0
Ревматоидный артрит при беременности
Спрашивает: Кристина
Пол: Женский
Возраст: 42 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте!
Очень нужна ваша консультация.
У меня сильно болят суставы на пальцев кистей рук и запястья. Немного припухшие, к вечеру, ночью и утром невозможно согнуть пальцы без разминки. Систематически такое ощущение бывает и днем, если нахожусь без движения.
По результатам анализов повышен CRB- 9.4mg/L, RF - 43.71U/ml и CHOR- 5.68mmol/L
Предварительно терапевт определил ревматоидный артрит. Но есть небольшое но. У меня 20 недель беременности и назначить пока ничего не могут.
Скажите, действительно ли при беременности с таким диагнозом ничего нельзя принимать?
Или все таки есть препараты для беременных в таких случаях?
Заранее благодарю за ответ!
Очень нужна ваша консультация.
У меня сильно болят суставы на пальцев кистей рук и запястья. Немного припухшие, к вечеру, ночью и утром невозможно согнуть пальцы без разминки. Систематически такое ощущение бывает и днем, если нахожусь без движения.
По результатам анализов повышен CRB- 9.4mg/L, RF - 43.71U/ml и CHOR- 5.68mmol/L
Предварительно терапевт определил ревматоидный артрит. Но есть небольшое но. У меня 20 недель беременности и назначить пока ничего не могут.
Скажите, действительно ли при беременности с таким диагнозом ничего нельзя принимать?
Или все таки есть препараты для беременных в таких случаях?
Заранее благодарю за ответ!
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Ревматоидный артрит + туберкулёз, коррекция лечения? Ревматоидный артрит более 15...
Да или нет? Некоторое время назад заболела стопа.: появился отек и болезненность при...
Covid 19 и ревматоидный артрит Подтвержден диагноз ревматоидный артрит уже много лет....
Как лечить артрит У меня сейчас 15-16 неделя беременности, артрит коленного сустава...
Ревматоидный артрит или бб Помогите пожалуйста разобраться. В 2017 году заболел крестец...
Артрит ревматоидный боли У меня гератит б, и сильно прогрессирующий ревматоидный артрит....
Как снять сильное обострение артрита? Доктор! Может вы сможете что нибудь посоветовать....
Болят суставы, к какому врачу обратиться? Помогите, пожалуйста, определиться с диагнозом....
Псориатический артрит. Обострение В мае у меня появился псориаз, лечение в стационаре...
Воспаление коленного сустава, накапливается жидкость Уже 3 месяца мучаюсь с воспаление...
Дозы лекарства преднизолона Нам назначили при ревматроидном артрите рук Преднизолон...
Чем заменить метипред Подскажите пожалуйста, у меня ревматоидный артрит, уже 14 лет....
Псориатрический артрит Подскажите пожалуйста. С 16 лет болею псориазом. Сейчас мне...
Реактивный артрит при иерсиниозе Мне 26 лет, мужчина. Не пью, не курю, работаю за...
Ревматоидный артрит или нет? Андрей Анатольевич буквально недавно я к вам обращалась...
Ревматоидный артрит или нет У меня болят и опухают сразу несколько суставов, сдала...
Ревматоидный артрит 2-3 степени У моей мамы ревматоидный артрит 2-3 степени. Начало...
Оставить лекарства, заменить или убрать Я Гордеева Тамара Петровна. У меня ревматоидный...
Препараты ревматоидного артрита при коронавирусной инфекции Меня зовут Наталья, 39...
Боль в суставах, артралгия Меня зовут Юлия, 21 год. Полгода беспокоят боли в суставах....
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Кристина 2022-09-01 12:30
Нет, такой не назначали, только биохимия и ревматойдный фактор.
0
Сдавайте как можно скорее.
У беременных несколько ограничен выбор препаратов для лечения ревматоидного артрита, но не на 100%. Я Вам распишу терапию при двух условиях:
1. Доверять мне. Всё, что я назначаю, никак не влияет на плод и на течение беременности вне зависимости от того, что Вам будут говорить российские или какие-либо другие гинекологи (у меня жена гинеколог, если что, мне есть у кого спросить, не беспокойтесь). Кроме того, Вы не первая пациентка с беременностью, которую мне довелось вести.
2. Делать всё строго по схеме, без самодеятельности.
Если согласны, я распишу терапию
У беременных несколько ограничен выбор препаратов для лечения ревматоидного артрита, но не на 100%. Я Вам распишу терапию при двух условиях:
1. Доверять мне. Всё, что я назначаю, никак не влияет на плод и на течение беременности вне зависимости от того, что Вам будут говорить российские или какие-либо другие гинекологи (у меня жена гинеколог, если что, мне есть у кого спросить, не беспокойтесь). Кроме того, Вы не первая пациентка с беременностью, которую мне довелось вести.
2. Делать всё строго по схеме, без самодеятельности.
Если согласны, я распишу терапию
0
Соблюдать условия, названные выше
1. Преднизолон в миллиграммах:
10-0-5 мг 2 недели (доза препарата в утренний-дневной-вечерний приёмы)
7,5-0-5 мг 2 недели
5-0-5 мг 2 недели
5-0-2,5 мг 2 недели
5 мг поддерживающая доза
При беременности доза преднизолона ниже 30 мг никакой роли в развитии надпочечников у ребёнка не играет. Я начал с дозы в два раза меньше.
2. Винатол или Аквадетрим по 500 МЕ ежедневно
3. Сульфасалазин 500 мг по следующей схеме:
0-0-1 1 неделя
1-0-1 1 неделя
1-0-2 1 неделя
2-0-2 постоянная доза.
Препарат не обладает иммуносупрессивной актиностью и никак не влияет на течение беременности и плод. Так же не запрещено его применение при кормлении грудью. Раз в 2 недели контролировать АЛТ, АСТ, креатинин и общий анализ крови. Инога на приём сульфасалазина развивается диарея, тогда нужно принимать на одну таблетку меньше, чем указано и оставаться на этой дозе. Диарея всегда появляется сразу же. Если через пару дней - это не связано.
4. Фолиевая кислота 1 мг ежедневно.
1. Преднизолон в миллиграммах:
10-0-5 мг 2 недели (доза препарата в утренний-дневной-вечерний приёмы)
7,5-0-5 мг 2 недели
5-0-5 мг 2 недели
5-0-2,5 мг 2 недели
5 мг поддерживающая доза
При беременности доза преднизолона ниже 30 мг никакой роли в развитии надпочечников у ребёнка не играет. Я начал с дозы в два раза меньше.
2. Винатол или Аквадетрим по 500 МЕ ежедневно
3. Сульфасалазин 500 мг по следующей схеме:
0-0-1 1 неделя
1-0-1 1 неделя
1-0-2 1 неделя
2-0-2 постоянная доза.
Препарат не обладает иммуносупрессивной актиностью и никак не влияет на течение беременности и плод. Так же не запрещено его применение при кормлении грудью. Раз в 2 недели контролировать АЛТ, АСТ, креатинин и общий анализ крови. Инога на приём сульфасалазина развивается диарея, тогда нужно принимать на одну таблетку меньше, чем указано и оставаться на этой дозе. Диарея всегда появляется сразу же. Если через пару дней - это не связано.
4. Фолиевая кислота 1 мг ежедневно.
0
Кристина 2022-09-01 19:34
Скажите, стоит ли принимать дополнительно фолиевую, если она у меня входит в этой дозе в состав витамина который я принимаю? Витами д так же отдельно принимаю в дозе 2000ед. С остальным поняла. Биохимию контролирую.
Благодарю вас за рекомендации, буду рассчитывать, что все поможет!
Благодарю вас за рекомендации, буду рассчитывать, что все поможет!
0
Это очень большая доза витамина Д для беременности. Даже в инструкции написано не более 500 единиц
Фолиевую тогда можете не принимать
Фолиевую тогда можете не принимать
0