2
Мокрота не отходит
Спрашивает: Катерина
Пол: Женский
Возраст: 31 год
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, переболела бронхитом с очень тяжелым кашлем. По рентгену поставили именно бронхит. Проблема в том, что уже 3 недели как острый период прошел, но до сих пор сохраняется чувство мокроты где-то в самой глубине, очень-очень глубоко. Мне резком выдохе, я ощущаю там вибрацию мокроты и препатствие из слизи. Когда начинаю активно и глубоко кашлять, на вдохе между кашлевыми толчками слышу сиплый свист.
Мокрота вроде откашливается, но достаточно плохо и продолжает сидеть в глубине.
При этом дыхательный процесс в полнейшей норме, дискомфорта нету.
Была у пульмонолога. Она расценила это как сужение бронхов за счёт чего мокрота из глубины плохо отходит.
И назначила Серетид.
Скажите, адекватное ли назначение? Либо сначала имеет смысл попробовать что-нибудь полегче? Серетид же гормональный.
У меня есть Отхаркивающие разные, Теотард, Беродуал, Бронхолитин.
Сдавала неделю назад спирометрию, но без пробы на сальбутамол. Из-за кашля не могла делать полноценный выдох. Результат прилагаю.
Заранее спасибо за советы и рекомендации.
Мокрота вроде откашливается, но достаточно плохо и продолжает сидеть в глубине.
При этом дыхательный процесс в полнейшей норме, дискомфорта нету.
Была у пульмонолога. Она расценила это как сужение бронхов за счёт чего мокрота из глубины плохо отходит.
И назначила Серетид.
Скажите, адекватное ли назначение? Либо сначала имеет смысл попробовать что-нибудь полегче? Серетид же гормональный.
У меня есть Отхаркивающие разные, Теотард, Беродуал, Бронхолитин.
Сдавала неделю назад спирометрию, но без пробы на сальбутамол. Из-за кашля не могла делать полноценный выдох. Результат прилагаю.
Заранее спасибо за советы и рекомендации.
Теги: бронхит густая слизь не отделяется лечение форум, не отходит мокрота хоть и принимаю длительно муколитики
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Мокрота в легких Страдаю от того, что не отходит мокрота вот уже третий четвёртый...
Бронхит или что другое Началось все ещё летом, в начале июля. Каждое лето начиная...
Лечение бронхита без антибиотиков За месяц уже два раза пила антибиотики, по назначению...
Свист при дыхании ртом Переболел неделю назад затяжным бронхитов, врач сказал, что...
Длительное время мучает одышка Последнее время мучает одышка все больше и больше....
Почему не проходят кашель и хрипы Уважаемый доктор! Уже 6 месяцев не проходит кашель....
Кашель больше 2 месяцев Подскажите пожалуйста. У меня кашель 2 месяц. Первый раз пришла...
Кашель в течении 3-х месяцев и боли за грудиной В августе прошлого года бросила курить....
Ежедневный бронхоспазм Уважаемые модераторы, пожалуйста, пропустите мой вопрос! Здравствуйте....
Сильный кашель, хрипы, боль в горле при вдохе Евгений Федорович! Я курил на протяжении...
Одышка, мокрота не отходит, тяжело дышать Елена Александровна. Подскажите, пожалуйста....
Кашель 2 месяца Кашель длится уже второй месяц, начался без температуры и насморка,...
Хобл или бронхиальная астма? Год газад началась одышка и боль за грудиной, температура...
Задыхаюсь, не могу сделать глубокий вдох Доктор, уже неделю мучает макрота в груди,...
Здравствуйте, помогите, два году не могут поставить точный диагноз Два года назад...
Одышка без кашля С лета 2017 года меня мучает одышка. С того времени мне так и не...
Непонятный кашель, отдышка и чувство тяжести в груди У меня такая проблемы появилась...
Результаты кт Не могли бы вы пояснить результаты кт. Это кт мужа. У него буллезная...
Бронхит без кашля, анализы в норме Доктор, посмотрите пожалуйста ренген гр клетки....
Свист при вдохе и выдохе по ночам Месяц назад появился кашель и першение в горле....
46 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Екатерина!
Я так понимаю, что Вы не аллергик. Был ли курс антибиотика(какой)? Спирография неплохая, ОФВ1 74%, но были ли в этот день ингаляции беродуала?
Я так понимаю, что Вы не аллергик. Был ли курс антибиотика(какой)? Спирография неплохая, ОФВ1 74%, но были ли в этот день ингаляции беродуала?
0
Екатерина 2017-03-05 16:43
Вроде не аллергик, но кроме как анализ на эозонофилы в оак больше никогда и никак это не проверяла.
В день спирографии беродуалом не дышала.
Антибиотики-4 табл по 500мг. Суммамед пила
В день спирографии беродуалом не дышала.
