Главная → Медицинские консультации → Кардиолог

Пониженное давление при приеме препаратов

Спрашивает: Ирина Михайловна Мостовая

Пол: Женский

Возраст: 61 год

Хронические заболевания: Нет

Здравствуйте,27 января на фоне стресса у меня была паническая атака. В момент обращения к терапевту АД 140/85/92. Была направлена на ЭКГ- показала небольшую тахикардию, выписаны Мексидол-125 мг, Персен, Панангин., Невролог- Фенибут (две недели) Эндокринолог- при ТТГ-8.28 (остальные гормоны в норме) -Эльтироксин 25 мг, Глюкофаж-1000, Омакор. После приема тироксина+глюкофаж появилось головокружение и дурнота. Пить бросила. С 27 января по 12 марта средние показатели АД утром 119-128/70 пульс 62-70. Была проведена полная диспансеризация. Все анализы и УЗИ в соответствии с возрастом без патологии. 13 марта в 23.00 в полном покое АД 190/90 пульс 100. Вызвала скорую. Экг "ничего страшного" не показало, дали таблетку Аналаприла. Снова обратилась к терапевту. Прописан-Перинева 4 мг утром. Пантогам Актив (месяц) АД утром 119-126/65-74, вечером 127-135/71-74, появился кашель. С 30 марта назначен Лозап 1/2 табл. - АД утром 119-126/65-68, вечером 125-135/68-73. 13 апреля в покое АД- 160/89/100, терапевт выписал Лозап 50 мг -утром+норваск 5 мг. Вечером+небивалол 1/2 5 мг утром. Обратилась снова к эндокринологу, после сдачи анализов ТТГ -4,4, Т3 св. 4,74, Т4 св. -14,7, сахар- 5,1, холестерин общ. -5,5. Давление меряю в 8 утра до приема лекарства среднее 109-119/66-72, пульс 60-75 вечером перед приемом лекарств АД-120-128/66-69, пульс 60-75. На данный момент принимаю Лозап+Небивалол-утром, Норваск-вечером, Пантогам 1 капс.3 р/д. По утрам пугают низкие цифры давления. В данный момент посещения в поликлинику приостановлены, но мне хотелось бы скорректировать прием таблеток. Ни терапевт, ни кардиолог диагноза гипертензия не ставят. Считают, что я "придумываю себе болезни", Есть ли смысл принимать такое количество препаратов от давления и от какого препарата можно отказаться.

Категория: Кардиолог

Добавлен: 3 мая 2020 года

19 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Добрый день, Ирина Михайловна. Как Вы чувствуете себя при давлении 109/119-66-72 по утрам?

Ответить

Здравствуйте Лиана Алексеевна, я измеряю давление в 8 утра, пью таблетки и опять засыпаю, поэтому свое самочувствие объяснить не могу. Но в течение дня АД- 115-119/62-75 меня настораживает, как-будто "ватные" ноги. Голова не кружится, но состояние не комфортное. До ПА я ни когда не измеряла давление и считала себя абсолютно здоровой. Мне не понятны назначения препаратов. В феврале препаратов от давления нет. В 13 марта после скачка 190/90/100 было назначено Перинева 4 мг утром, после жалобы на кашель, заменили на Лозап 1/2 50 мг в сутки, 13 апреля после очередного скачка и усиления пульса было назначено Лозап 50 мг утром+небивалол 1/2+норваск 5мг вечером. При этом ни кардиолог, ни терапевт мне гипертонию не ставят. Может снизить дозировку или отменить небивалол, который не только успокаивает пульс, но и снижает давление. Может я не правильно принимаю небивалол, я его пью вместе с Лозапом утром, может поэтому у меня так снижается давление. Поймите меня правильно, я ни когда не болела и такое состояние меня напрягает, а врачи, считают, что я придумываю себе болячки и все мои проблемы в голове. С ув.

Ответить

Благодарность врачу

Ирина Михайловна, на терапии желательно поддерживать уровень систолического (верхнего) давления в пределах 120-130 мм рт ст. И ниже (по самочувствию). Небиволол нужно оставить, на фоне его приема пульс у Вас в течение дня в пределах нормы. Пока нужно уменьшить дозу Норваска до 2,5 мг. Посмотреть за давлением в течение 2х недель. После напишите, при необходимости будем дальше корректировать терапию.
Здоровья Вам.

