Расшифровка рентген легких
Заключение:
Рентгенографія ОГК
Зліва прикоренево збагачений легеневий малюнок. Корені тяжисті, інфільтровані. КД чіткі. Cor N
Есть изменения в легких? Помогите расшифровать снимок, пожалуйста. Буду благодарна за ответ.
Похожие и рекомендуемые вопросы
19 ответов
Также не забывайте благодарить врачей.
В описании вашего рентгенологического снимка нет серьезной патологии легких. Кор - это сердце, оно в норме.
Усиленный, в вашем варианте описания "збагаченний" легочной рисунок, может быть вариантом нормы у курящих. А в сочетании с тяжистыми и инфельтрированными корнями, свидетельствует о наличии хронического бронхита.
Татьяна, какие жалобы, кроме повышенной температуры вас беспокоят?
Также интересует вопрос по поводу хронического бронхита. Может ли он быть скрытым и протекать незаметно? Поскольку ни кашля, ни других симптомов у меня замечалось на протяжении долгого времени.
Какое у вас давление?
Условия проживания? Чем дышите?
Еще хочу спросить по поводу своей болезни. Когда врач на приеме посмотрел снимок и меня прослушал, то сказал, что хрипов в легких нет. Приписал сначала Интерферон на три дня (капать в нос), а потом курс Бронхо-мунала. Начала принимать этот Бронхо-мунал, но до сих пор держится температура. Также есть кашель, сухой, иногда чуть влажный. Иногда при вдохе-выдохе чувствую какие-то странные хрипы, звук от которых отдает аж в спину. Скажите, пожалуйста, может быть такое, что врач не заметил воспаления (его диагноз ларинготрахеит)? Или это Бронхо-мунал может давать такие побочки? Буду очень-очень благодарна за ответ:)
Здравствуйте, Татьяна!
1. На фото снимок практически не виден. Сделайте, пожалуйста, фото лучшего качества.
2. Представленное Вами заключение принято писать на норму! Усиление рисунка – самая субъективная и малозначимая рентгенологическая категория. Только в сравнительном режиме можно говорить об усилении. Вот первый снимок с Вашим нормальным рисунком, а вот второй с усиленным! Тяжистость корней - норма. Инфильтрированность корней – это профанационное псевдопонятие. Если нужно расскажу об этом подробнее. В целом Ваше заключение набор бессмысленных штампов – дежурных фраз.
3. Жалобы Ваши, скорее всего, являются остаточными явлениями острого бронхита (форма ОРВИ). Для расследования их природы разумно сдать общий анализ крови и мокроты. Последний рекомендуется сдать двукратно.
Жду качественное фото снимка! Что неясно - спрашивайте. Можете и на мобильный звонить. « Я все вопросы освещу сполна! » (с) )
Помогите, пожалуйста, расшифровать эти снимки и подтвердить диагноз. Очень переживаю. Что бы Вы посоветовали в данной ситуации?
Добрый вечер, Татьяна!
Часть качества снимка при фотографировании неотвратимо теряется, тем не менее, для комментария информации достаточно.
Разница на двух снимках находится в пределах понятия о разном режиме съемки в техническом плане. Ну, там: другая экспозиция, может другая пленка, другое состояние проявителя и т. д. Последний снимок получился более контрастным, а первый более блеклый.
Легочный рисунок нормальный (!) и он на двух снимках он в одной поре. На последнем снимке многие специалисты могут усмотреть кальцинаты в левом корне и нижнем поле справа. Но я-то вижу ОБА снимка и понимаю, что подозрение на кальцинаты создают поперечные сечения сосудов по-разному выглядящие в разном режиме съемки. Даже если есть кальцинаты, ничего не меняется! Кальцинаты - старые рубцы.
Можно порассуждать об усилении, если поднять Ваши старые снимки или флюорографические кадры и найти там легочный рисунок менее выраженным. По представленным снимками рисунок нормальный!
Острый бронхит, как и хронический не рентгенологический диагноз. Мою статью об остром бронхите Вы можете почесть здесь – http://lib.komarovskiy.net/ostryj-bronxit.html
В подавляющем большинстве случаев острый бронхит не повод к антибиотикам. Но исключения возможны, когда есть критерии бактериальной инфекции. Я не могу услышать Ваши хрипы, не вижу Ваш анализ крови. Я не имею оснований оспаривать необходимость антибиотика конкретно в Вашем случае!
