Повреждение плечевого сустава показания к операции

Гиалрипайер - препарат косметологической линейки, как он поможет в данном случае - не известно. Гиалуроновая кислота имеет доказательный эффект положительного результата, но при ВНУТРИСУСТАВНОМ введении, и только в коленный сустав. Исследования по эффективности введения в плечевой сустав еще производятся, и результаты достаточно спорные, чтобы делать конкретные выводы.
Ударно-волновая терапия в Вашем случае - не более, чем физпроцедура, которая действует противовоспалительно и помогает снять воспаление и локальный болевой синдром, на некоторое время до следующей провокации в виде физической нагрузки. Касательно Вашей ситуации, то исходя из описания МРТ, операция имеет относительные показания:
1) Если физические требования к плечу не больше бытовых без поднятия тяжестей больше 2 кг - можно не оперировать, болевой синдром не должен тревожить, кроме периодического воспаления бурс сустава, что лечиться ограничением режима физической нагрузки и противовоспалительным комплексом лечения
2) В ином случае, если физические требования к суставу велики (желание поднимать детей на руки, подтягивание на турнике, отжимание на брусьях, от пола, игровые виды спорта, тренажерный зал), то игнорирование проблемы закончиться полным повреждением частично поврежденных структур сустава (надостная мышца, губа, суставные поверхности) и приведет к ранней потере функции и артрозу сустава.
Удачи