0

Консультация по беременности срочно

Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 26 лет
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте, беременность 19 недель, первая, естественная. На первом скрининге в 13 недель сказали твп 2,64. Отправили на всякий случай на консультацию к генетикам. Генетики сказали, что в группу риска не попадаю и сделать у них втрое узи. Сегодня были на втором узи срок 19 недель, обнаружили оболочечное прикрепление пуповины к плаценте и L -образную почку у малыша, насколько это страшно и критично? По остальным показателям все в норме.
Так же генетик сказал, что так как твп было 2,64 по первом скрининге и риск трисомии 21 1из 163, нужно сделать ипд (пункцию плаценты), но мы слышали что при этом есть риск выкидыша и хотим для начала сделать неинвазивный перенатальный тест. Хотела бы проконсультироваться , на сколько плохие результаты и как нам лучше поступить в данной ситуации? Какой риск отклонений у ребёнка по данным показателям?
Результаты узи 1 и 2 прикреплю.
Категория: Генетик
Добавлен: 2 февраля 2022 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Отклонения по 1 скринингу По результатам 1 скрининг узи - дали направление к генетику....
Скрининг первого триместа Очень нужна Ваша консультация. Сделала скрининг первого...
Воротниковое пространство , Здравствуйте! Делали 1 скрининг, на УЗИ поставили срок...
Понижен папп при первом скрининге У меня понижен папп при первом скрининге, на втором...
Консультация по рискам в скрининге Мне 33 года. Это вторая беременность. Сдавала первый...
Скрининг 1 триместр. Снижен хгч 0.29дравствуйте, мне 24 года, прошла скрининг 1 триместра...
Биохимический скрининг 2 триместра У меня беременность 17 недель. Вчера сделала тройной...
Расширение ТВП -4,6, безрезультатный Панорама На сроке 11,4 недели я делала первый...
Скрининг первого триместра: результаты, расчет риска Помогите разобраться в результатах...
Консультация по результатам 1 скрининга Помогите разобраться в результатах скрининга...
Показатели скрининга Наталья Петровна! У меня следующий вопрос. Мой возраст - 35 лет....
Длина носовой кости 1 скрининг В первую беременность днк в 1 скрининге не помню, кажется...
Хгч первый скрининг По анализу первого скрининга уровень ХГЧ 2,03 МоМ, ПАПП-А 0,52...
Риск трисомии 21, амниоцентез Вопрос такой: Мне 29 лет. Беременность 2. Первая беременность...
Скрининг 1 триместра, 13 неделя беременности Мне 31 год вторая беременность, были...
Есть ли риски для плода? Помогите расшифровать значения 2 скрининга. Есть ли опасения...
Очень высокая бета-субъединица ХГЧ. Это конец? Вчера получила результаты скрининга....
Первый скрининг. Отклонения от нормы Уважаемый доктор 13 недель беременности. Вторая...
Генетический анализ на 19 неделе беременности Пож-та помогите мне разобраться в ситуации....

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте.
В норме пуповина прикрепляется к центру плаценты. Оболочечные прикрепление относится к аномалиям прикрепления сосудов пуповины. Большее значение это имеет в родах, при выборе тактики родоразрешения, так как есть риск возникновения кровотечения. Это в компетенции акушера- гинеколога. Что касаемо хромосомной патологии, нельзя назвать это маркером, но описаны случаи аномального прикрепления пуповины при трисомии 21.
L- образная почка- аномалия развития органов мочевыделительной системы.
Если при данном типе сращения почка функционирует нормально, то в дальнейшем (после рождения ребенка) потребуется диспансерное наблюдение нефролога. Данный вид аномалий может сочетаться с хромосомными синдромами, но опять же не всегда.
В целом, учитывая пограничный риск ХА плода по результатам 1 скрининга и наличии данных аномалий при проведении второго скринингового УЗИ здесь можно рекомендовать проведение инвазивной диагностики с целью кариотипирования.
Если вы категорично настроены в плане ИД, то как вариант можно рассмотреть НИПТ. Но хотелось бы отметить, что все вопросы касаемые пренатальной диагностики мы должны решить до 22 недели беременности.
0
Елена 2022-02-02 21:32
Спасибо, а пункция очень опасна на данном сроке?
Слышала, что есть большие риски выкидышей или инфицирования онкоплодных вод?
Поэтому очень боюсь их делать
0
Лучше в плане пункции рассмотреть амниоцентез, его проводят на любом сроке, но оптимальные сроки проведения с 16-20 неделю беременности. Из всех видов пункции она наиболее безопасна и технически ее легче выполнить.
Плацентобиопсию на сроке 19 недель лучше не проводить.
Кордоцентез проводится после 20 недель беременности. Риск осложнений 1-2% (самый высокий среди других инвазивных процедур).
0
Алена 2022-02-03 12:05
Аминоцестоз не успеваю сделать, так как завтра уже 20 недель(
Плацентобиопстю если в 19 недель лучше не делать, а на каком сроке лучше делать?
0
Амниоцентез можно делать на любом сроке беременности.
После 20 недель срок уже для кордоцентеза.
0
Алена 2022-02-03 16:28
Спасибо Вам, что отвечаете.
В 20-21 можно все таки сделать амниоцентез (читала, что он безопаснее) или все таки только кордовентез? И что из этого даёт более точный результат?
Есть ли возможность, что с моими показателями, ребёночек будет здоровым?
0
  • Вам уточнить надо этот вопрос у того специалиста, который проводит данные манипуляции. Потому что могут быть разные нюансы.
  • И при амниоцентезе и при кордоцентезе анализируются клетки самого плода, а не провизорных органов (как при плаценте или хорионбиопсии).
  • Конечно есть, если бы мы ставили диагноз только по результатам скрининга, то о никаких дополнительных обследованиях речь бы не шла.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос