0

Пневмофиброз

Спрашивает: Михаил
Пол: Мужской
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Евгений Федорович!
У меня несколько лет был высокий уровень гемоглобина (170-175), а в последнее время повышены ещё и эритроциты. Гематолог направила меня на МСКТ ОГК, описание ниже:
Очаговых и инфильтративных изменений воспалительного и неопластического характера в легочной ткани с обеих сторон не выявлено. В S9 левого легкого визуализируется субплевральный очаг, диаметром 2,5мм (вероятно фиброзного характера). В апикальных отделах легких определяются участки тяжисткого и очагоподобного фиброза с формированием спаек. Также в базальных отделах лёгких визуализируются участки тяжистого пневмофиброза.
Ходи проходимость трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов не нарушены. В плевральных полостях свободной жидкости и отграниченных скоплений не выявлено.
Средостечение расположено срединно, патологических образоаний в нем не выявлено. Листки перикарда не утолщены. Патологического скопления жидкостного содержимого в полости перикарда и в пазухах перикарда не выявлено.
Визуализируются немногочисленные неувеличенные внутригрудные и подмышечные лимфатическиие узлы. Костных деструктивных и травматических изменений в зоне сканирования не выявлено.
Заключение:
Двусторонний пневмофиброз.

Также сдалана спирограмма: ЖЕЛ и другие показатели спирометрии в норме. Фото графика прикладываю.
Скажите, какие препараты вы бы порекомендовали?
Какова на Ваш взгляд общая картина обследование? В интернете много пугающей информации, могли бы Вы как профессионал дать оценку диагнозу.
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 31 октября 2019 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Хронический бронхит и рентген Обращаюсь к вам, потому что мой муж не хочет идти к...
Простуда сразу переходит в кашель Постоянно при заболевании простуда переходит на...
Спазм над ключицей Такой вопрос: при малейшей физической нагрузке прихватает дыхание,...
Затяжной кашель более месяца Кашель продолжается месяц. Началось с боли в голе. Температуры...
Снижение массы тела, ищу причины Уважаемый доктор! Меня в настоящее время беспокоит...
Кашель сухой 3 месяца У меня уже 3 месяца кашель, сухой, при кашле слышно сухой хрип,...
Сухой кашель продолжительное время 9 дней назад начался небольшой сухой кашель. Сначала...
Длительный дневной сухой кашель Ребёнок 8 лет кашляет после Коксаки, гайморита, афтозного...
Затяжной сухой кашель Меня беспокоит затяжной кашель. Начался в середине декабря с...
Кашель сухой 2 месяца у взрослого Мужчину (не курит) на протяжении 2 месяцев мучает...
Как похудеть при поликистозе Меня беспокоит проблема лишнего веса. Поставлен диагноз...
Кашель у ребёнка Ребенку 4 года. Периодически кашляет на протяжении 2,5 лет. Кашель...
Сухой кашель, низкий гемоглобин, температуры нет FДобрый день! Сориентируйте пожалуйста,...
Ттг в норме, но набираю в весе! Подскажите, пожалуйста. Во время беременности в 2016...
Длительное время беспокоит сухой кашель. На протяжении 2,5 месяцев меня беспокоит...
Сухой кашель, без температуры Заболел ОРВИ около месяца назад, болел и лечился, температура...
Затяжной сухой кашель Доктор! Меня уже больше года беспокоит сухой кашель, после перенесеного...
Воспаление легких нет положительной динамики Моей маме 45 лет. Хроническое воспаление...

20 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-10-31 12:36
Здравствуйте, Михаил!
Кт - вариант нормы, спирография отличная.
1
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-10-31 12:37
Постпневмонический фиброз не относится к смертельным заболеваниям и не требует лечения. После любой травмы или большого воспаления остается рубец, это нормально, это законно и это физиологично. Вы же не лечите рубец на руке после пореза через 2 недели после того как рубец затянул рану.
Есть смысл в поддержании противовирусного и антибактериального иммунитета в виде пневмококковой и противогриппозной вакцин. Необходимо пить не менее 1.5 литров воды в день, неплохо работает тонзилгон в плане восстановления слизистой бронхов и легких после воспаления.
1
Михаил 2019-10-31 12:45
Уточните, пожалуйста, соединительно тканевая дисплазия может быть причиной недуга? Мне её в детстве поставили.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-10-31 12:51
Причиной данного состояния, не болезни! Является воспаление. Что есть из жалоб сейчас?
0
Михаил 2019-10-31 12:57
Потеря веса, бледность кожи, температура в 37-37,3, слабость
0
Михаил 2019-10-31 13:02
Также был сухой кашель недели две. Было это 14 дней назад. Небольшие давящие боли в области грудины.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-10-31 13:02
Был ли курс антибиотиков? Это обострение или это постоянная ситуация?
0
Михаил 2019-10-31 13:14
Нет, антибиотики не пил. Кашель сухой, приступообразный. Вообще раньше такого не припомню. Макрота по утрам отходит.