Ответить

Лиана Алексеевна, спасибо за консультацию. Вы мне не ответили Лозап и Небиволол можно пить вместе с утра? Норваск уменьшу. О результатах отпишусь. Еще раз спасибо. С ув.

Ответить

Благодарность врачу

Лозап и Небиволол можно принимать вместе с утра. Обязательно напишите о результатах.
Всего доброго.

Ответить

Здравствуйте Лиана Алексеевна. По Вашей рекомендации уменьшила дозировку Норваска до 2,5. Утром АД-110-э116/ 65-70 пульс 65-70, вечером 118-126/70-75 пулс 70-75. В районе солнечного сплетения бывает тяжесть, начала подкашливать, на ногах отеков видимых нет, но появилась тяжесть, засыпаю плохо, перед сном пью пустырник. Изначально при давлении 121-130/67-75 назначали Лозап 1/2 таблетки и больше ничего, давление держалось утром-116-130/70-78, Чувствовала себя нормально.
13 апреля был скачок 140/80/ пульс 85- назначили лозап 50мг+норваск 5мг+небивалол 2,5 мг. Давление утром 113-120/68 пульс 62-74, вечером 118-128/70-76 пульс 62-75. Ощущение, что не могу до конца откашляться. Лиана Алексеевна, я забыла Вам сообщить, что на фоне панической атаки 27 января я резко бросила курить, курила 30 лет. Флюшка в порядке. Может быть кашель и отдышка синдромом резкого отказа от курения. Сейчас не курю и не тянет. С ув.

Ответить

Благодарность врачу

Добрый день, Ирина Михайловна. Когда у Вас начались кашель и одышка?

Ответить

Дозу Норваска уменьшила 4 мая. Отдышка появилась сегодня и вчера появился запах изо рта, но зубы у меня в порядке, пахнут десны.,ноги тяжелые стали через пару дней после начала приема Норваска, может он мне не подходит? Давление мерю на обеих руках, показания беру с правой, т. к. там выше. Давление мерю по 3 раза на каждую руку, показания меняются, беру два последних.

Ответить

Благодарность врачу

Извините за ожидание.
Давление измеряете Вы правильно.
Так как кашель и одышка появились не сразу после отказа от курения, скорее всего они связаны с приемом препаратов, тем более было побочное явление в виде кашля на приём Периневы. Из всех принимаемых Вами препаратов, наиболее часто подобные симптомы может вызывать Лозап. Я бы рекомендовала попробовать отменить Лозап.

Ответить

Лиана Алексеевна, Лозап мне выписали взамен Перинева из-за кашля. Лозап я пила с 30 марта по 6 апреля по 1/2, с 7 апреля по 13 апреля по 1 табл. Утром, вечером давление поднималось 126-135/68-79. 13 апреля вечером скачок АД 159/89 пульс 100, после этого стала принимать Лозап +Норваск +Пантогам Актив+Небиволол 1/2. Обещали провести суточный мониторинг, но поликлиника закрылась на прием. Если отменить Лозап, то как пить Норваск и Небиволол?
Мои показатели АД и ЧСС с 1 по 8 мая
УТРО:
116/70/ 64, 116/66 /60, 111/69/60 115/70/63, 123/76/62, 113/71/69, 114/72/64, 118/75/63
ВЕЧЕР:
121/64/70, 122/73/68, 127/68/73, 117/64/65, 119/68/75, 121/72/68, 122/73/68, 130/76/71
Эндокринолог ставила мне диагноз аутоиммунный тиреоидит ТТГ 4,4, может скачки давления из-за щитовидки, но врач рекомендовала мне только наблюдаться. Я уже не знаю, что и думать. Очень надеюсь на Вашу помощь, потому, что в поликлинике от меня отмахиваются, думают, что я придумываю себе болячки. С ув.

Ответить

Благодарность врачу

Ирина Михайловна, я все же склоняюсь на наличие у Вас артериальной гипертензии, потому что на фоне комбинированной терапии из трёх групп препаратов в средних дозах у Вас стабильные цифры давления, нет резкого падения давления (что характерно для не гипертонической болезни - резкое падение давления даже при приеме небол. Также в анамнезе длительный стаж курения - фактор риска развития артериальной гипертензии.

Конечно, я могу не знать всех нюансов Вашей истории болезни в виду заочного консультирования.
Суточный монитор АД необходимо провести обязательно как заработает поликлиника. Завтра утром принимаете Небиволол+ Лозап (по старой схеме), вечером пропускаете приём Норваска.

С 10 мая утром принимаете Небиволол 2,5 мг + Норваск 5 мг, вечером - без препаратов.

Ответить

Лиана Алексеевна, спасибо за консультацию. Вчера вечером где-то с 19 до 20 в состоянии покоя давление поднялось до 139/80/75, в 20,00 приняла по схеме вечерний Норваск, к 21.30 давление снизилось до 130/76/71. не понимаю, что может гнать давление. У меня нет истории болезни, была только паническая атака на фоне стресса. У мамы (87 лет) был скачок давления, хотя она, как и я ни когда на давление не жаловалась, а поскольку она живет одна под Ростовом, я испугалась и ночью меня накрыла ПА. Поэтому врачи мои жалобы на дискомфорт и скачки давления рассматривают с точки зрения психосоматики. Я-не нытик, но привыкла знать проблему, чтобы ее решать, была уже у трех терапевтов и кардиолога, говорят ни чего страшного, просто выписывают препараты и предлагают самой корректировать дозировку. Спасибо Вам огромное за помощь, буду пробовать новую схему. Обязательно отпишусь. С Днем Победы Вас, Лиана Алексеевна! С ув.

Ответить

Благодарность врачу

Спасибо, Ирина Михайловна. Вас также с Днём Победы! Буду ждать обратной связи. Всего доброго!

Ответить

Здравствуйте Лиана Алексеевна. С 10 мая начала пить Небиволол 2,5+ Норваск 5 мг с утра в 7.30 до приема препаратов ДА- 127/77/65, после приема препаратов в 9.10- АД-122/74/61 в 12.00 АД-117/68/61, в 14.00 АД- 122/79/64, в 20.00 АД - 127/74/76, в 22.00 - АД 132/80/75. Сегодня утром 11.05. до приема таблеток в 8.00 АД120/83/76. получается, что эта схема давление не держит или я не правильно поняла? По сравнении с предыдущими показателями у меня повысилось нижнее давление и повысился пульс. Что мне дальше делать, вернуться к старой схеме или принимать только два препарата. С ув. Ирина.

Ответить

Благодарность врачу

Здравствуйте, Ирина Михайловна. У Вас показатели пульса и давления в пределах нормы на терапии: Небиволол 2,5 мг + Норваск 5 мг. Да, без Лозапа давление стало немного выше. Как кашель, одышка в динамике?

Ответить

Лиана Алексеевна, кашель бывает редко, в основном когда ложусь спать, но откашляться полностью не могу, бывает нос закладывает. Я до ПА понятия не имела, как это дышать.,просто дышала и все, а теперь все по-другому. Слизь отходит плохо. Может это у меня это реакция не на Лозап, а последствия отказа от курения? Лиана Алексеевна, а Вы не допускаете, что скачки давления могут быть на фоне недостаточной работы щитовидки? И что мне теперь делать, может вернуться к Лозапу и Небивалолу без Норваска. У норваска то же много побочек, если учитывать мои аллергические реакции "на пустом месте".

Ответить

Благодарность врачу

Ирина Михайловна, для гипотиреоза (недостаточной функции щитовидной железы) не характерно скачки давления с тахикардией, наоборот бывает противоположная симптоматика. Скачки давления с тахикардией у Вас больше похоже на приступы панических атак. Давайте посмотрим за динамикой общего состояния, давления, пульса на Небивололе с Норваском в течение недели. По поводу панических атак, тревожности Вам необходимо проконсультироваться у психотерапевта.

Ответить

Спасибо. Давайте попробуем. С ув.

Ответить

Благодарность врачу

Пожалуйста, здоровья Вам.

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 86.27% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Пониженное давление при приеме препаратов

Похожие и рекомендуемые вопросы

19 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории