Повреждение сухожилия надостной мышцы

Олег Игоревич, добрый день!
Моя мама в прошлом году при подъеме тяжести (камень) надорвала сухожилия в плечевом суставе. Провели местное лечение (Дипроспан) В этом году плечо вновь воспалилось, опухло, потом опухоль переместилась на малую грудную мышцу и частично подмышкой. Сделали УЗИ (со слов оторвалась головка бицепса и давит на плечо). Ортопед сказал, что нужно оперировать и удалять оторванную часть бицепса (?!).
Далее сделали МРТ. Заключение: МР-признаки теносиновита надостной мышцы. МР-признаки повреждения малой грудной мышцы. МР-признаки субкоракоидального бурсита, субдельтовидного бурсита. МР-признаки умеренно выраженного артроза акромиально-ключичного сочленения.
Подскажите, пожалуйста, может, можно еще что-нибудь сделать кроме удаления? Пришить, например. Жаль терять 20% силы. Маме 67 лет.
С уважением, Лариса

Доброе время суток, Олег Игоревич. Прошу Вашей консультации. У моего сына (21 год) в январе 2015 года в течение 6 дней произошло сначала 5 подвывихов и, наконец, полный вывих правого плечевого сустава. Вывих вправили и наложили гипс на месяц. После снятия гипса руку разрабатывали в поликлинике с помощью массажа и физиопроцедур. В настоящее время рука работает не в полном объёме, часто болит. Вчера сделали МРТ и вот заключение: признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы, передней хрящевой губы плечевого сустава. Скажите, пожалуйста, как это лечится, может ли само пройти или как-то нужно с помощью упражнений укрепить мышцы, чтобы сухожилия не могли порваться совсем? Заранее благодарю Вас за ответ.

Здравствуйте Олег Игоревич! У меня три месяца назад 29.06.2015 была травма (при пожаре я не помню как ее повредила), заключение травматолога - растяжение сустава и мышцы. После не однократного обращения было объяснено, что дело просто времени, но к сожалению становилось все хуже и хуже. Сейчас я сделала узи голеностопного сустава, диагноз: Дегенеративные изменения голеностопных суставов, суставов стопы. Теносиновит длинной и короткой малоберцовых мышц справа. Бурсит правого голеностопного сустава. Мне 39 лет. В 5 лет был перелом правой ноги, в последствии она часто подворачивалась, но через время не беспокоила и внешне была обычная как и левая нога. Помогите пожалуйста! У нас в Могилеве (Белорусь) мне назначают только прогревание и магнит при которых я утром не могу просто встать на ногу, что мне делать? Начитавшись в интернете (от безысходности) пониманию, что этого мало. Какое лечение должны мне назначить? У меня трое маленьких детей Я им нужна на ногах здоровый! Заранее благодарю!

Добрый день или вечер! Прошу проконсультировать по вопросу лечения разволокнения сухожилия надостной мышцы с негомогенным повышением МР-сигнала от волокон в режиме с подавлением жировой ткани на протяжении 40 мм. Идет ограничение поворота руки назад. Врачи травматологи, ревматологи от лечения отказываются, предлагают только блокады, почти ежемесячно, и обезболивание лекарственными препаратами, ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ, а мне только 48 лет, работаю, но проблематично даже одеться. Заранее благодарю.

Здравствуйте. Несколько недель назад я неудачно упал, повредил плечо. В итоге диагноз после прохождения УЗИ: эхогенность диффузно снижена, фибриллярный рисунок смазан, визуализируется полнослойный анэхогенный дефектпротяженностью 8,0мм в зоне энтеза. Лечение- мази, синяя лампа, кварц, покой. Есть-ли надежда, что плечо заживет без хирургического вмешательства?