Снижение массы тела на сколько и за какое время? Весил 78 на 03.19, на данный момент 72кг. (6кг. Но я увеличил с 06.19 потребление вода до 2 литров и пешие прогулки, отказавшись от авто. Примерно 5-7 км в день получалось)
Рост вес сейчас? 192/72
Какое было лечение? Кашель не лечил, а температуру случайно обнаружил, она была в районе 37-37.3 около 2 недель.
Сколько пьете воды? 1-2 литра в день (именно воды, начиная с 06.19) Раньше столько не пил.
Как переносите нагрузки? Утренняя зарядка с элементами отжимания и прыжков нормально, есть усталость и одышка, но она всегда была.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-10-31 13:06
  1. Снижение массы тела на сколько и за какое время? Рост вес сейчас?
  2. Какое было лечение?
  3. Сколько пьете воды?
  4. Как переносите нагрузки?
0
Михаил 2019-10-31 14:19
Нет, антибиотики не пил. Кашель сухой, приступообразный. Вообще раньше такого не припомню. Макрота по утрам отходит.
Снижение массы тела на сколько и за какое время? Весил 78 на 03.19, на данный момент 72кг. (6кг. Но я увеличил с 06.19 потребление вода до 2 литров и пешие прогулки, отказавшись от авто. Примерно 5-7 км в день получалось)
Рост вес сейчас? 192/72
Какое было лечение? Кашель не лечил, а температуру случайно обнаружил, она была в районе 37-37.3 около 2 недель.
Сколько пьете воды? 1-2 литра в день (именно воды, начиная с 06.19) Раньше столько не пил.
Как переносите нагрузки? Утренняя зарядка с элементами отжимания и прыжков нормально, есть усталость и одышка, но она всегда была.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-10-31 14:18
Данные кт и спирографии в норме. Снижение массы тела произошло на фоне изменений образа жизни и питания? Сухой кашель связан с голосовыми перегрузками, аллергией, курением?
0
Михаил 2019-10-31 14:23
Я думаю можно связать снижение массы с образом жизни и диетой (отказ от красного мяса, больше воды, овощей и полезной пищи).
Сухой кашель не был связан с голосовыми перегрузками. Бросил курить в начале года, до это стаж 8 лет (3-5 сигарет в день). Аллергию исключаю, т. к. кашель был в отпуске на море, и дома, и на работе (т. е. была полная смена обстановок).
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-10-31 15:27
А кашель имеет тенденцию к снижению? Это кашель или подкашливание? Восстановление после еурения может быть длительным.
0
Михаил 2019-10-31 15:35
Кашель закончился сейчас совсем. Был он примерно 2 недели назад, и длился 14-18 дней. Кашель был сухой, пристуобразный (не постоянный но сильный, забирал силы), без отхаркивания. Ночью кашля не было, был он только вечером, и в дневное время. Температура была субфебрильная.
Собственно я пришел к врачу (гемтолог-терапевт) с анализом крови, ей не понравился уровень гемоглобина (175) и эритроциты (5,9), на фоне кашля и маленькой температуры, Она назначила ряд исследований, среди которых был МСКТ ОГК, там и написали пневмофиброз двусторонний.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-10-31 17:26
Пневмофиброз небольшой, не является в Вашем случае причиной кашля и повышенного уровня гемоглобина не является. Стоит искать причины в области печени и почек.
1
Михаил 2019-11-01 07:55
Посоветуйте, пожалуйста, с чего начать?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-11-01 08:15
По Европейским рекомендациям норма гемоглобина до 180. Общий анализ мочи, печеночный и почечный комплекс, узи брюшной полости и почек. Пить не менее 1.5 литров чистой воды, 1 раз в неделю щелочное питье типа ессентуки 4. Посильные нагрузки. Поговорка "в здоровом теле здороый дух" работает и в обратном направлении.
0
Михаил 2019-11-01 08:18
А повышенные эритроциты также не отсюда?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2019-11-01 08:35
Гемоглобин находится в эритроцитах, за их количество отвечает эритропоэтин, который вырабатывается в почках, иногда есть в составе питания для спортсменов.
1
Михаил 2019-11-01 08:40
Благодарю Вас, Евгений Федорович!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос