0
Повышение температуры на фоне обострения проблем с суставами
Спрашивает: Анна
Пол: Женский
Возраст: 66 лет
Хронические заболевания: Гипертония, артроз
Здравствуйте, Андрей Анатольевич! У моей мамы примерно с 2011 года резко начались проблемы с суставами. Боли были очень сильные, не могла ходить. Лежала в ревматологии в Краснодаре. Потом ей сделали операцию на спине (грыжа, июнь2012), потом ей сделали замену тазобедренных суставов (декабрь 2012 и июнь 2013). Период восстановления. Начала ходить. С 2012 На постоянной основе принимает лекарства аркоксия, диклофенак, омез, терафлекс (с маленькими перерывами).
Где-то пару лет как раз в пол года на дневном стационаре прокапывала капельницы пентаксифилина, потому что начали очень сильно отекать ступни и болеть. Становились прям красно синие. Но в 2020 в связи с карантином в маленькой станице дневного не стало стационара. И вот в ноябре 2020 началось опять какое-то обострение. Заболели и ступни и колени, и спина. Ходить не могла, даже двигаться.
Пропила терафлекс, диосмин, продолжая аркоксию, мазь детрагель. Уколы обезболивающие в/м. Лучше не становилось. На дом кое как позвали невролога в декабре 2020. Он назначил уколы мовалис, комплигам В, мазь вольтарен, таблетки мидокалм. Этот курс заканчивается. Боли уменьшились, спина лучше, но колени опухшие и болят, движения ограничены.
И 2 дня как начала резко подниматься температура 38-39.7. И при подъёме рвота. Сильный озноб.
С чем связано такое повышение и что это может быть? Признаков простуды нет вообще. Что делать, куда бежать, потому что в станице нет ревматолога, ортопеда.
Заранее огромнейшее спасибо! Жду очень ответ!
Где-то пару лет как раз в пол года на дневном стационаре прокапывала капельницы пентаксифилина, потому что начали очень сильно отекать ступни и болеть. Становились прям красно синие. Но в 2020 в связи с карантином в маленькой станице дневного не стало стационара. И вот в ноябре 2020 началось опять какое-то обострение. Заболели и ступни и колени, и спина. Ходить не могла, даже двигаться.
Пропила терафлекс, диосмин, продолжая аркоксию, мазь детрагель. Уколы обезболивающие в/м. Лучше не становилось. На дом кое как позвали невролога в декабре 2020. Он назначил уколы мовалис, комплигам В, мазь вольтарен, таблетки мидокалм. Этот курс заканчивается. Боли уменьшились, спина лучше, но колени опухшие и болят, движения ограничены.
И 2 дня как начала резко подниматься температура 38-39.7. И при подъёме рвота. Сильный озноб.
С чем связано такое повышение и что это может быть? Признаков простуды нет вообще. Что делать, куда бежать, потому что в станице нет ревматолога, ортопеда.
Заранее огромнейшее спасибо! Жду очень ответ!
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Ревматоидный артрит. Повышение температуры Болят суставы кистей давно. Месяц назад...
Боль в паховой области и спине Долгое время беспокоит боль внизу живот справа, в паховой...
Температура от хондроитина и разрушение суставов В марте 2020 у меня появилась боль...
Плечевые суставы У мамы боли в плечевых суставах и коленных суставах. Анализы соэ...
Болит все, и колени, и руки У мамы уже несколько лет болят суставы.
Точнее, был несколько...
Артрит у ребенка 4 недели ребёнка беспокоит боль в правом колене, подвижность не нарушена....
Артрит ревматоидный боли У меня гератит б, и сильно прогрессирующий ревматоидный артрит....
Температура и боли в суставах Неделю назад возникла температура 37 и боли в нижней...
Анализы при боли Простите за настойчивость. Вы пожаловались на мой вопрос, но ввиду...
Боль в суставах после беременности Доктор, хочу описать проблему. После рождения второго...
Что может быть при плохом анализе крови Дней назад у моего внука ему 22 года заболело...
Боль подложкой и в спине Месяц уже есть боль в роенне ложочки. Аппетит хороший стул...
Тазобедренный сустав рентген Оксана Андреевна, недели три назад заболел тазобедренный...
Боль в почке правой Второй день боль в почке (по ощущениям) справа. Когда хочется...
Жгучие боли в спине и температура 3 дня назад начала болеть трапециевидная мышца на...
Может приём препаратов влиять на анализ крови? Подскажите пожалуйста, может ли от...
Повышенная температура вторую неделю Моему ребёнку 3 месяца. Вторую неделю держится...
Длительно повышенная температура и увеличены лимфоузлы У меня 4 месяца назад увеличился...
Назначение пульмонолога 3.12 почувствовала боль в грудной клетке при температуре 37-37,2....
Боли в суставах и спине У меня болят суставы, колений, тазобедренные, голностопные,...
17 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Уважаемая Анна,
Я видел Ваш вопрос и на E-Mail. Не мог ответить из-за дежурства. Для начала, надо понять, связано ли текущее острое состояние с описанными ранее симптомами.
Вам нужно сдать общий анализ крови с СОЭ, СРБ, Алт, АСТ, гамма-гт, щелочную фосфатазу, креатинин, натрий, калий, ревматодный фактор, АЦЦП, АНФ с определением титра антител и типом свечения. Исходя из этого будем думать.
Цвет ступней менялся при воздействии холода или спонтанно? УЗИ вен нижних конечностей при этом делали?
Боли в спине и стопах возникают при нагрузке или в покое?
Какие препараты принимает в настоящий момент?
Рентген коленных суставов делали?
С уважением, Андрей
Я видел Ваш вопрос и на E-Mail. Не мог ответить из-за дежурства. Для начала, надо понять, связано ли текущее острое состояние с описанными ранее симптомами.
Вам нужно сдать общий анализ крови с СОЭ, СРБ, Алт, АСТ, гамма-гт, щелочную фосфатазу, креатинин, натрий, калий, ревматодный фактор, АЦЦП, АНФ с определением титра антител и типом свечения. Исходя из этого будем думать.
Цвет ступней менялся при воздействии холода или спонтанно? УЗИ вен нижних конечностей при этом делали?
Боли в спине и стопах возникают при нагрузке или в покое?
Какие препараты принимает в настоящий момент?
Рентген коленных суставов делали?
С уважением, Андрей
0
Анна 2021-01-08 07:47
Цвет ступней начинал меняться при начале заболевания не зависимо от холода и нагрузок. Узи вен делали примерно год назад. Боли усиливаются при нагрузке. Но при этом два дня повышение температуры до 40 градусов и боли нет. Не понятно с чем связано. Рентген коленей не делали.
В настоящий момент принимает: мидокалм, комплигам В один остался, омепразол, антибиотик ремедиа и от гипертонии лориста, индопамид, конкор.
Анализы попробуем сдать, потому что нет возможности доехать больно, а на дом не приезжают.
Кстати, забыла уточнить, что ещё в 2012 году была операция по поводу варикозного расширения вен.
В настоящий момент принимает: мидокалм, комплигам В один остался, омепразол, антибиотик ремедиа и от гипертонии лориста, индопамид, конкор.
Анализы попробуем сдать, потому что нет возможности доехать больно, а на дом не приезжают.
Кстати, забыла уточнить, что ещё в 2012 году была операция по поводу варикозного расширения вен.
0
При повышении температуры парацетамол 1 грамм.
Анализы (хотя бы СРБ и общий анализ крови) нужно сдать как можно быстрее. Невозможно поставить диагноз, не понимая сути происходящего.
Анализы (хотя бы СРБ и общий анализ крови) нужно сдать как можно быстрее. Невозможно поставить диагноз, не понимая сути происходящего.
0
Анна 2021-01-08 08:06
Спасибо огромное за Ваши ответы! Попробуем договориться как то. Ей можно двигаться или лучше лежать неподвижно?
0
Разумеется двигаться, как можно больше.
Да, прошу так же сдать общий анализ мочи и рентген грудной клетки, если это возможно
0
Анна 2021-01-08 08:09
Просто заметили, что хуже становилось после того как начинала вставать.
0
Если сейчас она начнет меньше двигаться - Клексан 0,4 мл один раз в день вечером подкожно для профилактики тромбозов. Тромбоасс в этом случае не подходит.
0
Анна 2021-01-12 08:27
Здравствуйте, Андрей Анатольевич! Спасибо большое за Ваши ответы! В итоге в тот день положили маму в больницу, так как у неё температура была, то конечно положили в инфекционное отделение. Вчера вновь взяли кровь, её смогу прислать, а ту первую уже не могу. Рентген лёгких делали, на словах сказали небольшое отклонение. Сатурация в норме.
0
Анна 2021-01-12 08:36
И ещё левофлаксацин сначала видимо капельница, потом таблетки. Фото не отправляется.
Но это лекарства, которые надо было купить, а ещё что-то назначили, чего в списке нет. Не знаю.
Если что-то сможете ответить по поводу анализов и назначения буду благодарна!
Сейчас температура уже не поднимается. Максимум до 37.2. Состояние лучше, появился аппетит. Но коленки болят, спина и ступни легче.
Ещё раз спасибо!
Но это лекарства, которые надо было купить, а ещё что-то назначили, чего в списке нет. Не знаю.
Если что-то сможете ответить по поводу анализов и назначения буду благодарна!
Сейчас температура уже не поднимается. Максимум до 37.2. Состояние лучше, появился аппетит. Но коленки болят, спина и ступни легче.
Ещё раз спасибо!
0
По назначениям:
1. Первый препарат - пустышка. Выкачивание денег
2. Такую схему антикоагуляционной терапии никто нигде в мире не применяет, только в том комбинате "Здоровье" где Вас "лечили". У Вашей мамы откроется неостанавливаемое кровотечение, потому что будут заблокированы абсолютно все возможности для свертывания крови. Привет передавайте Вашим коновалам. Пусть сами себе такие схемы назначают. Ксарелто нужен в случае наличия мерцательной аритмии, например, когда требуется длительная антикоагуляция. И это очень дорогой препарат. В случае Вашей мамы - клексана 0,4 подкожно один раз в день будет достаточно. Как только она будет нормально двигатсья - отменить.
3. Пабепразол зачем? Есть боли в животе?
4. Омега-3 и цинк вообще с какой радости здесь?
1. Первый препарат - пустышка. Выкачивание денег
2. Такую схему антикоагуляционной терапии никто нигде в мире не применяет, только в том комбинате "Здоровье" где Вас "лечили". У Вашей мамы откроется неостанавливаемое кровотечение, потому что будут заблокированы абсолютно все возможности для свертывания крови. Привет передавайте Вашим коновалам. Пусть сами себе такие схемы назначают. Ксарелто нужен в случае наличия мерцательной аритмии, например, когда требуется длительная антикоагуляция. И это очень дорогой препарат. В случае Вашей мамы - клексана 0,4 подкожно один раз в день будет достаточно. Как только она будет нормально двигатсья - отменить.
3. Пабепразол зачем? Есть боли в животе?
4. Омега-3 и цинк вообще с какой радости здесь?
0
Анна 2021-01-12 10:14
Про первый препарат я интуитивно понимаю. Но ничего сделать не могу. Не знаю куда обращаться. Вот такой комбинат "здоровья" в станице.
Болей в животе нет
Омега и цинк не знаю. А по анализу крови что-то видно?
Болей в животе нет
Омега и цинк не знаю. А по анализу крови что-то видно?
0
Анна 2021-01-12 10:17
А ещё когда вчера кровь брали из вены говорит прям очень густая была, прям сразу тромбы образовались
0
Ничего из того, что я перечислил, не давать. Я сам сейчас работаю в КОВИД-стационаре в Германии. Можете мне поверить - это не лечение. За всё время "эпидемии", кстати, ни одного пациента на ИВЛ я не видел.
Ничего в анализах особенного нет, воспаления тоже. Скорее всего боли в коленях - активированный гонартроз. Но если её давали в стационаре дексаметазон, то параметры воспаления будут в норме. Это ни о чём не говорит.
Ниже описана терапия гонартроза. Через 2 недели сдать анализ крови на СРБ и СОЭ, если боли будут сохраняться.
С уважением, Андрей
Ничего в анализах особенного нет, воспаления тоже. Скорее всего боли в коленях - активированный гонартроз. Но если её давали в стационаре дексаметазон, то параметры воспаления будут в норме. Это ни о чём не говорит.
Ниже описана терапия гонартроза. Через 2 недели сдать анализ крови на СРБ и СОЭ, если боли будут сохраняться.
- Терафлекс 500 мг 1-1-1 (утро-день-вечер) 1,5 месяца (без ибупрофена!) + Хондроксид-гель 1,5 месяца 1-2 раза в день. Повторять 2 раза в год
- Парафиново-озокеритовые аппликации чередовать через день с
- Медицинская желчь в компрессах 10 дней на ночь. Как делать компрессы написано в инструкции. При появлении покраснения кожи - развести водой в соотношении 1: 3. Компрессы так же ставьте на область подколенной ямки.
- При болях - Анальгин 500 мг 2-2-2 (стандартная схема, не пугайтесь, препарат безвредный)
- Лечебная гимнастика для коленных суставов по переносимости. ПОка что самый легкий комплекс.
- Из физиотреапии эффективны Ионтофорез, ультразвук, магнитотерапия, радоновые ванны.
С уважением, Андрей
0
Анна 2021-01-12 10:29
Спасибо большое за ответ! За разъяснения! Как можно подтвердить гонартроз? Узи, рентген?
И неужели всё таки эта болезнь может температуру 40 давать? Просто здесь никто не верит в это.
И неужели всё таки эта болезнь может температуру 40 давать? Просто здесь никто не верит в это.
0
Температура - следствие ОРВИ. Любое ОРВИ может приводить к обострению хронических заболеваний. Артроз - не исключение.
Подтвержить можно рентгеном коленных суставов. УЗИ для этого не предназначено.
Подтвержить можно рентгеном коленных суставов. УЗИ для этого не предназначено.
Если через 2 недели лечение не будет помогать и повысятся маркеры воспаления - речь идёт о системном заболевании суставов. Лечение скорректирую
0