Пролиа при остеопорозе у парализованного человека

Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Подскажите пожалуйста, муж 51 год, травма С4-С5 25 лет назад, парализован ниже уровня плеч, немного работает большой палец, по денсонометрии цифры -4,3, с помощью рентгена кости бедра и вторая цифра - 4,1.

Страдает тяжёлым поражением мочеполовой системы, необходима постоянная терапия оригинальными препаратами, нейромедин, омник, калимин, количество остаточной мочи около 300 мг, стоит внешний уропрезерватив, позывы к мочеиспусканию не контролирует.

Назначен препарат пролиа на 3 года, сделали первый укол. Очень переживаю о синдроме отмены, не назначили препараты бисфосфонаты после 3х лет Пролиа, а судя по Вашим ответам они нужны.

1) Как надолго нужны бисфосфонаты, подскажите, пожалуйста и какие из них лучше подойдут в ситуации мужа? Возможно ли сочетать с препаратами выше (нейромедин, омник, калимин).

2) После пролиа денсонометрию делать через 2 года, не раньше, верно?

3) Нужно ли как то страховать желудок? Нет желчного пузыря, ест очень скромно и придерживается зож.

По анализам все в целом в пределах нормы (общий анализ крови, клинический, Вит Д, гемоглобин, ферритинин.

4) Вит Д принимает регулярно в желтых капсулах - нужно ли продолжать? Принимал курсами препараты кальция, но вижу, что вы говорите, что бессмысленно, молочные продукты ест, но не каждый день. Курсами еще цинк и магний, стоит ли их продолжать?

Беспокоят боли в спине, хотя и парализован, боль чувствует но не как все, 2 года назад неудачно упал с коляски и был перелом плеча без смещения, иммобилизация на 3 месяца, кальци, магний, много бульонов и кость срослась (хотя говорили, что кости сахарные и есть вариант, что не срастется, перелом контролировали по рентгену).

Очень надеюсь на ваш ответ

.