0
Повышенные лейкоциты в моче у ребёнка
Спрашивает: Анна Кулак
Пол: Мужской
Возраст: 1.4
Хронические заболевания: Атопический дерматит
Здравствуйте, у нас така проблема. В моче постоянно уже на протяжении трёх месяцев повышенные лейкоциты, причём очень много. В мае по узи нашли осадок в моче, пили антибиотик Супрокс,10 дней. Пересдали все нормализовалось, лейкоцитов не было. Через недели три, опять повышены лейкоциты, сделали узи увеличена левая почка. Сказали пить канефрон, но мы его пропили неделю, пошли пересдали мочу, но ничего не поменялось по анализам. Последний раз мы сдавали мочу на стерильность и чувствительность к антибиотикам, и анализ показал Escherichia coli 10*7 КОЕ/мл. До года нам ставили увеличение Лоханки в левой почки (ещё было внутриутробно это выявлено) до года мы ее наблюдали по узи, в год сказали что все нормализовалось, и она соответствует возрасту. Ещё после ночного сна в основном у малыша очень насыщенный запах мочи в подгузнике, при этом он писается без болезненно, не плачет, и писает хорошо (цвет мочи как и должен быть) . Подскажите как быть и что делать?
Категория: Детский нефролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Бактерии в моче ребёнка после перенесенного пиелонефрита Ребёнок в 1,5 месяца перенёс...
Превышены лейкоциты в моче у ребенка С ноября 2020 у ребенка на тот момент 2.6 г,...
Давать ли малышу канефрон? Проконсультируйте пожалуйста. В 1 месяц сыну делали узи...
Мой ребенок ходит часто в туалет У моей дочери 13 лет проблемы с мочеиспусканием....
Тактика лечения ИМВП ребенок 8 месяцев В 4,5 месяца ребёнок попал в больницу с обструктивным...
Анализ мочи ребенка, белок, эритроциты Очень прошу вашей помощи. Вчера дочь пожаловалась...
Уплотнение почечного синуса Помогите мне пожалуйста, неделю назад сдали мочу, анализ...
Цистит или пиелонефрит Ребёнку 8 с половиной месяцев, у него.2 месяца назад полнилась...
Синегнойная и зол. Стафилокок у ребенка Анамнез: в 2,5 месяца были в больнице с пиелонефритом,...
Держится температура 37.2 в течение месяца У девочки 9 лет появилась температура 37.3...
Лоханка левая В 1мес нам по УЗИ поставили расширение почечной левой лоханки до 12...
Эритроциты в моче после лечения антибиотиком Ребёнку 3 года, девочка, начались боли...
Взвеси в мочевом пузыре 29.11.2016 у ребенка поднялась температурой 39, в этот же...
Пиэлонефрит у ребенка до года У ребенка 8мес резко подскачила температура 39, забрали...
Пиелокаликоэктазия у ребёнка Дочке 5 лет. В 3.02. лечились от ротовируса(рвота, жидкий...
Лейкоциты 3500, Доче 3 года. У на с уретерогидронефроз с права. Раньше анализы были...
Плохой анализ бакпосева В начале мая ребенка было больно писать в конце мочеиспускания....
Расшифровать анализ диагноз Дочке 2,9. Анализы мочи третий раз уже повышены лейкоциты...
Повышенные лейкоциты в моче ребенка Помогите, пожалуйста, разобраться. Девочка 4 года...
15 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, у ребенка Хронический пиелонефрит, рецилирующее течение, период обострения (по результатам последнего анализа). Пиелоэктазия слева (по УЗИ). В данной ситуации (по результатам последнего анализа мочи и посева мочи) однозначно требуется антимикробное лечение: курс антибиотика (по чувствительности высеянного в посеве возбудителя- Амоксиклав) на 7 дней, далее прием уросептика (фурамаг, Фурагин, Фурадонин) на 7 дней с постепенной отменой и длительным профилактическим приемом, с продолжением фитотерапии (Канефрон). Контроль анализов мочи (общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко и посев мочи на стерильность повторить) после курса а/б лечения. Учитывая стойкую, длительную лейкоцитурию, и наличие пиелоэктазии (расширенная лоханка почки, как основа для развития воспаления, т. к. застой мочи) необходимо дообследование с целью исключения ПМР пузырно-мочеточникового рефлюкса или обструкции мочевых путей: ЭУГ экскреторная урография и УЦГ уретроцистография на базе специализированного нефро-урологического отделения.
0
Анна Кулак 2021-08-08 21:26
Ирина Сергеевна мы вот буквально 02.08.21 закончили пить амоксицилин (это ж вроде одно и тоже почти) пили его 7 дней, у нас был герпесный стоматит. Мы можем уже сразу начать принимать уросептик? И по предыдущему узи (сюда почему то не грузит) делали в мае, застоя не было мочи, делали полностью всей мочеполовой системы узи.
0
Значит необходимо начать уросептик (фурагин), при неэффективности (контроль анализа через 5-7 дней) всё-таки придется повторить курс антибиотика (учитывая недавний курс Амоксициллина, заменить на группу цефалоспоринового ряда). Результат последнего УЗИ? описание или фото, ранее вы указали на пиелоэктазию? Рекомендации по дообследованию настоятельно рекомендую, учитывая рецилирующее течение ИМС инфекция мочевой системы.
0
Фурагин таблетка 50 мг по 1/4 таб-3 р/д на 7 дней (моча на фоне приема будет иметь насыщенный жёлтый цвет; из расчета 10 мг/кг/сут). В официальной инструкции по применению будет указано ограничение по возрасту у детей, это по причине отсутствия "детской"формы выпуска (нет суспензии или микстуры), препарат давно и успешно применяемый в детской нефрологической практике. По УЗИ картине слева признаки воспаления (уплотнение и расщепление ЧЛС) и взвесь в мочевом пузыре, высокий риск наличия ПМР.
0
И исключены ли воспалительные изменения наружных половых органов, как возможная причина лейкоцитурии(ребенок девочка? Вульвит? Кандидозный вульвит? Учитывая повторные курсы антибиотиков), консультация гинеколога при необходимости.
0
Поняла, на бланке анализа указан пол женский.
0
И прием Канефрона продолжить или начать. Пожалуйста, здоровья вам!
0
Анна Кулак 2021-08-17 07:42
Здравствуйте. Мы пропили фурагин 7 дней, сегодня сдаём мочу. Вы ранее писали что нужно пропить его 7 дней с постепенной отменой, подскажите пожалуйста это как? И в каких дозах пить канефрон?
0
Здравствуйте, далее 2 р/д по 1/4таб на 7 дней, и 1р/д на ночь 1/4 т на ещё неделю- профилактический прием. При условии улучшение показателей анализа мочи. Канефрон 5 кап 3 р/д на 14 дней.
0
Здравствуйте, в анализе мочи признаки микробно-воспалительного процесса (лейкоцитурия, бактериурия- титр условно-паиогеннрго возбудителя высокий), это рецидивирующее течение пиелонефрита (очередное обострение, как только заканчиваете уросептик). По посеву: антибактериальная терапия (Цефиксим). И повторюсь о необходимости рентгенологического дообследования (по течению и частоте рецидивов это с наибольшей вероятностью ПМР пузырно-мочеточниковый рефлюкс).
0