0
Лимфаденопатия и зуд
Спрашивает: Елена
Пол: Мужской
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте, доктор. Помогите разобраться в ситуации. Клиническая картина очень похожа на лимфому: увеличены шейные лимфоузлы и сильный зуд тела. Сделана биопсия двух лимфоузлов. Биопсия и ИГХ первого лимфоузла опухолевого процесса не нашла, но на всякий случай лечащий врач-гематолог направил на вторую биопсию, самого крупного лимфоузла. Результат - реактивная лимфаденопатия. После этого были консультации у инфекциониста и иммунолога, причину воспаления л/у и особенно зуда найти не могут. Анализы все более-менее в норме, если и выходят за пределы, то едва-едва. Встали в тупик. Скажите, пожалуйста:
1. Стоит ли сдавать третий лимфоузел на анализ?
2. Зуд не устраняется антигистаминами, но в последнее время заметили, что Зодак дает небольшой результат уже через час после приема, чуть слабее становится. Правда ли, что при онкогематологической проблеме не действовали бы совсем?
1. Стоит ли сдавать третий лимфоузел на анализ?
2. Зуд не устраняется антигистаминами, но в последнее время заметили, что Зодак дает небольшой результат уже через час после приема, чуть слабее становится. Правда ли, что при онкогематологической проблеме не действовали бы совсем?
Похожие и рекомендуемые вопросы
Врач не смог дать внятного объяснения Обратилась к терапевту с увеличенными лимфоузлами...
Повышен онкомаркер са 15-3 Мне 45 лет. У меня повышен онкомаркер са15-3 до 37,9 при...
Длительно увеличены лимфоузлы Меня уже давно беспокоит увеличение лимфоузлов. Сначала...
Увеличен лимфоузел что делать Сегодня чисто случайно заметила что увеличен лимфоузел...
Увеличенный надключичный лимфоузел Помогите пожалуйста. Переболел Корона Вирусом,...
Шейная лимфаденопатия, Дня назад заболело горло, вечером внизу на шее обнаружила увеличенный...
Не проходят воспаленные лимфоузлы Я вам уже писала писала по поводу не проходящих...
Шишка на шее слева Мама 58 лет, обнаружила 4 месяца назад после сильного фарингита(пропадал...
Гиперплазия. Помогите Подскажите пожалуйста. Очень нуждаюсь в Вашей консультации....
Воспалились подчелюстные лимфоузлы Месяц назад, у меня воспалился подчелюстной лимфоузел...
С 80.9 это как? Подскажите что значит С80.9, susp BI левой молочной железы, что это...
Кт печени и желчного пузыря Скажите пожалуйста ребёнку 7месяцев. На УЗИ печень увеличена...
Расшифровка ИГХ С июня после повышения температуры и болезненности в районе левой...
Изменённые увеличенные лимфоузлы у ребёнка Уважаемые доктора! У моего сына, 4 года,...
Есть ли у меня лимфома? На приёме в поликлинике хирург поставил предварительный диагноз...
Биопсия лимфоузла на шее не информативна Не могли бы Вы дать хотя бы примерное представление...
Результат биопсии лимфоузла Мне 20 лет. Начиная с декабря 2016 года заметила температуру...
Все лимфоузлы Началось все в начале июля. Почувствовала болезненность в местах лимфоузлов...
Нет диагноза Прошу вас о помощи, потому что очно уже устала бегать по разным врачам...
Увеличение лимфоузлов В течении года столкнулся с проблемой увеличения лимфоузлов,...
26 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Выложите, пожалуйста, фото узи ОБП и Рентгенографию огк, + само описание узи измененных л. у
2. Блокатары H1 практически не работают при лимфомах
2. Блокатары H1 практически не работают при лимфомах
0
Елена 2022-03-08 14:08
Юрий Иванович, разрешите еще пару наивных вопросов, которые не всегда есть возможность задать на очном приеме:
1. Правда ли, что при приеме НСПВП даже злокачественные лимфоузлы могут уменьшиться?
2. Возможна ли ситуация, когда шейная группа л/у реактивная, а подмышкой злокачественные? Первые появились на шее.
3. Исходя из Вашего опыта, часто ли случается, что на анализ берут не тот узел? Если взяты на анализ уже два, насколько велика вероятность, что промахнулись? По описанию ИГХ они оба с измененной структурой были, то есть подозрительные.
4. Правда ли, что воспаление надключичного узла всегда плохо?
