0
Лечение ревматоидного артрита
Спрашивает: Оксана
Пол: Женский
Возраст: 46 лет
Хронические заболевания: Пиелонефрит
Здравствуйте, мне поставлен диагноз ревматоидный артрит. Поражение незначительное. Болят фаланги пальцев на обоих руках и левый плечевой сустав. Анализ РФ 125. выписали следующее лечение: целебрекс по 100*2рд, я купила размер 200 и принимаю 1рд и ещё уколы по 5мг 1 раз в неделю метотрексат, однако данные инъекции имеют побочку на печень. Я боюсь их принимать. Чем мне заменить данные инъекции- я психологически их уже не воспринимаю- вчера видела молодую девушку провизора, которая делала данные инъекции и как у неё появилась пигментация. Может есть более щадящее лечение без побочных явлений? Посоветуйте пожалуйста. Есть лампа биоптрон фирмы цептор и аппара ультразвука. Стадия у меня начальная, пальцы в нормальном ровном виде. Мне очень страшно если будет что то видоизменяться. Есть ли возможность на корню решить данную проблему и остановить зачатки? От целебрекса как то болевые ощущения не проходят, а я принимаю препарат уже 5 дней. Купила таблетки сабельник форте. Пока не принимала. На снимке доктор сказала имеются начинающие кисты межфадангового пространства. Заранее спасибо за ответ. Ещё я слышала есть капельницы генной инженерии. Но я не знаю наверняка что это.
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Опухли пальцы на руках Подскажите пожалуйста, у меня уже примерно месяц болят суставы...
Боли в суставах рук, ног. Повышенная мочевая кислота Андрей Анатольевич. Месяца 4...
Что это? Начинается артрит? Андрей Анатольевич! У меня такая проблема: начали как...
Боль в суставах рук. Ревматоидный артрит? Примерно около месяца беспокоит дискомфорт...
Как понять результаты анализов Последнее время стали болеть суставы рук и пальцы....
Обострение подагры У меня диагноз ревматоидный артрит +подагра. С сентября кололи...
С чем связаны суставные боли Болят суставы уже год. Первые Боли были настолько сильные...
Порекомендуйте анализ Какой анализ лучше сдать для ранней диагностики ревматоидного...
Остеартрит или РА? Женщина, 35 лет, вес 66, рост 174.
В 2020 году начала тренировать...
Болят и ноют суставы С октября 2021 года у меня начались появляться пятна на ногах....
Можно ли продолжить приём Аравы и как уйти от метипреда? У меня ревматоидный артрит...
Диагноз подтверждается? Уважаемый Андрей Анатольевич! В последние полгода появились...
Можно ли использовать предыдущее назначение при боли в плече В прошлом у меня был...
Боль в мышцах рук и ног Недели две назад появились периодические блуждающие боли в...
Сильная боль в суставах и мышцах без воспалений и покраснений Меня беспокоят периодические...
Суставы боли Испытываю боли в суставах, то появляются, то проходят. Болит тазобедренный...
РА или нет? Анализы РФ-389, АЦЦП<0.5. СОЭ, СРБ в норме. Подскажите можно ли по...
Диагностика артрита Скажите пожалуйста можно по одному признаку(эрозия на латеральной...
Ревматоидный артрит Можно ли на основании таких анализов поставить анализ ревматоидный...
Боли и увеличение суставов фалангов пальцев Заметила месяца два назад незначительные...
17 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Вам диагноз поставили только на основании повышения ревматодного фактора?
0
АЦЦП сдавали? АНФ с определением титра антител и типом свечения?
0
Оксана 2021-05-12 21:27
Да, сдавала, меньше 0.50 МЕмл, а вот АНФ нет, такое мне не назначали.
0
При таком значении АЦЦП вероятность того, что речь о ревматодном артрите составляет 2%.
Какие ещё есть жалобы? Любые, не обязательно со стороны суставов?
Какие ещё есть жалобы? Любые, не обязательно со стороны суставов?
0
Оксана 2021-05-12 21:53
Но боль в суставах остается. И мне продолжать пить целебрекс? Пальцы то болят? Может провести дополнительную проверку? И почему РФ такой высокий?
0
Ревматодный фактор не специфичен для ревматодного артрита. Он выявляется при целом ряде заболеваний, как и суставной синдром.
СРБ и СОЭ у Вас определяли? Общий анализ мочи в норме?
СРБ и СОЭ у Вас определяли? Общий анализ мочи в норме?
0
Оксана 2021-05-12 22:55
Срб отрицательный, соэ ошибочно лаборатория не сделала. Но я сдам анализ. И ещё наверное АНФ? Я сдавала АСЛО.
0
Тогда это не РА. Ревматодный артрит - это системное воспалительное заболевание. При отсутствии системного воспаления развёрнутая клиника РА невозможна. Вы СРБ сдавали не принимая преднизолонон?
Обязательно сдавайте АНФ.
Псориаза в семье не было ни у кого?
Обязательно сдавайте АНФ.
Псориаза в семье не было ни у кого?
0
Оксана 2021-05-13 05:22
Доброе утро. Я сдам анф. Нет, преднизолон не принимаем и псориаза тоже нет. Что входит в состав анализов для развёрнутой клиники РА?
0
Суставы у Вас отекали? Утренняя скованность есть? Если да, то как долго длится: более 30 минут или менее?
0
Оксана 2021-05-13 12:33
Нет, суставы не отекли, скованности нет. Просто в постоянном режиме побаливают фаланги пальцев и левый плечевой сустав
0
Фаланги на обеих руках или всё с одной стороны?
0
Оксана 2021-05-13 13:54
Преимущественно левая рука, на правой имеется боль но не в такой степени
0
Боли в плече в покое или при движениях? Если да, то при каких?
Я на 99% уверен, что это не ревматодный артрит, и что терапия Метотрексатом Вам не нужна.
Я на 99% уверен, что это не ревматодный артрит, и что терапия Метотрексатом Вам не нужна.
0
Оксана 2021-05-13 14:22
Боль в плече при пальпации и при движении рукой. Но это не первый год уже. Я рада если это не РА. Как мне его все таки исключить? Каким показателем?
0
Вы его уже исключили. Нет ни клинических симптомов, ни системного воспаления, ни суставного синдрома, ни повышения АЦЦП. АНФ с определением титтра антител и типом свечения все же сдайте, для исключения ряда заболеваний, сопровождающихся повышением ревматоидного фактора.
Попрошу Вас выполнить следующие тесты:
Встаньте в положение стоя, руки вдоль туловища (ноль градусов). Начинайте постепенно поднимать больную руку через сторону. Отметьте в градусах, примерно, от какого положения начинается боль Продолжайте поднимать руку, отметьте в градусах, когда боль прекращается. Это называется болезненная дуга Дауборна.
Примите положение стоя, вытяните прямую руку перед собой и отведите её в сторону примерно на 20 градусов (как фашистское приветствие), разверните кисть большим пальцем вниз. Попросите кого-нибудь нажать Вам на кисть вниз в таком положении и сопротивляйтесь оказываемому давлению. Пусть помощник обязательно страхует руку. Тест может быть очень болезненным.
Вы можете завести руку за спину?
Попрошу Вас выполнить следующие тесты:
Встаньте в положение стоя, руки вдоль туловища (ноль градусов). Начинайте постепенно поднимать больную руку через сторону. Отметьте в градусах, примерно, от какого положения начинается боль Продолжайте поднимать руку, отметьте в градусах, когда боль прекращается. Это называется болезненная дуга Дауборна.
Примите положение стоя, вытяните прямую руку перед собой и отведите её в сторону примерно на 20 градусов (как фашистское приветствие), разверните кисть большим пальцем вниз. Попросите кого-нибудь нажать Вам на кисть вниз в таком положении и сопротивляйтесь оказываемому давлению. Пусть помощник обязательно страхует руку. Тест может быть очень болезненным.
Вы можете завести руку за спину?
0