Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
5

Правильность применения метформина

Спрашивает: Нафаня, Москва
Пол: Мужской
Возраст: 61
Хронические заболевания: Гипертония II степени, близорукий астигматизм
Здравствуйте, У меня диабет II типа и мне выписали метформин 1000, сахар в среднем 7,0 ед. И никак меньше снизить не получается скажите пожалуйста как правильно принимать метформин, обязательно ли принимать во время еды или можно просто принимать на ночь, часов в 22,00 перед сном, чтобы утренний сахар был поменьше, Обязательно ли принимать метформин в одно и тоже время? Заранее спасибо.
Теги: метформин когда принимать утром или вечером, метформин на ночь, можно ли пить метформин за 2 часа перед завтраком
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 15 января 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Глюкоза на тощак Два месяца назад сдал кровь из вены на тощак. Результат глюкоза 7.4.,...
Как правильно снизить дозу метформина Доброго времени суток, Уважаемые. Около года...
Применение метформина Доктор! На фоне стресса поднялся сахар до 6 единиц.,подскочило...
Нужно ли принимать метформин Недавно при сдаче анализов у меня обнаружили повышенный...
Коррекция приёма препаратов при сахарном диабете У мужа диабет, раньше весил 130 кг...
Как правильно принимать препарат? Мне поставили диагноз СД 2при следующих результатах:...
Диабет 2 типа 2 года назад мужу поставили диагноз диабет 2 типа. Прописали Галвус-Мет...
Повышается уровень сахара в крови после еды Подскажите пожалуйста, серьёзно ли то,...
Гормоны и диабет Если можно посоветуйте что можно предпринять при моих результатах...
Сахар 9.6 Мне 58 лет перенес инфаркт последний год стал подниматься сахар в крови...
Диабет первого или второго типа? Диагноз диабет поставили недавно (25.07.2016). В...
Это диабет? У меня на тощак повышенный сахар от 6,3 -7,2. На протяжении 11 лет показания...
Баета, хумалог У меня сах диабет 2 типа, 8 лет. Гипотиреоз, жировой гепатоз. Сейчас...
Климакс и ожирение 1 степени Мне 46 лет, уже несколько лет мучаюсь от климакса, у...
Прием дюфастона и метформина Уважаемый доктор, просветите меня, пожалуйста, в решении...
Необходимость приема глюкофажа Надежда Сергеевна Следующая проблема: HBA1C проверяю...
Высокий сахар Надежда Сергеевна. 1. Учащенное мочеиспускание 2 литра в день 2. Гликимированный...
Скачки сахара У мамы диабет 2 типа. Принимает Метформин. У маня такой вопрос, в последние...
Корректировка лечения диабета Мы с Вами общались 30.09.2018, по поводу как скорректировать...
Выявили высокий сахар в крови Папе 58 лет, рост 175, вес 95. Хронические заболевания:...

28 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-16 01:37
Здравствуйте, Нафаня.
Для корректной оценки Вашего случая мне нужно больше информации:
  1. Как давно у Вас выявлен сахарный диабет?
  2. Как давно Вы принимаете Метформин?
  3. Вы принимаете сейчас какие-либо другие медикаменты помимо Метформина?
  4. Как давно Вы сдавали анализ крови на гликозилированный гемоглобин, инсулин, С-пептид и НОМА-индекс? Укажите результаты самых свежих анализов с датами сдачи, единицами измерения и нормами в Вашей лаборатории.
  5. Какой у Вас рост и вес?
  6. Что с диетой?
  7. Что с физической нагрузкой?
  8. Что значит " сахар в среднем 7,0 ед"? Укажите уровень гликемии натощак и после еды, не "в среднем". Или Вы имели ввиду уровень гликозилированного гемоглобина?
  9. Вы контролируете уровень гликемии при помощи глюкометра? Какой фирмы?
С уважением, Надежда Сергеевна.
0
Нафаня 2017-01-16 14:19
Здравствуйте! Диабет у меня где-то 1,5 года. Рост-175, вес -85 кг. Принимаю только метформин по 1000 два раза в день. Анализ крови на гликозилированный гемоглобин будусдавать 18 января. До этого показания гликозилированный гемоглобин был в норме. А нализы сдаю каждые два-три месяца. Насчёт диеты, - ем всё кроме запрещённых продуктов,
иногда позволяю себе расслабиться, употребив фрукты, или бананчик, хурму. Навсегда исключил сахар и всякого рода выпечку. Макаронные изделия только твёрдых сортов пшеницы и очень редко. В основном употребляю гречку. Показания сахара в основном от5,8 и до 6,7. Бывает ниже 5,8, но только после длительной ходьбы и натощак. Думаю добавить какой-нибудь дополнительный препарат например-ДИАБЕТОН МВ 60, таблеточку перед завтраком и + метформин 1000 как обычно 2 раза в день? Как только будут готовы анализы-Вам вышлю.
С уважением Нафаня.
-1
Валентина евгеньевна Ефимова 2019-10-07 09:04
Здравствуйте. В течении месяца принимаю морфин. Завтра сдача крови на сахар в 8 утра, затем кушаю и сдаю повторно в 11 час. Вопрос: нужно ли во время еды принимать морфин.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2019-10-07 09:12
Здравствуйте, Валентина Евгеньевна.
Вопросы применения морфина к сфере эндокринологии не относятся. Уточните этот вопрос у того врача, который назначил Вам морфин.
0
Нафаня 2017-01-16 14:25
Совсем забыл-сегодня мерял сахар перед обедом-7,4, и это после скромного завтрака утром (чёрный хлеб с сыром) и 4-рёх часовой прогулки по делам в городе. Глюкометра у меня два, Аккучек Мобайл и Перфома-Нано.
С уважением Нафаня.
-1
Нафаня 2017-01-16 16:11
Замер сахара после обеда спустя 2 часа. Показание- 9,9 ед.!
-1
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-16 16:38
Вы не написали про анализы на инсулин, С-пептид и НОМА-индекс.
Вы проходили такие обследования?

И что с приёмом других медикаментов?
Вы указываете, что у Вас есть гипертоническая болезнь, как минимум гипотензивные препараты Вы должны принимать.
1
Нафаня 2017-01-16 17:33
Продолжение. Лечение гипертонии: дилтиазем -по 180 мг. 2 раза в день. Валсартан -160 мг. -вечером, индапамид 1,5 гр. -утром, кардиомагнил-0,75 в сутки.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-16 17:36
Читайте, пожалуйста, мои сообщения внимательно и отвечайте на все мои вопросы.
В противном случае, я не смогу Вам помочь.
1
валентина 2018-10-14 09:03
Доброго дня! У меня сахар каждый раз скачет. В один месяц 5.6, в другие месяца 6.5, а сейчас натощак 7.2 а после еды измеряли глюкометром 8.8. Врачи подозревают диабет 2 типа. Я гипертоник-терапия индапамид 1.5 дилтиазем по 90мг 2 раза в сутки моноксидин 00,2 2 раза +симпато-адреналовый криз при всд. Принимаю фенибут, кавинтон, сермион. Врач назначил мне метформин. Можно ли его принимать при такой схеме лечения? С УВАЖЕНИЕМ ВАЛЕНТИНА. бУДУ ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА ЗА ОТВЕТ!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-10-14 17:13
Здравствуйте, Валентина.
Если Ваш вопрос заключается сугубо в совместимости Метформина с другими препаратами, то да, он с ними совместим. На будущее, свои личные вопросы лучше задавать отдельно, в своём отдельно оформленном вопросе, а не в середине переписки с другим пациентом.
0
Нафаня 2017-01-19 08:08
Жду результаты анализов.
0
Нафаня 2017-01-27 10:39
0
Нафаня 2017-01-27 10:45
И ещё
0
Нафаня 2017-01-27 10:47
По-прежнему сахар высокий. Сегодня утром натощак 8.6!
-1
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-27 18:08
Ещё раз здравствуйте.

Несмотря на высокие показатели гликемии натощак, уровень гликозилированного гемоглобина (среднего уровня глюкозы крови за последние 3 месяца) у Вас остаётся нормальным, это отлично.

