0
Повышен АНФ
Спрашивает: Анна
Пол: Женский
Возраст: 13 лет
Хронические заболевания: Тонзилит, синусит. Горло и нос санированы, никаких острых процессов нет
Здравствуйте, подскажите пожалуйста по дальнейшим действиям:
(Ребенок 13 лет девочка) в феврале переболела орви (температура 37,5 3 дня, сильная боль в горле, очень сильная заложенность носа)
На 3 неделе после орви пожаловалась на боли в ногах при подьеме/спуске и при изменении положения тела лежа/сидя, так же были быстропроходящие ноющие боли в лучезапястых суставах (буквально разовая жалоба).
Ревматолог при осмотре поставил реактивный артрит, но сказала, что по сути за артрит клиники нет, больше похоже на интоксикационную арталгию (суставы подвижны, без покраснений и отечености). По узи коленных суставов все нормально, но в одном из коленных суставов минимальное наличие жидкости.
Назначено лечение: компрессы с димексидом и кетопрофеном в виде геля и кетопрофен внутрь 3 раза в день 7 дней
сдали анализы:
ОАК; ревмафактор, АСЛО-норма, соэ-2
Срб-5,6
Герпес 1; 2; 4; 6; 7; цмв-отрицательно
Хламидии, микоплазмы-отрицательно
Аццп-норма
Hlab/27 -не выявлен
Паразиты-отрицательно
Но пришел положительный анализ крови на лямблии (суммарные антитела 0,91 (норма до 0,8)
Положительный анализ на АНФ, титр 640, гомогенный тип свечения АС-1
Самочувствие ребенка хорошее, напряжение в ногах прошло на 3 день приема кетопрофена
Срб снизился до 1,7
Но очень пугает такая реакция на орви и еще больше пугает титр АНФ
Подскажи пожалуйста в каком направлении дальше двигаться, нужен ли иммуноблот?
Ревматолог сказала просто смотреть за клиникой и показываться на осмотры
(Ребенок 13 лет девочка) в феврале переболела орви (температура 37,5 3 дня, сильная боль в горле, очень сильная заложенность носа)
На 3 неделе после орви пожаловалась на боли в ногах при подьеме/спуске и при изменении положения тела лежа/сидя, так же были быстропроходящие ноющие боли в лучезапястых суставах (буквально разовая жалоба).
Ревматолог при осмотре поставил реактивный артрит, но сказала, что по сути за артрит клиники нет, больше похоже на интоксикационную арталгию (суставы подвижны, без покраснений и отечености). По узи коленных суставов все нормально, но в одном из коленных суставов минимальное наличие жидкости.
Назначено лечение: компрессы с димексидом и кетопрофеном в виде геля и кетопрофен внутрь 3 раза в день 7 дней
сдали анализы:
ОАК; ревмафактор, АСЛО-норма, соэ-2
Срб-5,6
Герпес 1; 2; 4; 6; 7; цмв-отрицательно
Хламидии, микоплазмы-отрицательно
Аццп-норма
Hlab/27 -не выявлен
Паразиты-отрицательно
Но пришел положительный анализ крови на лямблии (суммарные антитела 0,91 (норма до 0,8)
Положительный анализ на АНФ, титр 640, гомогенный тип свечения АС-1
Самочувствие ребенка хорошее, напряжение в ногах прошло на 3 день приема кетопрофена
Срб снизился до 1,7
Но очень пугает такая реакция на орви и еще больше пугает титр АНФ
Подскажи пожалуйста в каком направлении дальше двигаться, нужен ли иммуноблот?
Ревматолог сказала просто смотреть за клиникой и показываться на осмотры
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Титр АНФ повышен Я писала уже по поводу эритемы на руках. Сейчас появились боли в...
Юношиский артрит У ребенка отек голеностоп. Сделали МРТ: трабикулярный отек костного...
АНФ 1: 640 У моего сына уже 2 месяца болят суставы ног (тазобедренные, коленные, голеностоп)...
Шигеллез , боли в суставах Мы сдавали анализы из за боль в суставах, в итоге отрицательный,...
Ревматоидный артрит или нет? Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом. Год назад...
Может ли это быть ревматоидный артрит? Доктор! У меня такая проблема: 3 месяца назад...
Реактивный артрит у ребёнка или ЮРА? Андрей Анатольевич, обратиться больше нет к кому,...
Подозрение на волчанку. Повышение АНФ Помогите разобраться в ситуации. Около года...
Периодически болят суставы и повышен АНФ (АС-1) Андрей Анатольевич!
В 6 лет и 9...
ЮИА у подростка 15 лет 5 мая дочке 15 лет поставили пластинки в рот на верхнюю и нижнюю...
Системная красная волчанка или на какое заболевание похоже? Подскажите, пожалуйста,...
Подозрение на СКВ У меня такая ситуация, я подозреваю, что у меня СКВ. Из симптомов:...
Анф положительный, иммуноблот-отрицательный Уважаемый доктор! Год назад стала замечать...
Повышение титров АНФ Прокомментируете, пожалуйста результаты анализов. Месяц назад...
Повышен титр АНФ, подозрение на СКВ 2 недели назад появились высыпания на спинке носа...
РА или нет? Анализы РФ-389, АЦЦП<0.5. СОЭ, СРБ в норме. Подскажите можно ли по...
Боль в стопе АНФ 1: 640 Меня больше месяца мучает боль в левой стопе. Боль распирающая,...
Артрит. Ревматоидный? Три года назад были боли в голеностопных и коленных суставах...
Болят и ноют суставы С октября 2021 года у меня начались появляться пятна на ногах....
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Какая богатая фантазия у наших врачей на диагнозы! Такого диагноза не существует ни в одной классификации, только если в её собственной. Также о квалификации говорит назначение АЦЦП у ребёнка. Этот анализ у детей не определяют, он не информативен, поскольку ЮРА и ревматоидный артрит - это два разных заболевания. Но этого, видимо, "ревматолог" не знает.
В целом просто повышение АНФ ни о чём не говорит. С чем я соглашусь: у ребёнка нет клиники артрита, ни УЗИ признаков, ни лабораторных. Артралгии при ОРВИ часто встречаются, у Вас, кстати, тоже были неоднократно, к примеру, во время гриппа, когда суставы "крутит". Иммуноблот нет смысла сдавать никакого. В случае повторения симптомоов с появленим отёчности суставов и выраженной хроматы - пишите.
В целом просто повышение АНФ ни о чём не говорит. С чем я соглашусь: у ребёнка нет клиники артрита, ни УЗИ признаков, ни лабораторных. Артралгии при ОРВИ часто встречаются, у Вас, кстати, тоже были неоднократно, к примеру, во время гриппа, когда суставы "крутит". Иммуноблот нет смысла сдавать никакого. В случае повторения симптомоов с появленим отёчности суставов и выраженной хроматы - пишите.
0
Атта 2023-04-03 14:08
Спасибо за ответ, Андрей Анатольевич!
Такой аысокий титр анф о чем может говорить, на что указывать?
В интернете только аутоиммунные заболевания…
Такой аысокий титр анф о чем может говорить, на что указывать?
В интернете только аутоиммунные заболевания…
0
Поменьше читайте интернет, там пишут практически один бред. АНФ повышается и на фоне ОРВИ, также бывает просто случайная находка. Он повышен у каждого десятого человека в мире.
0
Читайте поменьше, уже говорил. Это не волчанка
0