алексеевна 2021-01-09 11:53
Спасибо, доктор. Возможно, решусь всё же пойти в платную лабораторию и сделаю анализ липидного профиля. А пока скажите пожалуйста, что предпринять, чтобы давление не слишком падало, так как с утра и до обеда где то оно у меня низкое, доходит до 95/66, пульс 71-73. Принимаю утром в 9 ч лизиноприл 5 мг, в 6 ч вечером амлодипин 3,25мг (делю табл в 5мг) и в 21ч лизиноприл 7,25 мг (тоже делю табл в 10мг). Утром и вечером принимать лизиноприл советовал терапевт ещё в самом начале во избежании резкого вечернего подъёма давления. Но тогда я ещё не принимала амлодипин, начала принимать его недавно по Вашему совету, а вот лизиноприл не решилась отменить вечером, а лишь убавила немного, так как слышала, что постепенно надо его отменять. Это так? Милдронат пропила месяц. В обед принимаю ещё ци-клим (из-за климакса) и 2 драже витамн С.
0
Здравствуйте. Лизиноприл достаточно принимать 1 раз в день. Можно сразу отменить вечерний приём Лизиноприла. После отмены утренние цифры давления должны стабилизироваться.
0
Алла Алексеевна 2021-01-09 18:21
Лиана Алексеевна, благодарю за внимание и быстрые ответы. Попробую отменить вечерний приём лизиноприла.
0