Конвалис можно пить или нет?

Учитывая анамнез по ИБС, плюс, скорее всего, проблемы с почками, ей вообще противопоказаны НПВС этого ряда.

Какие суставы болят и когда возникают боли?
- если встаёт со стула, нужно ли расходиться для уменьшения болей?
- что легче: сустуститься по лестнице или подняться?

Какие препараты она принимает? Полный список и дозировки в милиграммах.

Аллопуринол зачем? У неё были приступы подагры или просто повышена мочевая кислота?

Подагра как проявлялась клинически?

Ноги - это суставы или мягкие ткани?

Просто повышение мочевой кислоты не является основанием для терапии аллопуринолом. Его очень часто назначают совершенно не оправдано. Плюс надо понимать, реально ли имела места подагра или нет. Важно с точки зрения понимания текущих жалоб

Боли типичные для артроза, я распишу терапию ниже.

1. Терафлекс 500 мг 1-1-1 (утро-день-вечер) 1,5 месяца (без ибупрофена!) + Хондроксид-гель 1,5 месяца 1-2 раза в день. Повторять 2 раза в год
2. Парафиново-озокеритовые аппликации (Тепловит, продаётся в аптеке) на область суставов или парафиновые ванночки, если затронуты кисти. Аппарат для нагрева Парафина продается в интернете, стоит не очень дорого.
3. Медицинская желчь в компрессах 10 дней на ночь. Как делать компрессы написано в инструкции. При появлении покраснения кожи - развести водой в соотношении 1: 3. Можно делать на область коленных суставов и подколенной ямки. Это должно уменьшить отёк. Препарат может вызывать временное усиление болей, это нормально
4. Лечебная гимнастика для ещё сохранных суставов по переносимости. В интернете очень много различных комплексов
5. Из физиотерапии эффективны так же Ионтофорез, ультразвук, магнитотерапия (не у всех пациентов работает), радоновые ванны
6. Вигантол 30 капель или Аквадетрим 40 капель один раз в неделб в обед.

Сустав восстановить никакими уколами не удастся. Гиалуронку туда колоть можно, но при поздних стадиях это развод на деньги. Врачи получают откат с каждого такого укола, поэтому так охотно их всем делают. Афлутоп - это вообще пустышка: вытяжка из 4-х сортов рыбы, есть только в России без какой-либо доказанной эффективности, можете даже не пробовать. Можно с таким же успехом мазать лыжной мазью.

Проблема в том, что при такой стадии артроза там уже нечего спасать, сустав серьёзно повреждён + скорее всего есть деформация оси конечности. Нужно делать эндопротезирование, если всё это реально болит и ограничивает подвижность. Плюс чем дольше тянуть, тем труднее реабилитация, потому что гипомобильность крайне негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы и венозной системы нижних конечностей. Я как ортопед и как ревматолог рекомендую вставать в очередь на квоту на второй сустав, иначе тут есть неиллюзорный риск инфрактка миокарда, учитывая все сопутствующие проблемы, или оказаться в инвалидном кресле.

От болей: Анальгин по 2 таблетки за один раз до 3 раз в день. Если будет слабовато - обратитесь к терапевту, пусть выпишет ей рецепт на Залдиар - это трамадол с парацепатолом. Принимать дополнительно к анальгину. Имейте ввиду, может вызывать головокружение. Ни один из препаратов на ЖКТ и почки не влияет. Раз в месяц контролировать общий анализ крови, если планируется постоянный приём Анальгина и следить за значением нейрофилов.

Это не подагра, она не так протекает.

Коронарографию делали в связи с ИБС?

Не противопоказан, поверьте. В Германии пользуемся постоянно.

Насчёт залдиара - это тоже глупости. Во-первых, травмадол является опиодным анальгетиком только на 30%. 70% действия там связаны совершенно с другим механизмом. Во-вторых, опиаты не вызывают резистентность к другим обезболивающим препаратам. Это вообще полная чушь.

Ну тут надо чтобы она сама для себя решила, хочет ли она нормально жить и двигаться, или она хочет сесть в инвалидное кресло через 3-4 года, что уж точно усугубит течение её ИБС и диабета. Плюс рискну предположить, что избыточный вес там тоже имеется.

Просто трамадолом 50 мг

Кто Вам сказал, что к граммотному? :) Не за что!