0
Правильно ли поставлен диагноз сахарный диабет II типа
Спрашивает: Юрий
Пол: Мужской
Возраст: 52 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте. Проконсультируйте нас пожалуйста. Мужу (вес 67 кг, рост 167 см) поставили диагноз сахарный диабет II типа, на основании анализа: гликозилированный гемоглобин гемоглобин 8% 23.12.15г. Эндокринолог, опираясь на это анализ сказала, что он болеет диабетом уже лет 8 (показатели лабораторных анализов глюкозы крови с 2008г. (До этого 5,0) : 25.02.2008 - 5,6 Ммоль/л, 18.01.2010 - 4,9 Ммоль/л, 23.08.2011 - 6,0 Ммоль/л, 29.10.2014 - 5,5 Ммоль/л, 28.05.2015 - 7,6 Ммоль/л, 10.12.2015 - 6,5 Ммоль/л, 23.12.2015 - 6,3 Ммоль/л). Эндокринолог назначила сразу же таблетки: метамин 1000 по 2 таблетки утром и вечером. Муж до 22.01.16 Таблетки не пил и делал тестирование анализа глюкозы крови утром натощак и вечером спустя 2 часа после ужина портативным глюкометром дома: 15.01 Утром - 5,8 ммоль/л, вечером - 7,5 ммоль/л, 16.01 Утром - 5,8 ммоль/л, вечером - 6,3 ммоль/л, 19.01 Утром - 6,1 ммоль/л, вечером - 6,6 ммоль/л, 20.01 Утром - 6,3 ммоль/л, 21.01 Утром - 6,6 ммоль/л, вечером - 6,7 ммоль/л. Питание обычное (не диета). Можно ли на основании данных анализов четко поставить диагноз СД II типа (почему анализ спустя 2 часа после еды в норме, а утром натощак выше нормы, а гликозилированный гемоглобин запредельно высокий)? Ваши рекомендации по данной ситуации. Спасибо большое.
Похожие и рекомендуемые вопросы
В больнице ставят диагноз сахарный диабет 1 типа Моему сыну 27 лет, рост 176, вес...
Диагноз сахарного диабета Анализы: глюкоза в крови = 5,7 mmol/l; инсулин = 29,5 мкМЕ/мл;...
Сахарный диабет второго типа Доктор. У моего мужа 46 лет уже год у него СД 2- го типа....
Правомерность постановки диагноза сд 1 Женщина, 34 года, хрон. Заболеваний нет. При...
Диабет в 27 лет Мой муж никогда не имел такой проблемы как сахарный диабет, у родственников...
Повышенный сахар в крови Подскажите пожалуйста можно ли ставить диагноз сахарный диабет...
Гликированный гемоглобин каким должен быть? Сдала анализы на гликированный гемоглобин....
Рекомендации по результатам анализов Мой муж болеет сахарным диабетом уже 2 года,...
Гликозилированный гемоглобин Мой сын пал в обморок при игре на улице. После этого...
Может ли это быть сахарным диабетом Cдавала в поликлинике биохимический анализ глюкозы,...
Норма гликизированного гемоглобина Сдала анализ крови на гликизированный гемоглобин...
Определение типа диабета 1 тип 2 или? Помогите определить правильно тип диабета.
О...
Можно ли нормализовать сахар Надежда Сергеевна! Моя история началась вторых родов...
Повысился сахар в крови В феврале мы прокололи три укола дипроспан от шпор в пятке,...
Сомнения в диагнозе Сахарный диабет 2 типа? Сдавала сахар натощак 5,7, после глюкозы...
Это Диабет или не правильное питание Мне 32 года, в 22 начала принимать Л тироксил...
Сахарный диабет и генеттка Уважаемая Надежда Сергеевна, у меня возник такой вопрос,...
Понижение сахара при диабете 1 типа Мне 33 года рост 185см вес 84кг. 10 месяцев назад...
Сахарный диабет 1 типа У моего мужа диабет 1 типа уже 1 год. В последнее время сахар...
1 ответ
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
Уже при повышении уровня гликозилированного гемоглобина выше 6,1% мы выставляем диагноз сахарный диабет, у Вашего мужа показатель превышает норму куда более значительно. Измерение же гликемии при помощи глюкометра считается куда менее достоверным, так как все глюкометры имеют погрешность. Повода сомневаться в корректности диагноза нет, гликозилированный гемоглобин -- наиболее объективное исследование в этой сфере.
Если бы Ваш муж был моим пациентом, то я прежде всего порекомендовала бы ему дообследовать функцию поджелудочной железы -- сдать анализ крови на инсулин, С-пептид и НОМА-индекс. Также ему следует придерживаться диеты №9 (информация по ней широко доступна в интернете, поэтому дублировать её я не буду) и принимать фитосбор Арфазетин по половине стакана три раза в сутки за 30 минут до еды (для большей эффективности после каждых 2 недель приёма необходимо делать перерыв на 2 недели). Что касается таблетированных препаратов, то я бы начинала с более низкой дозировки Метамина (либо его аналогов -- Сиофора, Глюкофажа) -- по 1000 мг после завтрака и после ужина. Безусловно, корректнее соблюдать рекомендации своего лечащего врача, так как он ведёт Вас в очной форме.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Уже при повышении уровня гликозилированного гемоглобина выше 6,1% мы выставляем диагноз сахарный диабет, у Вашего мужа показатель превышает норму куда более значительно. Измерение же гликемии при помощи глюкометра считается куда менее достоверным, так как все глюкометры имеют погрешность. Повода сомневаться в корректности диагноза нет, гликозилированный гемоглобин -- наиболее объективное исследование в этой сфере.
Если бы Ваш муж был моим пациентом, то я прежде всего порекомендовала бы ему дообследовать функцию поджелудочной железы -- сдать анализ крови на инсулин, С-пептид и НОМА-индекс. Также ему следует придерживаться диеты №9 (информация по ней широко доступна в интернете, поэтому дублировать её я не буду) и принимать фитосбор Арфазетин по половине стакана три раза в сутки за 30 минут до еды (для большей эффективности после каждых 2 недель приёма необходимо делать перерыв на 2 недели). Что касается таблетированных препаратов, то я бы начинала с более низкой дозировки Метамина (либо его аналогов -- Сиофора, Глюкофажа) -- по 1000 мг после завтрака и после ужина. Безусловно, корректнее соблюдать рекомендации своего лечащего врача, так как он ведёт Вас в очной форме.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1