1. Правда ли, что при приеме НСПВП даже злокачественные лимфоузлы могут уменьшиться?
2. Возможна ли ситуация, когда шейная группа л/у реактивная, а подмышкой злокачественные? Первые появились на шее.
3. Исходя из Вашего опыта, часто ли случается, что на анализ берут не тот узел? Если взяты на анализ уже два, насколько велика вероятность, что промахнулись? По описанию ИГХ они оба с измененной структурой были, то есть подозрительные.
4. Правда ли, что воспаление надключичного узла всегда плохо?
0
Необходима консультация гематолога и решение вопроса о биопсии лимфоузла.
0
Пожалуйста. Здоровья Вам. Будут вопросы обращайтесь.
0
Елена 2021-12-16 18:49
Здравствуйте, Юрий Иванович. Очень прошу Вас, ответьте мне на пару вопросов касательно подозрений на лимфому:
1. Насколько информативен в этом отношении анализ на иммунофенотипирование лимфоцитов.
2. Правда ли, что Метипред может исказить результат биопсии. Мнения очень разные. Четыре врача на этот счет опасений не высказывали, некоторые выражают. Если да, то сколько времени должно пройти после курса приема.
3. Если поиск диагноза длится 7 месяцев (с момента воспаления первых лимфоузлов), а кровь ОАК и биохимия в норме, лимфоузлы в размерах не увеличиваются, правда, появилось пару новых (совпало с герпесом на носу), возможно ли такое при лимфоме или она проявилась бы более выраженными симптомами?
4. Является ли хорошим признаком прибавка в весе 8 кг или это не играет роли?
Пожалуйста, ответьте, исходя из своих знаний и опыта. Спасибо.
1. Насколько информативен в этом отношении анализ на иммунофенотипирование лимфоцитов.
2. Правда ли, что Метипред может исказить результат биопсии. Мнения очень разные. Четыре врача на этот счет опасений не высказывали, некоторые выражают. Если да, то сколько времени должно пройти после курса приема.
3. Если поиск диагноза длится 7 месяцев (с момента воспаления первых лимфоузлов), а кровь ОАК и биохимия в норме, лимфоузлы в размерах не увеличиваются, правда, появилось пару новых (совпало с герпесом на носу), возможно ли такое при лимфоме или она проявилась бы более выраженными симптомами?
4. Является ли хорошим признаком прибавка в весе 8 кг или это не играет роли?
Пожалуйста, ответьте, исходя из своих знаний и опыта. Спасибо.
0
1. Очень информативен
2. Искажает
3. Это риторический вопрос, нет смысла гадать.
4. Не плохо, но особой не играет роли, так как могут быть отёки или подобные изменения.
2. Искажает
3. Это риторический вопрос, нет смысла гадать.
4. Не плохо, но особой не играет роли, так как могут быть отёки или подобные изменения.
0
Здравствуйте. К сожалению прокомментировать эти результаты не могу, так как я не специалист в этой области и все тонкости исследования могу не понимать.
0
Елена 2021-12-20 09:58
В любом случае спасибо Вам, Юрий Иванович, за уделенное внимание и потраченное время. Здоровья Вам.
0
Пожалуйста. Здоровья Вам. Рад был, немножко, помочь.
0
Елена 2022-02-17 19:51
Уважаемый Юрий Иванович, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, могут ли злокачественные лимфоузлы реагировать на прием Валвира? На фоне приема лимфоузлы значительно уменьшились и помягчели, но не исчезли полностью.
0
Здравствуйте. Если л. у были увеличенные из-за вирусной инфекции, то этот препарат мог повлиять на причину, а соответственно и уменьшит л. у.
0
Елена 2022-02-18 08:59
Юрий Иванович, спасибо за ответ. Но мне важен именно такой акцент в вопросе: злокачественные лимфоузлы отреагировали бы на Валвир? То есть если отреагировали, то значит не злокачественные? Простите за беспокойство.
0
Это больше вопрос на угад. Если б была онкология в л. у, то данный препарат бы никак на их не повлиял+ с течением времени они должны б были увеличится и изменится ещё больше. У вас это случилось? .
0
Елена 2022-02-18 09:21
Нет, с момента обнаружения первых лимфоузлов (7-8 месяцев назад) они не увеличились, наоборот, уменьшились с началом приема Валвира, но не исчезли полностью.
0
Тогда это отличная информация, и + 1 довод, что это не онкология.
0