Лечение остеопороза при ХПН

Здравствуйте Андрей Анатольевич! В 2021 г после ковида начались проблемы с суставами, направили к ревматологу. Ревматолог, помимо суставных проблем рекомендовала сделать денситометрии. По рез-там которой был поставлен диагноз остеопороз. Назначено: аквадетрим -по 10капель в день, остеогенон 1*2 в день, Акласту капельно1*год.
Анализ 25(ОН) Д-44нг/мм, иониз. Кальций-
1,31(1,17-1,37) ммоль/л
Акласту прокапала в апреле 2022г, в сентябре сделала повторно
денситометрии, вроде картина лучше стала. Ревматолог увеличила дозировку аквадетрима до 12капель в день. Анализ 25(ОН) -60нг/мл
В ноябре 2023г по денситометрии поставлена сильная остеопения.
Но, кроме 1раза Акласты я больше не сделала послед.2. После первой было очень гриппоподобное состояние, с высокой температурой, рвотой, ознобом несколько дней.
Сейчас другой ревматолог назначила анализы, которые я прикрепляю и кальция сандоз форте и аквадетрим 5кап. Пока препарат кальция не принимала. Перед сдачей на Вит. Д было сказано не принимать аквадетрим 3дня
25(ОН) -48,97нг/мл, а кальций общий-2,02(2,2-2,65) ммоль/л
Креатинин(кровь) -101,50(44-80) мкмоль/л
Общ. Белок-59,8(65-85) г/л
ЩФ-95,40(30-120)
Фосфор (Р) -0,83(0,81-1,45) ммоль/л
Мочевина-6,26(2,5-8,32) ммоль/л
Вес 64кг, рост157см.
Ревматолог сказала, что, если креатинин позволит, то дальше продолжать Акласту прокапать, если нет, то на Пролиа переходить. Хочется услышать ваше мнение по лечению моего остеопороза.
Когда поставили диагноз у меня даже никаких болей не было, а сейчас последние полгода очень болит поясница.