Олег Игоревич, добрый день! Летом массажист делал очень грубо массаж. Выворачивал руки. После этого боль в плече стала наростать. В феврале сделала МРТ. Заключение: частичный надрыв надостной мышцы, подвывих головки плечевой кости. Умеренный выпот в полости сустава, в подкоракоидальной сумке и в полости акром идальго-ключичного сочленения. Лечение: лазер-магнит аппарат Милта. УВЧ 5 сеансов. Фонофорез с гидрокартезоном и хондроксидом. Два раза с перерывом 7 дней инъекции в сустав дипроспан. Рука стала подниматься, но боль осталась при отведении руки назад. Не могу одеваться - больно руку рукав помещать. Опираться на руку больно. Сильная боль в центре руки на промежутке от локтя до плеча. Боль не проходит. Какое лечение Вы можете предложить? Есть надежда, что боль пройдет? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Моя мама месяц назад упала и повредила плечо. Обратилась в травму, сделали рентген и МРТ. Заключение по МРТ: МР-картина посттравматических изменений правого плечевого сустава с признаками повреждения сухожилия надостной мышцы, суставной губы, связочного аппарата. Подвывих головки плечевой кости.
МР-признаки артроза правого плечевого сустава 1 ст., артроз акроминально-ключичного сустава. Синовит. Бурсит.
Держится температура 37,2-37,3С. Рука болит, отек. Отвести руку не может. Предложили операцию. Маме 66 лет, есть сердечные заболевания и трудности с подбором анестезии.
Пока назначили физиотерапию. Есть ли возможность вылечиться без операции или она необходима? Если необходима, то как срочно ее нужно делать?
Заранее благодарю за ответ.

Добрый день, Олег Игоревич! 24 января каталась с внучкой с горки, упала, рука провалилась в какую-то неровность, сразу ощутила сильную боль, вечером обратилась к травматологу-сделали рентген, перелома нет, Назначили димексид, вольтарен, сухое тепло, лечилась две недели, легче не стало, снова обратилась к травматологу, опять сделали рентген-перелома нет. Предложили лечение в стационаре, лечение: анальгетики, противовоспалительная терапия, сосудистая терапия, витамины, магнит и электрофорез. При выписке попросила направление на МРТ. 25 февраля сделала томографию. Заключение: МР-данные оскольчатого перелома большого бугорка головки правой плечевой кости, частичного разрыва сухожилий надостной, подостной и подлопаточной мышц, повреждение суставной губы в передне-нижних отделах, умеренного теносиновита длинной головки двуглавой мышцы плеча, подакромиально-поддельтового подклювовидного бурсита, умеренного синовита правого плечевого сустава. Дали направление в областную поликлинику, травматолог после осмотра написал направление в больницу, где рекомендовал планое хирургическое вмешательство, однако травматолог больницы даже не посмотрев заключение МРТ в операции отказал, мотивируя тем, что головка за сроком давности (прошло больше месяца) сама уже срослась, но ведь целый месяц я лечилась, а МРТ сделала только 25 февраля, к ним обратилась с заключением 9 марта, ведь прошло всего две недели. Травматолог больницы предложил разрабатывать руку, а я боюсь не было бы хуже. Ведь мнение двух врачей-операция и только в больнице в ней отказывают. Рука болит, особенно по ночам, утром сразу даже не могу ее совсем поднять. Подскажите, пожалуйста, что же все таки мне делать. Заранее большое Вам спасибо. LС уважением.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Месяц назад занимаясь в тренажерном зале ощутил хруст в правом плече во время жима стоя! Заключение МРТ: МРТ-признаки полного повреждения ротаторной манжеты (сухожилия надостной мышцы плеча).
Повреждение подостной мышцы (1ст, по stoller) , разрыв передних отделов суставной губы гленоида лопатки, Остеоартроз правого плечевого сустава с дегенеративными изменениями ротаторной манжетки, Синовит, субдельтовидный бурсит!
на данный момент принимаю обезболивающие средства (терафлекс адванс) боль стихает, скажите, пожалуйста, есть ли у меня вероятность того, чтобы обойтись без оперирования, если нет, то что именно самое страшное в моей ситуации? Спасибо!

Здравствуйте, Олег Игоревич. Три месяца назад упала на катке, был перелом лучевой кости руки. Пока ходила с гипсом, поняла что не поднимается рука в плече. Когда сняли гипс, сделали дипроспан в сустав плеча. Улучшения не было. Назначили милдронат, сирдалуд и уколы алоэ. Боль периодически появляется и доходит уже до середины плеча. Сделала узи - заключение остеартроз ключично-акромиального сочленения (эхографически 1 стадии), частичное внутриствольное повреждение сухожилия надостной мышцы, дегенеративно-дистрофические изменения сухожилий мышц ротаторной манжеты (импинджемент синдром 2 ст.) левого плечевого сустава. Подскажите, пожалуйста, какое лечение или процедуры подойдут к моей проблеме лучше. Спасибо!

Здравствуйте, Олег Викторович! У меня правая рука полностью не поднимается, нет сил рук, это произошло после физической нагрузки. Сперва лечили от остеохондроза, делали блокаду, физлечение, уколы, но ничего не помогло. Прошло полгода и делали МРТ. Диагноз: МР картина вероятно соответствует адгезивному капсулиту. МР признаки умеренных дегенеративных изменений сухожилия надостной мышцы плеча, незначительного синовита. Хирург говорит, что это так и останется. Дальше что делать мне? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте Олег Игоревич. Мне 54 года. В результате участившихся привычных вывихов или подвывихов плеча, за неделю 5 раз, я обратилась к травматологу. Вот заключение МРТ: ЗОНА СТРУКТУРНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ПО ТИПУ ТРАБЕКУЛЯРНОГО ОТЁКА ГОЛОВКИ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ, ПРИЗНАКИ ПОВРЕЖДЕНИЯ СУСТАВНОЙ ГУБЫ ГЛЕНОИДА ЛОПАТКИ, ПРИЗНАКИ ЧАСТИЧНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ СУХОЖИЛИЯ НАДКОСТНОЙ МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА, НА ФОНЕ ДЕФОРМИРУЮЩЕГО ОСТЕОАРТРОЗА 1 СТЕПЕНИ. СИНОВИТ. Теносиновит длинной головки бицепса. Артроз акромально ключичного сустава.
Скажите пожалуйста, что в моей ситуации мне может помочь? Заранее благодарю

Добрый день, Олег Игоревич! Мне 42 года. 7 мая 2016 года катаясь на велосипеде, не удачно упала- итог перелом большого бугорка головки плечевой кости правой кисти. 4 недели в повязке Дезо, боли прошли, руку начала разрабатывать ЛФК, но через 2 недели боли возобновились с усилением. 15.07.2016 сделала МРТ. Д-з: перелом большого бугорка головки плечевой кости; частичные повреждения сухожилия надостной мышцы; деформирующий остеоартроз акромиально-ключичного сочленения, умеренно выраженный синовит плечевого сустава; теносиновит длинной головки бицепса. Лечение: блокады в плечо с дексаметазоном; таблетки- аэртал; мази- диклофенак, фастум гель; ФТЛ- э/форез с гидрокартизоном, магнит. Если не поможет консервативное лечение, то нужна будет операция (со слов врача). Посоветуйте пожалуйста, может нужна еще консультация специалиста? Или все правильно, ночами как не спала, так и не сплю. Заранее спасибо, Наталия.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Мне 31 год, занимаюсь спортом ММА (бои без правил) + тренажерный зал. Где-то 3-4 месяца назад появились боли в плечах. Болевые ощущения появляются при подтягивании на турнике, жиме штанги из-за головы, сидя в наклоне с груди, определенном изломе руки в плече, а особенно остро проявляется при резком махе рукой (когда бьешь боковой и промахиваешься) такое ощущение что рука оторвется. 26.04.2016 сделал МРТ одного плеча (левого, но сейчас правое болит сильнее), к врачам не ходил.
Вот что написано в МРТ:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 иТ2 в трех проекциях с жироподавлением, капсула сустава тонкая. В полости сустава определяется минимальное количество выпота. Суставная щель равномерная, признаков подвывиха головки плечевой кости не выявлено.
Целостность сухожилий ротаторной манжеты (надостной, подостной, подлопаточной, малой круглой мышцы), сухожилия длинной головки бицепса не нарушена, структура сухожилия надостной мышцы в месте крепления к головке плечевой кости неоднородная, сухожилие не истончено. Остальные сухожилия ротаторной манжеты не истончены, МР сигнал от них однородный.
Расположение сухожилий длинной головки бицепса обычное. Структура костной ткани и интенсивность сигнала от костного мозга без особенностей. Субхондральных изменений головки плечевой кости не выявлено. Сигнал хрящевого компонента сустава не снижен, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный.
Суставная фиброзно-хрящевая губа гленоида изменена, целостность ее не нарушена. Краевых остеофитов не определяется. Акромиоключичный сустав не изменен. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.
Заключение: МР картина частичного дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы.
Фото на яндекс диске в формате DICOM: https://yadi.sk/d/mD3PlJ3utWpVc
P. S. Посоветуйте что можно с этим сделать, чтобы в дальнейшем забыть про это! Заранее благодарен вам!

Добрый день! В декабре прошлого года упала на улице и повредила плечо, думала ушиб и пройдет, боли не прошли и через неделю сделала рентген, ничего не показал, в результате долгих и безрезультатных походов по врачам сделала МРТ, вот заключение
Центр
лучевой диагностики и магнитно-резонансной
томографии Москва «Новослободская».
GE Signa Echospeed 1,5 T
Пациент:
Калинина М. Д.
№ Протокола исследования и номер в журнале:
48539
Дата исследования:
08.07.2016
Область исследования:
Левый плечевой сустав
г. р.:
1951
пол:
ж
Внутривенное контрастирование использовалось (да/нет):
Нет
Протокол обследования:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением капсула сустава тонкая.
В полости сустава небольшое количество выпота, преимущественно в поддельтовидном пространсве.
Структура костной ткани с участками кистовидной перестройки костной ткани в области большого бугорка плечевой кости.
Суставная щель равномерная, признаков подвывиха головки плечевой кости не выявлено.
Отмечается неоднородное повышение сигнала от сухожилия надостной мышцы в месте его прикрепления, целостность основных его волокон сохранена.
Целостность остальных сухожилий ротаторной манжеты (подостной, подлопаточной, малой круглой мышц), сухожилия длинной головки бицепса не нарушена, структура сухожилий однородная. Расположение сухожилия длинной головки бицепса обычное.
Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ не истончен.
Суставная фиброзно-хрящевая губа гленоида целостность ее не нарушена.
Акромиоключичный сустав без особеностей.
Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.
​
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина частичного повреждения сухожилия надостной мышцы левого пелчевого сустава. Подклювовидный бурсит.
​
С данным заключением разные врачи предлагают разное - кто операцию, а кто и дипроспан, аркоксию и при этом гель траумель и диклофенак, при этом и курс физиотерапии. Не могу определиться. Если физиотерапию, то что желательно и правильнее при таком повреждении?
Что посоветуете, доктор? Заранее Вам благодарна!

Здравствуйте! Пожалуйста, если фото что нибудь говорят проконсультируйте нас.
Подросток Гамзаев Гамзат 18.03.2000г. получил спортивную травму в октябре прошлого года. Трещина в кости плеча. Ходил месяц в гипсе. После плечо его беспокоила сделали повторный снимок МРТ по заключению провели лечение для уменьшения отёчности и кистозного включения. Боли прошли, но появился хруст в плече при движении рукой вперёд назад. При Отжимании от пола появляется боль в плече. Пошли на консультацию другому ортопеду-травматологу он нам сказал что порванные мышцы сами не срастаются (про это нам до сих пор ни один врач не говорил) и операцию надо было делать сразу в октябре. Нам порекомендовал обратиться в вашу клинику. Помогите! Очень просим! Как нам быть? Если операция нужна когда мы можем приехать? Готовы вылететь сразу. Дагестан, город Дербент. С уважением Гамзаевы

Олег Игоревич, добрый день!
Хотел уточнить - можно ли получить у вас консультацию по травме плеча на приеме?! Есть МРТ полугодовалой давности. Подскажите где вы принимаете и как записаться к вам на прием?!
Спасибо

Здравствуйте Олег Игоревич! Мне 27 лет! Ровно года в ноябре 2015 назад после тренировок заболело плечо (резкая боль, как ножом)! После похода в поликлинику колол комбилипен и еще что то (март 2016)! ничего не помогло! В июле 2016 лежал в госпитале где лечили: эуфиллин, дексаметазон, артрозилен, мидокалм, баклосан, прегабалин, милта! После чего острая боль пропала! МРТ показало-признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы плеча, локального трабекулярного отека костного мозга головки плечевой кости. Спустя месяц в сентябре боли опять начались, а именно сильно немела вся рука, отечное ощущение, чувствовалось отяжеление руки и это в постоянном режиме!
При повторном походе к травматологу прописали дипроспан, комбилипен и мази!
Какое действительно нужно лечение? И разрешены ли мне нагрузки? Что можете подсказать мне по моей ситуации?
Так же обнаружили остеохондроз шеи. Возможно ли онемение руки от него?

Добрый вечер!. прошу помогите. Как лечить плечо с таким диагнозом от УЗИ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхо-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в левом плечевом суставе; хондромалляции 2 степени; энтезита большого бугорка; дегенеративных изменений сухожилия надостной мышцы; незначительного синовита в суставе.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня левая рука не поднимается, не заводится назад, это произошло после резкого поднятия руки вверх, (в мае 2016) боль была как при растяжении, и сначала болела только между локтем и плечом и рука двигалась всюду, а месяц назад перестала полностью подниматься, и заводиться назад. МР признаки частичного вероятно застарелого (дегенеративного?) нарушения целостности сухожилия надостной мышцы передних отделов фиброзно-хрящевой губы гленоида (суставного отростка лопатки). Была у хирурга сделал блокаду кеноло. Артру аркоксию прописал. 5 дней пью только боль стала не резкой, т. е уже не вскрикиваю, но очень больно. Мои перспективы на выздоровление?

Доброе утроо, Олег Игоревич, мне 52 года, функциональные требования? Просто нормально жить, без боли, взять на руки внуков, водить машину. Т. е. Вы думаете, только операция и в какое лечебное учреждение лучше посоветуете обратиться -ЦИТО?

Еще в суставе начало иногда щелкать, и еще у меня есть в шейном отделе позвоночника грыжа и протрузия

Здравствуйте, после неправильного броска мяча, разболелась плечо, не мог ничего делать рукой, через дней 10 все пришло в норму, через пол года начал замечать что плечё без причины болит и при нагрузках происходит щелчок в плече, сделал МРТ, в заключении написали: мр картина дистрофических изменений сухожилия радостной мышцы. Что это значит и как лечить. Спасибо.

Добрый день, Олег Игоревич! Мне 40 лет, неудачно упала на работе 10 октября 2016 года, итог: закрытый вывих головки левого плечевого сустава, перелом большого бугра плечевой кости со смещением. После вправления под наркозом месяц ходила с лонгетой. После снятия лонгеты образовалась контрактура, 2 недели реабилитации в госпитале (электрофорез, ультразвук, парафин, массаж) . В настоящее время рука работает не в полном объёме, часто болит. Вчера сделали МРТ и вот заключение: МР картина частично конкресцированного оскольчатого перелома большого бугорка левой головки плечевой кости, посттравматического субакромиального импинджмент синдрома с признаками частичного разрыва сухожилия надостной мышцы, косвенные признаки частичного повреждения сухожилий подостной и подлопаточной мыщц постравматического артроза плечевого сустава 1 степени, внутрисуствного выпота.
Что посоветуете, доктор? Заранее Вам благодарна!

Доброго времени суток, Олег Игоревич!
3 месяца назад начала болеть рука между плечом и локтем. Боль не зависит от нагрузок, болит и днём и ночью. Движение не ограничено, но при отведении руки в сторону ощущается боль. Проходила обследование у невролога и ортопеда. Делала массаж, иглотерапию, использовала различные мази и блокаду. Ничего не помогло. Причину боли обьяснить не могу. Предполагаю, что это может быть результат " тайского массажа" (если такое возможно).
В итоге получила заключение МРТ: МР- картина частичного разрыва сухожилия подлопаточной мышцы, дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы, синовита, остеоартроза правого плечевого сустава и акромиально-ключичного сочленения.
Посоветуйте, пожалуйста, нужно ли хирургическое вмешательство или время и покой все вылечит? По истечении 3-х месяцев боль несколько уменьшилась. В покое почти не болит, но поскольку рука правая, то начинает болеть даже после работы на компьютере. И может ли это быть от тайского массажа шейного отдела?
Заранее признательна за ответ, спасибо!
С уважением, Елена.

Здравствуйте профессор Олег Игоревич.
Травму получил при поднятии тяжести в спортзале в января 2016 года. Прошел курс лечения: 1. динамо, далее ультразвук с гидрокорт. Мазью 1 % 10 сеансов. После лечения продолжил заниматься в спортзале, нагрузку уменьшил. Сейчас не занимаюсь 6 месяцев. В свободном состоянии руки боли нету. МРТ сделал 2 декабря 2016 г. из за того, что беспокоит плечо при резком поднимании руки. Заключение МРТ: частичного неполнослойного разрыва сухожилия надостной мыжцы
в передней порции волокон, по бурсальной поверхности, глубиной разрыва 0,3 см, протяженностью 0,5 см (2 ст).
Просьба большая: как лечить (надо ли зашивать) и т. д.
Заранее благодарен.
С уважением, Вячеслав (46 лет).

Здравствуйте, Олег Игоревич! Мне 54 года. Подскользнулась на гололеде, муж успел спасти от падения, подхватив за локоть. Была короткая острая боль в плече. Позже, через несколько дней поняла, что подвижность левого плечевого сустава резко ограничена, не могу ни поднять руку вверх, ни тем более завести её назад. Болезненность появлялась после случайных "неправильных" движений, или во сне. Выжидала около двух месяцев, что пройдет само, пыталась немного выполнять движения через боль. Обратилась к хирургу. По результатам МРТ частичное повреждение сухожилия надостной и подлопаточной мышц, разрыв фиброзно-хрящевой губы гленоида (повреждение Банкарта). Импинджмент-синдром 1 ст. Минимально выраженный теносиновит и синовит. Незначительно выраженный артроз акромиально-ключичного сочленения 1ст. Артроз 1 ст. Плечевого сустава. МР признаки отечно-инфильтративных изменений мягких тканей на уровне ключицы. Проколола афлутоп внутримышечно, делаю физио, массаж. Пыталась самостоятельно выполнить упражнения, разболелось плечо. Придется принимать аркоксиа 90мг параллельно с упражнениями. Опечаливает внешний вид при попытке встать в исходное положение согнутые руки на уровне груди. Если выравнивать по линии груди -задирается плечо, если выравнивать плечо -заваливается локоть. Травматолог отпустил на месяц самостоятельных занятий + физио и массаж. Через месяц планирует внутрисуставные уколы. А может надо искать ортопеда-хирурга, профилирующегося на артроскопии плечевого сустава? Чувствую себя инвалидом, а летом запланирован отпуск с активным треккингом, да и работа не всегда сидячая. Как Вы оцениваете прогноз? Можно ли исправить положение консервативным лечением?

Здравствуйте, Олег Игоревич! Мне 53 года. Полгода назад через усилие соединила руки за спиной. Правая - снизу, левая сверху, за голову (когда руки наборот, получалось легко). С тех пор появились терпимые болевые ощущения в середине между локтем и плечом при плавании, потягивании утром. В новогодние праздники каталась на лыжах несколько дней, было не больно, но утром при потягивании появилась резкая боль там же. Вдобавок на очередной лыжной прогулке упала на это плечо. Острая боль во всей руке прошла минуты через 3. Теперь не могу без боли руку поднять вверх, вбок выше горизонтали, завести за спину.
Результаты МРТ: Неполнослойный разрыв надостной мышцы, тендиноз длинной головки бицепса, подлопаточной мышцы, субакромиальный бурсит, артроз акромиально-ключичного сочленения.
Травматолог посмотрел на заключение МРТ (диск не смотрел), сказал нужна операция, консервативное лечение бесполезное, отправил думать.

В ожидании МРТ (так получалось, что переносили несколько раз) начала ходить на физио: ультразвук с гидрокортизол. Мазью + лазер и хивак через день (8дней проходила). Еще мажу больное место гелем Пантоник.

Можно ли решить проблему без операции и без нестероидных препаратов и обезболивающих (слишком много хронических болячек)? С помощью физио, ЛФК? Если да, то когда лучше начинать упражнения, когда рука поуспокоится или наоборот не тянуть?
Высылаю ссылку на диск https://yadi.sk/d/6nJgUqdM3Cgv4m

Добрый день Олег Игоревич! Болит плечо уже год. 3 месяца назад поставила дипроспан. Через неделю боли возобновились. Сходила на узи. Ничего не показало. Сходила на МРТ ДИАГНОЗ: Деформирующий остеоартроз плечевого сустава 2 стадии, акромиально-ключичного сочленения 2-3 стадии. Легко выраженная артрофия насдостной мышцы. Дистрофические изменения сухожилия надостной мышцы, а также его разрыв(полный? Частичный?) на расстоянии около 5-6 мм от места дистального прикрепления. Дистрофические изменения? Разрыв? Суставной губы в передне-верхнем отделе. Субклювовидный и субдельтовидный бурсит. Очень волнует, операция неизбежна или можно консервативно полечиться? Я швея. Можно ли продолжать шить. Спасибо заранее за ответ.

Добрый день
примерно 6 месяцев назад появилась острая боль в правом плече при некоторых движениях (при заведении руки назад, при подъеме руки вверх, при резком движении рук в стороны (например, когда снимаешь перчатки), далее появились боли по утрам тупые. Тянущие. Быстро проходящие. Со временем стала замечать, что рука до конца вверх не поднимается
рентген без патологий
прошла курсы Магнитотерапия - 5 раз, УВЧ-терапия 10 раз, Электромиостимуляция 10 раз, после магнита стало хуже. Сделали МРТ (прикладываю)
советуют три укола Синвиск, но я прочитала, что при выпоте противопоказано
можете ли Вы что-нибудь посоветовать, как дальше действовать?
плечо в данный момент в покое не болит, при резких движениях боль есть. Подвижность нарушена, также невозможно завести руку назад, поднять высоко и завести далеко влево
до этого: в юности занималась теннисом, далее йогой около 4 лет
анализ крови без патологий. Все в норме

спасибо!

Добрый вечер, Олег Игоревич!
У мамы (65 лет) после падения два месяца болит плечо. Перелома, вывиха не было. Боль при подъёме руки в сторону и круговых движениях. Сделали УЗИ плечевого сустава.
Заключение: синовит левого плечевого сустава, в полости сустава незначительное количество выпота,
подклювовидный бурсит, теносиновит сухожилия длинной головки бицепса, тендинит сухожилия подлопаточной мышцы, частичный внутрисуставной разрыв сухожилия надостной мышцы (вот это особенно пугает), деформирующий артроз.
В общем куча разных диагнозов, а лечение назначили - электрофорез с новокаином и порошок нимесил.
До этого ещё делали магнит. И ЛФК, но ей больно делать упражнения, может лишние нагрузки не нужны?
Скажите, пожалуйста, достаточно ли этого лечения? Про хирургическое лечение речи не было.

Добрый день!
Пару месяцев назад начало болеть левое плечо. Причину по какой не отследила.
На днях сделала мрт
Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений сухожилия надостной мышцы, передне-верхнего сегмента фиброзно -хрящевой губы.
Что делать с таким заключением?

Здравствуйте Олег Игоревич.4 месяца назад муж упал и повредил правое плечо. Плечо болело. Проклоли кетонал, не прошло. После, врач назначил таблетки аэртал, ибупрофен, физиопроцедуры. Не помогло. Боли продолжаются, движения ограничены. Вплоть до того, что помогаю ему одеваться. Сделали МРТ. Заключение: МР-картина умеренно выраженного артроза правого плечевого сустава, деформирующего артрозо-артрита акромиально-ключичного сустава. Хронический подакромиально-поддельтовидный бурсит, подклювовидный бурсит. Признаки частичного повреждения сухожилия надостной, подостной, подлопаточной мышц. Теперь врач говорит, что только хирургическое вмешательство. Так ли это? Можно ли обойтись без операции? Заранее вам благодарна!

Здравствуйте Олег Игоревич. Мне 45 лет живу в Одесской обл. Проблема с левой рукой началась давно побаливала понывала при нагрузке ночью (живу в селе 4 детей хозяйство) также на погоду Думала от проблем с шейным отделом позвоночника МРТ 2011 г- Смещение тела С7кзади на 0,2см. Кортикальный слой несколько утолщен с наличием небольших краевых остефитов. В сегментах С4-С5, С5-С6. С6-С7определяются задние срединные грыжи дисков выступающих в просвет позвоночного канала на 0.3см каждая с деформацией дурального мешка. В сегменте С3-С4 опред. Задн. Протрузия диска до 0,25см с деформ. Дурального мешка. Дугоотросчастые суставы с умерен. Субхондральным остеосклерозом. Признаки распространенного остеохандроза шейн. Отд. Позв. Поэтому обходилась обезбаливающими и противовоспалительными также физкульт . В марте после нагр. Начались сильные боли в плече руке особенно ночью ограничение движения Пошла на ренген. Д-з: явлен. Постравматического халантора с обезветвл. Связочного аппарата. Артроз суст Вспомнила что упала с велосипеда очень давно. Врач назначил деклофинак вит. Гр. В чуть стало легче днем а ночью нет Поехала на УЗИ сделали и срочно послали на МРТ(опять колола ревмоксикам болело) МРТ Д-З: картина деформ. Артроза лев. Плеч. Суст. Дегенеративные изменения роторной манжеты(с признаками участков обызвествления в структуре сухожилия надосной мышцы) передне-верхних отделов губы гленоида лопатки (отломок остефита? Прилежащийк к дельтов. Мышце без наличия данных о структурных изменениях в мышце) Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса. Начальные проявления артроза акромиально-ключичного сочленения. МР признаки минимального субдельтовидного бурсита. Лечение: капали l-лизин-5 Инфуган100,0 Олфен75мг вит. Гр. В Мильгаму Ксефокам8мг обкалывали суст. Дексоном с лидокаином магнит лазер ультразвук с гидрокартизоном Пошли проблемы с желудком(у меня гасроптоз) Приняла только 3 капельницы Укололи в сустав Кенолог с лидокаином Прошло 2 недели. Сейчас докалываю Травмель мазьХондроксид физупр. Ночью сплю днем чуство попекания покалывания понывания осталось. Что делать дальше незнаю Врачу так понимаю больше нечего предложить. Буду очень благодарна Вам за ответ. Прошу прощение за сокращения.

Здравствуйте Олег Игоревич!
Зимой в БОУЛИНГЕ неудачно бросила шар. Сразу не поняла, что получила травму, плечо сильно не болело. Но вот в апреле уже стало болеть и ныть плечо и бицепс, и конечно же невозможность стало полноценно работать и двигать рукой. 24 июня сделала МРТ. Что меня ждет с таким заключением?
Заключение: МР - признаки:
- частичного неполнослойного разрыва сухожилия надкостной мышцы на фоне сужения субакромиального пространства;
- тендинопатии подлопаточной и подостной мышц;
- невыраженного артроза плечевого сустава и акромально-ключичного сочленения.
Спасибо!

Здравствуйте Олег Игоревич. Подскажите пожалуйста,4месяца назад при в общем то небольшой нагрузки упражнений стало болеть левое плечо при поднятии руки вверх, резкая боль, через две недели я упала на катке, ударилась, но не очень сильно, боль на протяжении 3 месяцев не прошла, я сделала МРТ. поставили диагноз: Мр-признаки подакромиальный импиджмент синдром с тендинитом сухожилия надостной мышцы. Артрозо-артрит акромиально-ключичного сустава, артроз левого плечевого сустава 2ст. Синовит. Прошла только лечение в травматологии L, лизин эсцинат 10,0-7капельниц, латрен200-7капельниц, диклак3.0-7уколов, геосорбилакт200-3капельницы и ксефокам8-3 укола, процедуры в физ. Каб. -магнит и электрофорез с лидазой, массаж и ЛФК, улучшений нет.1. Какое ещё вы посоветуете медикаментозное лечение 2. обязательно ли хирургическое вмешательство? Может нужна консультация более узкого специалиста? Заранее Вам благодарна за ответ!

Добрый день.

В 2015 году получила спортивнут травму. В момент срыва была короткая сильная резкая боль, которая прошла уже к концу тренировки. А спустя пару дней плечо начало сильно болеть (по нарастающей), спустя 3 -4 дня после срыва я не могла без сильной боли поднять руку выше 90%, не могла выполнять простейшие бытовые процедуры.

После получения травмы обследование в НИИ им. Вредена (УЗИ + визуальный осмотр) показало частичный разрыв надостного сухожилия, повреждение вращательной манжеты плечевого сустава, повреждение акромиального отростка, плече-лопаточный периартрит.

Было назначено консервативное лечение - Нимесил, диклофенак, мази Диклофенаком и Вольтареном, ношение фиксатора 2 недели, 3 сеанса УВТ, мануальная терапия и 1 раз наложили тейпы.

Последний год отмечаю довольно заметное усиление скованности плеча. При этом на протяжение всего времени плечо болит постоянно, боль от умеренной до сильной, тянущая. При поднятие плеча вбок, или вбок-назад на 90-120% отмечаю скованность, как будто что-то мешает, и усиление боли.

Заключение МРТ от июля 2018: МР-картина: парциального разрыва сухожилия надостной мышцы, капсулита, бурсита, синовита плечевого сустава. МР-признаки начального остеоартроза акромиально-ключичного сустава с дегенеративными изменениями суставного хряща (II ст. По Outerbridge).

С результатом МРТ =сходила в Физкультурный диспансер.
Там травматолог-ортопед назначил
Аэртал по 1 таблетке в день в течение 10 дней,
3 сеанса УВТ, если боль не пройдет - то колоть
в плечо:
Цель Т 2мл*5 дней
Алфлутоп 2мл*5 дней
Генитрон 1,5 мл*5 дней
Инъектран 2мл*5 дней
Дексаметазон 1 мл*5 дней
в сустав:
ВискоПлюс 3 ампулы

Буквально перед этим другой врач назначал абсолютно другое лечение: Немисил и уколы типа хондропротекторов.

Подскажите пожалуйста, кого слушать, есть ли смысл продолжать консервативную терапию, или поможет только операция?
Большое спасибо за ответ.

ЗДРАВСТВУЙТЕ Олег Игоревич. Занимаюсь тяжелой атлетикой. Последние несколько месяцев стало болеть плечо. Поднятие руки сопровождалось болью. Сделал УЗИ: Целостность ротаторной манжеты нарушена - лоцируется продольный дефект сухожилия надостной мышцы вдоль переднего края шириной до 3.2 мм, протяженностью 7.7 мм, с рваными краями с истончением сохраненной части сухожилия без существенной ретракции основного массива мышцы. Подскажите нужна ли операция или лучше консервативное лечение? Настроен продолжать заниматься спортом. Спасибо за ответ.