0
Ревматоидный артрит/результаты анализов
Спрашивает: Мария
Пол: Женский
Возраст: 82 года
Хронические заболевания: Онкология, панкреонекроз (как следствие-киста поджелудочной), камни желчного пузыря, язвенная болезнь желудка.
Добрый день!
Бабушке 82 года.
2 месяца назад случилось обострение ревматоидного артрита на фоне вирусной инфекции.
На протяжении указанного времени наблюдаются сильные боли в суставах (с большим трудом передвигается по квартире), диффузные отеки суставов и следующая температура:
день: 36,6°.
ночь: 38,6-39,6°.
под утро (после приема супрастина+парацетомола): 37°.
Была проведена терапия (назначения терапевта) противовирусными лс (ингаверин), антибиотиками (цефтриаксон, сумамед), мовалис. На большинство ЛС (антибиотики, гормональные/негормональные противовоспалительные) аллергия (до отека Квинке) +дают обострение панкреатита.
Прикрепляем результаты анализа крови на РФ, СРБ (во вложении).
По результатам ПЭТ/КТ легких- mts (картина без изменений спустя год после операции по удалению 1/3 доли правого легкого).
По узи почек - изменений нет.
Результаты ОАК и ОАМ - все показатели в норме (кроме СОЭ (50мм/ч) и числа лейкоцитов в крови (15тыс).
Состояние суставов: деформация незначительная, покраснения нет, боли при пальпации и движении. Периодически наблюдаются судороги и онемение конечностей.
Подскажите, пожалуйста, как нам следует действовать дальше ввиду описанных выше результатов? Очный прием ревматолога возможен лише в начале июня (очередь).
Бабушке 82 года.
2 месяца назад случилось обострение ревматоидного артрита на фоне вирусной инфекции.
На протяжении указанного времени наблюдаются сильные боли в суставах (с большим трудом передвигается по квартире), диффузные отеки суставов и следующая температура:
день: 36,6°.
ночь: 38,6-39,6°.
под утро (после приема супрастина+парацетомола): 37°.
Была проведена терапия (назначения терапевта) противовирусными лс (ингаверин), антибиотиками (цефтриаксон, сумамед), мовалис. На большинство ЛС (антибиотики, гормональные/негормональные противовоспалительные) аллергия (до отека Квинке) +дают обострение панкреатита.
Прикрепляем результаты анализа крови на РФ, СРБ (во вложении).
По результатам ПЭТ/КТ легких- mts (картина без изменений спустя год после операции по удалению 1/3 доли правого легкого).
По узи почек - изменений нет.
Результаты ОАК и ОАМ - все показатели в норме (кроме СОЭ (50мм/ч) и числа лейкоцитов в крови (15тыс).
Состояние суставов: деформация незначительная, покраснения нет, боли при пальпации и движении. Периодически наблюдаются судороги и онемение конечностей.
Подскажите, пожалуйста, как нам следует действовать дальше ввиду описанных выше результатов? Очный прием ревматолога возможен лише в начале июня (очередь).
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Лечение ревматоидного артрита Добрвй день!
Бабушке 82 года.
1,5 месяца назад случилось...
Плоскостопие и ревматоидный артрит Женщина, 58 лет, появилась отечность в районе второго...
Боль в суставах, артралгия Меня зовут Юлия, 21 год. Полгода беспокоят боли в суставах....
Ревматоидный артрит или нет? Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом. Год назад...
Подозрение на ревматоидный артрит В августе 2020 г. заболел большой палец на левой...
Ревматоидный артрит как осложнение после вируса 9.05.20 у меня поднялась температура...
Есть ли ревматоидный артрит или псориатический по результатам Уточните пожалуйста,...
Ревматоидный артрит вопрос по анализам Подскажите пожалуйста при анализах рф-15.87МЕ/мл,...
Высокий СРБ. Ревматоидный артрит? Пишу по поводу своей мамы, ей 65 лет. Уже 2 недели...
Ревматоидный артрит, как узнать Беспокоят ноющие боли в суставах, плохая подвижность...
Ревматоидный артрит или нет? Андрей Анатольевич буквально недавно я к вам обращалась...
Реактивный артрит тазобедренного сустава Ребёнку 4 года несколько недель назад начал...
Как правильно поступить? Здравствуйтеизвините не могли бы вы ответить пожалуйста пару...
Ревматоидный артрит, инфекция? Андрей Анатольевич. 2 года назад моей маме на основании...
Рекомендации при ревматоидном артрите У меня предполагают ревматоидный артрит. Но...
Помощь в расшифровке анализа на хламидии Помогите, пожалуйста, разобраться. Больше...
Боль в суставах после беременности Доктор, хочу описать проблему. После рождения второго...
Болят суставы кистей рук У меня очень сильно болят суставы кистей рук, особенно при...
Ревматоидный артрит. Повышение температуры Болят суставы кистей давно. Месяц назад...
Бициллин 5 Ревматолог назначил уколы бициллин 5 6шт 1 раз в неделю, прочитала в инструкции...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Уважаемая Мария,
У бабушки острое воспалительное заболевание бактериального характера. Лейкоцитоз при ревматоидном артрите не развивается.
Вы понимаете, что означает mts в описании мскт?
Я, кажется, уже отвечал Вам на этот вопрос?
С уважением, Андрей
У бабушки острое воспалительное заболевание бактериального характера. Лейкоцитоз при ревматоидном артрите не развивается.
Вы понимаете, что означает mts в описании мскт?
Я, кажется, уже отвечал Вам на этот вопрос?
С уважением, Андрей
0
Мария 2020-05-10 10:19
Спасибо большое!
К сожалению, сервис указал, что вопрос был удален для комментирования у специалиста, поэтому, даже не увидели ваш комментарий.
"Вы понимаете, что означает mts в описании мскт? " - да, боимся, что mts могли перейти в кости, но провести более свежее обследование не имеется возможности из-за обстановки.
Терапевт также отправил на дополнительные анализы, которые назначались при прошлом обострении подобного заболевания. Исключили воспаление легких и заболевания почек.
К сожалению, сервис указал, что вопрос был удален для комментирования у специалиста, поэтому, даже не увидели ваш комментарий.
"Вы понимаете, что означает mts в описании мскт? " - да, боимся, что mts могли перейти в кости, но провести более свежее обследование не имеется возможности из-за обстановки.
Терапевт также отправил на дополнительные анализы, которые назначались при прошлом обострении подобного заболевания. Исключили воспаление легких и заболевания почек.
0
У Вашей бабушки картина септического заболевания. Необходима СРОЧНАЯ диагностика и лечение антибиотиками.
Обязательно нужно сдать кровь на стерильность, сделать рентген грудной клетки и узи органов брюшной полости, а так же сдать общий анализ мочи, и анализ крови на прокальцитонин. Я настаиваю в этом случае на госпитализации. Своими силами будеи трудно обойтись.
Это не обострение ревматоидного артрита.
Обязательно нужно сдать кровь на стерильность, сделать рентген грудной клетки и узи органов брюшной полости, а так же сдать общий анализ мочи, и анализ крови на прокальцитонин. Я настаиваю в этом случае на госпитализации. Своими силами будеи трудно обойтись.
Это не обострение ревматоидного артрита.
0