0
Остеопороз одного позвонка
Спрашивает: Нонна
Пол: Женский
Возраст: 54 года
Хронические заболевания: Аутоимунный тироидит
Здравствуйте, уважаемый доктор! Хочу задать вопрос:
По данным денситометрии врач поставил диагноз остеопороз позвоночника: т. к. L4 позвонка Т критерий минус 3,4, Остальные показатели в зоне остеопении (L1 минус 2,0, L2 минус1,8, L3 минус 1,9). Врач рекомендует начать делать уколы Пролиа раз в полгода совместно с приемом кальцемина и витамина Д3. Стоит ли применять такое серьезное лечение или есть какая то другая альтернатива, чтобы нарастить костную массу? Слышала, что после отмены Пролиа кости становятся еще более хрупкими (Я в больших сомненьях ( Интересует ваше компетентное мнение.
Анализ крови сдала:
Витаминин Д 33,0
Кальций общий 2,54
Кальций ионизированный 1,25
Фосфор неорганический 1,52
Спасибо!
По данным денситометрии врач поставил диагноз остеопороз позвоночника: т. к. L4 позвонка Т критерий минус 3,4, Остальные показатели в зоне остеопении (L1 минус 2,0, L2 минус1,8, L3 минус 1,9). Врач рекомендует начать делать уколы Пролиа раз в полгода совместно с приемом кальцемина и витамина Д3. Стоит ли применять такое серьезное лечение или есть какая то другая альтернатива, чтобы нарастить костную массу? Слышала, что после отмены Пролиа кости становятся еще более хрупкими (Я в больших сомненьях ( Интересует ваше компетентное мнение.
Анализ крови сдала:
Витаминин Д 33,0
Кальций общий 2,54
Кальций ионизированный 1,25
Фосфор неорганический 1,52
Спасибо!
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Постменопаузальный остеопороз, переход на Пролиа Меня зовут Зоя, мне 68 лет, диагноз...
Остеопороз препарат Уважаемый Андрей Анатольевич. Хотелось бы узнать ваше мнение по...
Остеопроз лечение Андрей Анатольевич! В 2018 году денситометрии выявила у меня остеопороз...
Боли при остеопорозе Доктор! Денситометрию делала полтора года назад. Поясн. Отдел-...
Остеопения или остеопороз, помогите разобраться Уважаемый Андрей Анатольевич!
В 2022...
Снижение плотности костей в бедре и позвоночнике Андрей Анатольевич. В 1992 г был...
Грыжа при остеопорозе. С чего начать лечение? Подскажите пожалуйста с чего начать...
Остеопороз: анализ на кальций Андрей Анатольевич. Я лечусь два года от остеопороза...
Это остеопороз? Андрей Анатольевич!
Мне 40 лет, 3 месяца назад у меня были роды путём...
Замена Кальцемина адванс После прохождения процедуры денситометрии назначили прием...
Пьем остеогенон Мама инвалид 1 группы после инсульта, ставили диагноз красная системная...
Можно ли попить остеогенон? Доктор. У меня остеопороз. Пью детримакс по 2-3 капли...
Можно ли пить форозу и пиаскледин без кальций д3 никомед При остеопорозе назначили...
Катаболизм в постменопаузу На мрт поясницы выявили умеренный остеопороз. После перенесенной...
Остеопороз позвоночника. Щелчки при повороте туловища в грудном отделе Андрей Агатольевич!...
Приостановка остеопении Доктор!
Проходила денситометрию, за год показатели плотности...
Нужно ли пить акласту Андрей Анатольевич!
Хотела с Вами посоветоваться по поводу...
Остеопороз и косметологические процедуры Андрей Анатольевич. У меня остеопороз (делала...
Лечение кисты Бейкера Доктор.
Делала сонографию. Диагностировали, что в правом коленном...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Уважаемая Нонна,
Пролия не является препаратом первой линии остеопороза. Это так называемая анаболическая терапия. Показаний для неё у Вас нет. Для системной терапии остеопороза оснований я пока так же не вижу.
1. Денситометрия так не читается. Там следует оценивать костную плотность всего поясничного отдела. Отдельные позвонки оцениваются в случае, если все остальные не подлежат анализу из-за дегенеративных изменений или наличия металла, например<div
2. Необходимо сделать денситометрию проксимального отдела бедра.
3. Денситометрия была рентгеновская или ультразвуковая?
4. В каких единицах указан анализы на витамин Д? Речь идёт о витамине Д25-ОН или о Д1,25-ОН
Пролия не является препаратом первой линии остеопороза. Это так называемая анаболическая терапия. Показаний для неё у Вас нет. Для системной терапии остеопороза оснований я пока так же не вижу.
1. Денситометрия так не читается. Там следует оценивать костную плотность всего поясничного отдела. Отдельные позвонки оцениваются в случае, если все остальные не подлежат анализу из-за дегенеративных изменений или наличия металла, например<div
2. Необходимо сделать денситометрию проксимального отдела бедра.
3. Денситометрия была рентгеновская или ультразвуковая?
4. В каких единицах указан анализы на витамин Д? Речь идёт о витамине Д25-ОН или о Д1,25-ОН
0
В приложении таблица немецкой ассоциации по лечению остеопороза, которйо придерживается весь мир. По это таблице принимается решение о треапии бисфосфонатами, ну или препаратом Пролиа, в некоторых случаях, с учётом возраста. Суммарный Т-критерий у Вас лежит в приделах остеопении, связанной с дефицитом витамина Д3. Назначение бисфосфонатов было бы у Вас оправдано в случае снижение Т-критерия до -4.
Вигантол (30 капель) или аквадетрим (40 капель) 20 000 Ед первую неделю ежедневно, зачем один раз в неделю.
Денситометрию повторить через 5 лет.
Пусть тот, кто Вам назначет такие препараты для начала книжки читать научится.
Вигантол (30 капель) или аквадетрим (40 капель) 20 000 Ед первую неделю ежедневно, зачем один раз в неделю.
Денситометрию повторить через 5 лет.
Пусть тот, кто Вам назначет такие препараты для начала книжки читать научится.
0
Нонна 2020-12-08 18:39
Большое спасибо, Андрей Анатольевич, за ответ!
1. Дозу витамина Д3 летом нужно ли снижать?
2. Кальций принимать вообще не надо? Как же тогда увеличится плотность кости?
3. Поясница болит, особенно к вечеру, что б Вы посоветовали? Физические упражнения для укрепления спины надо делать или наоборот не рекомендуется?
Извините, если задаю глупые вопросы. Переломы рук были, очень не хочется перелом позвоночника(
1. Дозу витамина Д3 летом нужно ли снижать?
2. Кальций принимать вообще не надо? Как же тогда увеличится плотность кости?
3. Поясница болит, особенно к вечеру, что б Вы посоветовали? Физические упражнения для укрепления спины надо делать или наоборот не рекомендуется?
Извините, если задаю глупые вопросы. Переломы рук были, очень не хочется перелом позвоночника(
0
При условии достаточного количества солнца можно снизить до одного раза в две недели.
Кальций принимать не надо. Его более чем достаточно в молочных продуктах и питьевой воде.
Физические упражнения обязательно. Это лучшая профилактика остеопороза. Боли связаны скорее всего с дегенеративными изменениями
Кальций принимать не надо. Его более чем достаточно в молочных продуктах и питьевой воде.
Физические упражнения обязательно. Это лучшая профилактика остеопороза. Боли связаны скорее всего с дегенеративными изменениями
0