А диагноз я подтверждаю! Острый бронхит у Вас несомненно есть!
Но субфебрилитет и кашель уже длятся почти месяц. И надо думать о дальнейшем обследовании. Хрипы Ваши, скорее всего, сухие и отражают бронхоспазм, поэтому обсуждается выполнение спирографии с бронхолитической пробой.
Также обсуждается включение в план обследования:
- Повтор общего анализа крови.
- Общий анализ мокроты 2 раза.
- Мазок из носа на эозинофилы.
- Анализ крови на IgE общий и/или эозинофильный катионный протеин.
- ТТГ. Это определения функции щитовидной железы, которая нередко дает субфебрилитет.
- Железо, ОЖСС, ферритин. Это на обмен железа. У молодых женщин железодефицит часто встречается и нередко вызывает затягивание субфебрилитета и частые простуды.
С кем обсуждать?! С контактным врачом, с которым вообще что-либо можно обсуждать, будь-то: терапевт, пульмонолог.
Левомакс – это ЛАВОМАКС? Вы уже начали его пользовать?
Попробую разъяснить ситуацию, которая есть на сегодняшний день. Проблема в том, что лечащие врачи с трудом бронхит распознали, поэтому о других анализах я даже не знаю что и говорить.
1. Препарат, который мне назначили таки Левомак (левофлоксацин 500 мг) (1 таблетка 5 дней). Также Пектолван-Ц.
2. Вот те анализы крови, которые я сдавала:
Первый 3.10.14
Эритроциты - 4,3 на 10 в 12
Цветовой показатель 0,9
HB 133
Лейкоциты 4,1 на 10 в 9
Палочкоядерные 6
Лимфоциты 46
Сегментоядерные 46
Моноциты 2
СОЭ 10
Второй 13.10.14
Эритроциты - 4,5 на 10 в 12
Цветовой показатель 0,96
HB 144
Лейкоциты 6,0 на 10 в 9
Палочкоядерные 6
Лимфоциты 28
Сегментоядерные 64
Эозинофилы 2
СОЭ 25
Третий 16.10.14 (В это время я уже принимала Азитромицин)
Эритроциты - 4,6 на 10 в 12
Цветовой показатель 0,87
HB 134
Лейкоциты 3,7 на 10 в 9
Палочкоядерные 4
Лимфоциты 30
Сегментоядерные 46
Моноциты 2
Эозинофилы 2
СОЭ 34
На основе этих данных что Вы можете сказать?
Острый бронхит — это острый кашель. И рассуждать от том, что при наличии кашля врачи « с трудом бронхит распознали», это все равно что при наличии насморка иметь проблемы в распознании ринита. Ринит — это насморк. Бронхит — это кашель. Да, бывает кашель поверхностный, которой связывают с ларингитом, фарингита, но и при таком кашле говорит об отсутствии бронхита невозможно. В ОАК воспалительные нотки. Антибиотик был оправдан. Все остальные мои советы в силе.
Строго говоря, температура 37,0 ° C– это норма! Горчичники не нужны в любом случае. Остальное можно, но без фанатизма! )
З. Ы.: Я не помню, чтоб горчичник кому-то не помог. Дело в том, что:
http://s017.radikal.ru/i426/1410/7f/96c5b7fcf408.jpg
Когда горчичник снимают, всегда становится легче!
Дело в том, что я переживаю очень, ведь мои проблемы никуда не уходят и ситуация изо дня в день стабильная, несмотря на прием этих самых антибиотиков, отхаркивающих средств.
Вы пишете, что бронхит - это острый кашель, но дело в том, что кашля у меня практически нет, он появляется, если я его вызываю. Может быть бронхит без кашля? Когда воспаление мелких бронхов и кашля нет? Ведь с правой стороны слышно хрипы именно в спине. И что делать в такой ситуации?
Бронхит без кашля бывает, в той же степени в какой встречается ринит без насморка. ;)
К ранее данным советам мне добавить нечего. Если будут вопросы – звоните на мобильный. Так мне будет проще все вопросы осветить сполна!