Антибиотики-4 табл по 500мг. Суммамед пила
0
Для уменьшения симптомов бронхита стоит использовать щелочное питье типа нагутская или ессентуки №4 3-5 дней. Вопрос по серетиду. Ну скажем сложный. Это возможная схема, учитывая малоэффективность теопека. Но использование топических проивовоспалетилеьных стероидов не оптимальна. Более оптимален форадил или атимос.
0
Tatyana 2020-06-16 09:37
Здравствуйте, у меня такая ситуация:
Простудилась -вылезла нагноивщееся атерома за ухом 25 удалили -прокололи 4дня Цефтриаксон после Диг дизбакиериоз . лечилась у гениколога на 6 день после уколов воспаление лимфоузлов по гинекологии лечили ихтиоловой мазью и свечи. А потом начала задыхаться может и раньше просто не заметила.
Боль в трахеи глотке дискомфорт дыхание поверхностное лёгкие пересохли макроты совсем нет если закашляла то неостановится кашель сухой иногда до рвоты. Зуд в ушах и глотке. Лор нечего не сказал кроме того что функции гланд истекли на удаление. Врач назначила спирометрию по результатам сказала подозрение а бранзиальнкю астму. Назначение пропила капли стоптусин 30к.3р + ренгалин1т.3р.
После спириметрии назначен беродуал 10к +2мл физраст
Пульмикорт 0.5-1мл *2р+физраствора 2мл
Лазолван 2мл +2мл физ ра
Отдышка удушье не совсем пришла но иногда макрота разжижается становиться легче. Сдала анализ lgE 17.56 фото прилагаю.
Простудилась -вылезла нагноивщееся атерома за ухом 25 удалили -прокололи 4дня Цефтриаксон после Диг дизбакиериоз . лечилась у гениколога на 6 день после уколов воспаление лимфоузлов по гинекологии лечили ихтиоловой мазью и свечи. А потом начала задыхаться может и раньше просто не заметила.
Боль в трахеи глотке дискомфорт дыхание поверхностное лёгкие пересохли макроты совсем нет если закашляла то неостановится кашель сухой иногда до рвоты. Зуд в ушах и глотке. Лор нечего не сказал кроме того что функции гланд истекли на удаление. Врач назначила спирометрию по результатам сказала подозрение а бранзиальнкю астму. Назначение пропила капли стоптусин 30к.3р + ренгалин1т.3р.
После спириметрии назначен беродуал 10к +2мл физраст
Пульмикорт 0.5-1мл *2р+физраствора 2мл
Лазолван 2мл +2мл физ ра
Отдышка удушье не совсем пришла но иногда макрота разжижается становиться легче. Сдала анализ lgE 17.56 фото прилагаю.
0
Это вариант воспаления, а не аллергической астмы. Цефтриаксоном такое воспаление не убрать. Стоит пройти курс левофлоксацина
0
Tatyana 2020-06-16 22:41
Спасибо.
Что самое интересное мне дали направление к пульманологу ,
На уточнение диагноза и лечения в направлении диагноз стоит Бронхит? - бронхиальная астма? Назначили анализы. Клиника, биохимия. И ренген грудной клетки в двух проекциях.
И спириметрии контроль.
Со всеми анализами на консультацию. К сожелению ближайшие пульманологи от моего города за 350км это СПб. Но позвонив сегодня сказали до 29 июня консультации не проводят. Номерки дают на неделю 5шт на всю область так мне сказали по м/ж. И очередь большая сегодня открыли тетрадь. У них с января из 20 человек 1 только попал. Можно с результатами я вам напишу возможно можно будет совместно всё же решить проблему. Возможно вы посоветуете какие то исследования для подтверждения или исключения на основании приложенных мною исследований.
Что самое интересное мне дали направление к пульманологу ,
На уточнение диагноза и лечения в направлении диагноз стоит Бронхит? - бронхиальная астма? Назначили анализы. Клиника, биохимия. И ренген грудной клетки в двух проекциях.
И спириметрии контроль.
Со всеми анализами на консультацию. К сожелению ближайшие пульманологи от моего города за 350км это СПб. Но позвонив сегодня сказали до 29 июня консультации не проводят. Номерки дают на неделю 5шт на всю область так мне сказали по м/ж. И очередь большая сегодня открыли тетрадь. У них с января из 20 человек 1 только попал. Можно с результатами я вам напишу возможно можно будет совместно всё же решить проблему. Возможно вы посоветуете какие то исследования для подтверждения или исключения на основании приложенных мною исследований.
0
Есть ли протокол спирографии с пробой на 400 мкг сальбутамола?
0
Проба положительная, прирост по офв1 15% и более 200 мл. Легче стало после сальбутамола? Общий анализ крови? Иммуноглобулин е?
0
Tatyana 2020-06-18 17:27
Разницы после сальбутомола не чувствую и непочуствовала! Сначала не поняла первый раз когда сделать выдох так как при вдохе мне крикнули выдыхай получился короткий выдох, а после сальбутомола я поняла когда выдыхать и выдознула как надо даже сама заметила что выдох получился лучше и длиннее . поэтому записалась на повторно теперь то понимаю как надо делать записали на 23.06. ренген завтра получу прямую и левую боковую. Анализ на lgE норма 17.56. анализ крови сдала сегодня ответ тоже завтра легче становиться после беродуала и Пульмикорта . и когда макрота отойдет выходит рывками со спичечную головку, густая липкая слизь беловато-прозрачная. Боль и удушье начинаеться но нечего не отходит . выписали вчера флоимуцил 600мг -1раз в день ещё неуспела выпить.
0
Необходим курс левофлоксацина 500 2 раза не менее 5 дней, принимать после еды. Нужен ингалятор типа форадил комби 12/200 по 2 вдоха 2 раза в день около месяца. У Вас может неплохо сработать Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская, 3-4 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон или бронхипрет в таблетках или каплях 2-3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы.
0
А что весь снимок сфотографировать не получилось? Или половина левого легкого это неважно?
0
Ужасное качество, но пневмонии нет.
0
Tatyana 2020-06-21 01:21
Почерк расшифровки не понятно только одна фраза фиброз.
Беспокоят боли и жжение в груди макрота очень очень плохо отходит . сухой кашель. Температура 37-37.4 . анализ макроты непонимаю что с анализом хороший или нет. Высылаю результат ренгена может вы поможете расшифровать и понять почему отдышка удушье кашель. Жжение в грудном отделе и головная боль постоянно уже почти.
Беспокоят боли и жжение в груди макрота очень очень плохо отходит . сухой кашель. Температура 37-37.4 . анализ макроты непонимаю что с анализом хороший или нет. Высылаю результат ренгена может вы поможете расшифровать и понять почему отдышка удушье кашель. Жжение в грудном отделе и головная боль постоянно уже почти.
0
Tatyana 2020-06-21 01:25
В анамнезе у меня никогда не было пневмании и бронхита. Я неболела на снимках нет и в амбулаторной карте информации и у родителей спросила они сказали неболела. В детстве ангины только часто от этого хр. Тонзилит.
0
Мокрота гнойная: много лейкоцтов, слизи, кокков. Описание рентгена соответствует качеству снимка. Можно увидеть и карту Парижа при желании. У Вас может неплохо сработать левофлоксацин 500 2 раза 5 дней, форадил комби 12/200 по 2 вд 2 раза в день, Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская, 3-4 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон или бронхипрет в таблетках или каплях 2-3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы.
0
Tatyana 2020-06-22 09:14
Здравствуйте. Пришел анализ повышен СРБ- 31.71
Клиника спокойна.
Сегодня 3 день антибиотика .
Макроты чуть больше стало выходить особенно с ночи примерно 1мл. В течении дня мало со спичечную головку. Несколько раз. Чувство что то мешается при откашливание кашель до рвотного рефлекса. Берем ладонь ложим на горло сдавливает и дискомфорт гортане . Иногда при вдохе воздух как будто царапает глотку. Голова ватная болит. ВДОХ ВРОДЕ НОРМИ. НОСОМ И РТОМ! А ВЫДОХ НА СУХУЮ КАК БУДТО ЧТО ТО НЕ ДАЕТ ИНОГДА ВЫЗЫВАЕТ ЕАШЕЛЬ КОМ В ГОРЛЕ ЧТО ЭТО. АНАЛИЗЫ ВЫШЕ В ПЕРЕПИСКЕ.
Клиника спокойна.
Сегодня 3 день антибиотика .
Макроты чуть больше стало выходить особенно с ночи примерно 1мл. В течении дня мало со спичечную головку. Несколько раз. Чувство что то мешается при откашливание кашель до рвотного рефлекса. Берем ладонь ложим на горло сдавливает и дискомфорт гортане . Иногда при вдохе воздух как будто царапает глотку. Голова ватная болит. ВДОХ ВРОДЕ НОРМИ. НОСОМ И РТОМ! А ВЫДОХ НА СУХУЮ КАК БУДТО ЧТО ТО НЕ ДАЕТ ИНОГДА ВЫЗЫВАЕТ ЕАШЕЛЬ КОМ В ГОРЛЕ ЧТО ЭТО. АНАЛИЗЫ ВЫШЕ В ПЕРЕПИСКЕ.
0
Клиника типичного ковида. Левофлоксацин работает. Учитывая позднее начало лечение возможно понадобится 7 или даже 10 дней.
0
Tatyana 2020-06-23 08:40
Серьезно? Сегодня делала сново фвд+проба.
Ответ узнаю в пятницу.
У меня Срб 31 повышен. Назначили Азитромицин уже 3 дня пью стоит сменить на левофллоксацин или продолжить Азитромицин?
Ответ узнаю в пятницу.
У меня Срб 31 повышен. Назначили Азитромицин уже 3 дня пью стоит сменить на левофллоксацин или продолжить Азитромицин?
0
Левофлоксацин 500 2 раза после еды 5 дней
0
Екатерина 2017-04-04 16:20
Здравствуйте!
В продолжении нашего разговора, сегодня сделала спирографию с проблй на Сальбутамол. Проба отрицательная, хотя после впрыскиваний дышать стало гораздо комфортнее. Есть нарушения по фвд(
Какие ещё методы обследования и лечения предпринять?
В продолжении нашего разговора, сегодня сделала спирографию с проблй на Сальбутамол. Проба отрицательная, хотя после впрыскиваний дышать стало гораздо комфортнее. Есть нарушения по фвд(
Какие ещё методы обследования и лечения предпринять?
0
В протоколе Вашей спирографии есть неточности: не указано время теста до сальбутамола и время проведения после сальбутамола. Кроме этого, проба проводится с 400 мкг(4 вдохами) а не с 2, как у Вас.
Что по состоянию на сегодня?
Что по состоянию на сегодня?
0
Екатерина 2017-04-04 17:27
Есть раздражение в бронхиальном(?) дереве и эпизодическое покашливание от этого раздражения. Дыхание эпизодически тоже дискомфортное.
Скажите, эти результаты говорят о хроническом бронхите или есть вероятность астмы?
Может проингалироваться продолжительно?
Скажите, эти результаты говорят о хроническом бронхите или есть вероятность астмы?
Может проингалироваться продолжительно?
0
Если Вы сечас начнете интенсивно дышать ингаляторами, то исчезнут симптомы и второго такого момента для установления диагноза уже не будет. Стоит повторить спирографию правильно, с 400 мкг сальбутамола, через 30 минут
0
Не видел вашего рентгена. Но если Вы считаете, что состояние Ваше с 5 марта непрерывно ухудшается, показатели крови печальны, спирография никуда не годится, то стоит пройти полное обследование, включая КТ с контрастированием, ФБС и нормальный анализ мокроты, включая исследование на туберкулез.
0
Екатерина 2017-04-04 18:46
Анализ крови хороший. Отклонений нет.
Если рассмотреть период за последние 12 месяцев, то картина выглядит как бы следующим образом: острый обструктивный бронхит летом, с горем пополам вылечила, потом ещё достаточно долго оставались покашливания наподобие того, что и сейчас(ощущение раздражения в трахее и желание кашлянуть, чтобы это раздражение снять), буквально 2 месяца я себя более-менее чувствовала и покашливаний почти не было, как опять бронхит серьезный, опять антибиотики, а потом бесконечный долго тянущиеся раздражения и покашливания.
Не пойму с чем это конкретно связано, как лечить, как купировать симптомы, какая профилактика.
Если рассмотреть период за последние 12 месяцев, то картина выглядит как бы следующим образом: острый обструктивный бронхит летом, с горем пополам вылечила, потом ещё достаточно долго оставались покашливания наподобие того, что и сейчас(ощущение раздражения в трахее и желание кашлянуть, чтобы это раздражение снять), буквально 2 месяца я себя более-менее чувствовала и покашливаний почти не было, как опять бронхит серьезный, опять антибиотики, а потом бесконечный долго тянущиеся раздражения и покашливания.
Не пойму с чем это конкретно связано, как лечить, как купировать симптомы, какая профилактика.
0
Есть ли одышка при физических нагрузках? Можете ли вы назвать себя тренированным человеком? Какие нагрузки Ваш организм получает каждый день?
0
Екатерина 2017-04-04 20:51
Тренерованным-нет. Отдышки-скорее нет.
А как вы оцениваете мой рентген-снимок?
А как вы оцениваете мой рентген-снимок?
0
Оценить все детали снимка нельзя, фотография должна занимать весь кадр, быть симметричной и без наклона. По ому что есть, могу сказать что патологических изменений нет.
0
Екатерина 2017-04-04 21:25
Спасибо!
Ещё хотела отметить, что после 2х вздохов Сальбутамола началось откашливание мокроты в небольшом количестве.
Может проингалироваться или провести диагностики?
Ещё хотела отметить, что после 2х вздохов Сальбутамола началось откашливание мокроты в небольшом количестве.
Может проингалироваться или провести диагностики?
0
Спасибо за вопрос, но я думаю, что Вы догадываетесь о том что сначала - диагноз, затем лечение. Все-таки год уже продолжается кашель. Год!
0