Я спрашивала у Вас про анализы крови на инсулин, С-пептид и НОМА-индекс, и Вы сказали, что ждёте их результаты. Для подбора корректной схемы лечения сахарного диабета эти анализы очень важны.
В этих бланках я таких анализов не вижу. Вы их не сдавали?
Или просто не прикрепили фото бланков?
2
Нафаня 2017-01-28 08:22
Ещё раз здравствуйте! Хоть у нас и Москва, но анализы крови на инсулин, С-пептид и НОМА-индекс, выбить по ОМС, составит не мало сил. Пока я принимаю метформин утром и вечером по 1000 мг, но в последнее время эффективность его упала. А если такой вариант-утром до еды принимать диабетон МВ 60 до еды и после еды метформин 1000 - вечером метформин 1000? А Или на ночь заменить метформин на глюкофаж лонг 750, или две таблетки глюкофажа лонг по 500 мг. ?
-1
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-29 01:26
  1. Если есть такая возможность, то замените Метформин на Сиофор или Глюкофаж в аналогичной дозировке (то есть, по 1000 мг после завтрака и обеда).
  2. Диабетон -- хороший препарат, но Вам сейчас больше подойдут препараты из другой группы. Я рекомендовала бы Вам добавить к лечению Онглизу 5 мг или Янувию 100 мг 1 раз в сутки, в любое время, независимо от еды.
  3. Также было бы хорошо, если бы Вы подключили фитопрепараты -- фитосбор Арфазетин по половине стакана 3 раза в сутки за 30 минут до еды по схеме "14 дней приём + 14 дней перерыв".
  4. Плюс строгая диета, без погрешностей.
  5. По возможности всё же сдайте в будущем анализ крови на инсулин, С-пептид и НОМА-индекс.
1
Нафаня 2017-01-29 09:56
Спасибо!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-29 10:57
Пожалуйста, здоровья Вам!
1
Нафаня 2017-01-31 15:42
Доброго Вам дня! Вчера был на приёме у эндокринолога, -и о чудо, -добился направления на инсулин и С-ПЕПТИД, НОМА-ИНДЕКС придётся сдавать в частной клинике. И ещё мне выписали препарат КОМБОГЛИЗА ПРОЛОНГ 1000 мг. +2.5 мг. Назначили принимать по две таблетки во время ужина. Одобряете? Заранее спасибо.
1
Нафаня 2017-01-31 15:48
И ещё чуть было не забыл. Когда всё-таки нужно делать замеры глюкометром. Утром-натощак, через 2 часа после приёма пищи и перед сном, примерно в 22 часа перед сном. И по каким замерам можно об эффективности назначенного лечения?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-31 15:48
Здравствуйте.

Искренне рада за Вас! И направление на анализы, и назначение Комбоглизы -- это просто отлично.

Единственный момент, Комбоглиза -- это препарат, который одновременно содержит и метформин в дозировке 1000 мг, и действующее вещество Онглизы (о которой я писала Вам выше) в дозировке 2,5 мг. Онглизу нужно принимать в дозировке 5 мг один раз в день, метформин же -- в дозировке 1000 мг два раза в день.
Соответственно, при приёме комбинированного препарата Вы принимаете отдельные его компоненты всё же несколько некорректно. Я рекомендовала бы Вам принимать Комбоглизу по 1 таблетке после завтрака и ужина.
2
Нафаня 2017-01-31 15:56
Спасибо! Я тоже не понял зачем мне назначили две таблетки КОМБОГЛИЗЫ за один приём после ужина. А как проверить действия препарата при помощи глюкометра, нужно сделать замер до еды, и через 2 часа после принятия пищи, так я понимаю?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-01-31 15:56
Начните проводить контроль гликемии через 10-14 дней после изменения схемы лечения, раньше не имеет смысла. В идеале нужно контролировать уровень гликемии натощак + через 2 часа после основных приёмов пищи + перед сном. На практике достаточно анализа натощак + через 2 часа после завтрака + через два часа после самого объёмного приёма пищи 1-3 раза в неделю.
2
Нафаня 2017-01-31 16:00
Теперь всё понятно. Буду действовать.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос