0

Курс лечения артирта,

Спрашивает: Люда
Пол: Женский
Возраст: 45 лет
Хронические заболевания: не указаны
Добрый день уважаемый Андрей Анатольевич!
Спасибо Вам, что помогаете людям.
У меня следующая проблема: Температура 37, 4 в течении 16 дней. Болят пальцы кистей, увеличиваются в размерах не равномерно, например припухнет средний палец на правой. А на левой ладоне припухнет у основания всех пальцев. Покалывают, ломят, не выдерживают горячей воды и днем и ночью не зависимо от нагрузки. С трудом расправляю кисть, она как будто резиновая, с трудом раскрывается из кулака. Болят пальцы даже, когда открываю и закрываю колпачек от текстовыделителя (фломастера). Такие симптомы бывают раз в несколько месяцев на пару дней, а сейчас на две недели растянулось и добавилась температура. Может пошел воспалительный процесс и надо пить таблетки? Хотя 2 года назад была температура 37 весь месяц, с кашлем, пропила антибиотики, и не прошла температура. Надо было противовирусные. Скрипят ладони. Ступни пока не болят, т. к. месяц дома и хожу мало. Еще странный признак: у меня очень крепкий сон и ночью и весь день. Все эти температурные дни сплю. Уважаемый Андрей Анатольевич, посоветуйте пож курс лечения.
Категория: Ревматолог
Добавлен: 6 августа 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Боль и защелкивание пальца кисти руки Уважаемый доктор! У меня в течение нескольких...
Опухли пальцы, боль в суставах Несколько месяцев назад начала появляться красная сыпь...
Покраснения на ладонях, стопах, болят, СРБ повышен Последние 4 года появляются покраснения...
Боль и отёк пальцев рук Подскажите какие анализы и снимки нужно сделать, для дальнейшего...
Воспалился сустав на руке У сына воспалился сустав на большом пальце правой руки....
Остеоартроз или ревматоидный артрит У меня сильно болят кисти левой руки, я сдала...
Палец болит долго не травма У меня этой зимой опух палец на руке средний после перенессного...
Боли в кистях рук и ногах Уважаемый Андрей Анатольевич! В конце ноября я заболел...
Сильные боли в суставах Андрей Анатольевич. Моей маме 49 лет. Примерно год назад у...
Боль в безымянном пальце Андрей Анатольевич! Помоги с диагностикой моей проблемы....
Ревмтоидный артрит Андрей Анатольевич! У меня болят все суставы. Бывает и одновременно...
С чем связаны суставные боли Болят суставы уже год. Первые Боли были настолько сильные...
Очень болят все суставы. Встать не могу Помогите пожалуйста, что происходит. За 2...
Поставить диагноз и назначение лечения Моей внучке 5 лети 7месяцев. 21 декабря 2019...
Уплотнения на пальцах рук Помогите, пожалуйста, начали болеть и опухать указательный...
Хронический тонзиллит, и боли в суставах Хронический тонзиллит, асло 274. Все остальные...
Псориатический артрит Доктор. Пишу узнать с чего мне начать. В 2008 году опух начал...

20 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-08-07 09:56
Уважаемая Людмила,

Вы не дообследованны.

Необходимо сдать СРБ, ревматоидный фактор, АЦЦП, общий анализ крови с СОЭ, АНФ с определением титра антител и типом свечения. По результатам анализов будем думать.

С уважением, Андрей
0
Люда 2020-08-17 15:28
Добрый день уважаемый Андрей Анатольевич!
Я сдала анализы, которые Вы рекомендовали (Прилагаю).
Все также отекают неравномерно и болят пальцы или часть кистей рук.
Я не делаю тяжелых физических нагрузок на руки.
Посоветуйте пож по поводу диагноза и курса лечения.
С уважением,
Люда
0
Люда 2020-08-17 15:32
Высылаю скан анализов
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-08-17 20:08
К сожалению, фотографии не пришли. Вышлите мне на E-Mail
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-08-18 12:22
Пришлите мне фотографии Ваших кистей для сравнения.

В анализах отклонений нет, в том числе не повышены маркеры воспаления. Скорее всего, у Вас имеет место полиартроз - артроз суставов кистей.

У Вас лично или в семье не было псориаза?
0
Люда 2020-08-24 10:52
Уважаемый Андрей Анатольевич добрый день!
Высылаю фото ладоней (дублирую на почту).
Псориаза не было никогда ни у меня, ни у моих родственников.
Подскажите пож курс лечения.
Нужно ли мне пить таблетки?
С уважением,
Люда
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-08-24 11:27
Ладони, тем более только одна, мне ничего не дадут. Пришлите фото обеих кистей с тыльной стороны
0
Люда 2020-08-24 11:44
Уважаемый Андрей Анатольевич!
Сюда прикрепляется только одно фото.
Остальные 8 фото ладоней выслала Вам на почту с темой "ладони 1".
И 4 фото с темой "ладони 2".
С уважением,
Люда
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-08-26 09:29
По снимкам у Вас нет клинических признаков артрита. Контуры суставов не сглажены, нет веретенообразных расширений.

Вы можете держать компьютерную мышку или это вызывает облевой синдром через определенное время?
0
Люда 2020-08-26 10:36
Добрый день уважаемый Андрей Анатольевич!
Спасибо, что отвечаете.
Уже более 20 лет по работе я печатаю 10 пальцами с утра до вечера. Бывает, что устают пальцы.
От мышки не болит рука.
Бывает, что немеют руки и ноги. Если нога онемеет, но сразу не встаю, потому, что был случай - упала на работе в коридоре.
Невролог сказала, что у меня плохой отток венозной крови, и ставила диагноз «Дорсопатия шейного грудного отдела позвоночника на фоне остеохондроза, выраженный мышечный тонический синдром. Плече-лопаточная пернартропатия. И предположила дискинезию желчевыводящих путей. Она увидела наросты на том рентгеновском снимке моих ступней.
Еще мне ставили поперечное плоскостопие. Без ортопедической обуви я долго ходить не могу, начинаются боли при наступании на ступню. Ортопедическую обувь я стала использовать после того, как дошло до того, что от боли не могла дойти с работы от метро до дома, шла на мысочках.
Под холодную погоду болят медиальные связки между коленей, мажу долгитом. Но они у меня порваны после падения с мотоцикла.
Гинеколог сказала, что проблем нет.
Венеролог сказала, что кожных патологий нет, и рекомендовала проверить желудок.
С желудком у меня ни разу проблем не было.
20 лет назад у меня был острый холангит и острый пиелонефрит.
30 лет назад я болела малярией.
Зрение у меня минус 5,5. Миопия средней степени. Астигматизм.
Боли ладоней, пальцев у меня несколько раз в год продолжительностью обычно неделю, а в этот раз длились месяц с температурой 37, 4. Не могла лишний раз снять и одеть колпачок тектовыделителя.
Раньше у меня были очень красивые кисти, тоненькие длинные пальчики. Последние годы пальцы толстые; в середине пальцев на сгибе утолщились, внутри твердые на сгибе, и стало много складок на сгибе. Как будто внутри мячики круглые твердые, которые стали больше.
Может мне для профилактики надо принимать что то, чтобы не развился полиартрит?
С уважением,
Люда
26.08.2020г.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-08-26 10:58
Под онемением рук и ног Вы подразумеваете онемение кистей и стоп? Или немеет всё нога/рук от бедра/плеча?
0
Люда 2020-08-26 11:02
Нога немеет от бедра до щиколотки. Как ватная становится.
Руки частями немеют. Бывает только кисть правая. Бывает от локтя до запястья. Бывает от плеча до локтя.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-08-26 11:03
Вы делали МРТ головного мозга при обследовании у невролога?
0
Люда 2020-08-26 11:05
МРТ я не делала.
Вистубулярный аппарат слабый у меня. Укачивает в машине.
Последнее время проблемы с координацией.
Еще подворачивается одна из ног в районе щиколотки и падаю. Особенно, когда иду с тяжелыми сумками и по неровной дороге.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-08-26 11:27
По Вашим жалобам это очень похоже на проболемы с ЦНС.

У Вас не было эпизодов полной потери зрения на один глаз?
0
Люда 2020-08-26 11:44
У меня есть диагноз из больницы (15 лет назад) Кератоконъюнктивит в следствии ношения контактных линз. Ожог роговицы глаз. Была потеря зрения на оба глаза почти полная. Все черное вокруг, почти ничего не видела в течении двух недель.
0
Люда 2020-08-26 11:48
Забыла написать. Когда офтальмолог смотрит мои глаза аппаратом, все время спрашивает: Не было ли сотрясения мозга? Точно не знаю про сотрясение, один раз я получила кулаком в лицо.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-08-26 11:53
Сделайте МРТ головного мозга обязательно. Возможно, что у Вас имеет место демиелинизирующий процесс в головном мозге. Это объясняет обширную разнообразную неврологическую симптоматику, включая нарушения координации и периодические нарушения чувствительности. Ревматологическая проблема маловероятна. Скорее всего то, что вы мне описываете - это признаки нейропатии, а чувство скованности в суставах - именно чувство и идёт как-раз от проблем с неврной системой. Я поражаюсь, что невролог Вам сразу не назначил это обследование. Хотя что удивляться, у нас давно уже врачи имеют квалификацию ветеренаров. От ожога роговицы зрение не теряют!
0
Люда 2020-08-26 17:31
Уважаемый Андрей Анатольевич!
Какой возможный диагноз Вы предполагаете?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-08-26 18:16
Рассеянный склероз. Это то, что я хочу исключить мрт головного мозга. Пока что конкретного диагноза у меня в голове нет. Только то, что это точно не ревматология.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос