0

Истощение при нормальном количестве употребления пищи

Спрашивает: Посетитель
Пол: Женский
Возраст: 79 лет
Хронические заболевания: Щитовидная железа, трофические язвы.
Здравствуйте, проблемы начались с появления трофических язв на ногах. В больнице куда была доставлена на машине скорой помощи, пациентка была поверхностно осмотрена и были назначены промывания язв марганцовкой. Назначен верошпилактон. Суприламин как обезболивающее. Ухудшения приостановились. Таким образом лечились два с половиной месяца. Затем снова стали развиваться ухудшения. Начала вытекать лимфа. Усилились нагноения. Была вызвана на дом терапевт. Было рекомендовано продолжать промывания, но добавлены были обработка хлоргексидином. И после исчезновения гноя левомеколем. Назначен пентоксифиллин, нимесил. Ухудшения приостановились. Самовольно исключили из рациона жирные и чересчур сладкие продукты. Гной постепенно пропал, через месяца полтора, но раны продолжали быть заполнены плёнками, и подобными субстанциями. Самовольно стали обрабатывать раны пронтосаном - раны очистились за неделю. Прикладываем левомеколь. Нет ни ухудшений не улучшений. Но с диетой видимо, что-то не так. Проблема сейчас состоит в том, что вытекает очень много лимфы и больная очень сильно истощена. Похудела очень сильно, хотя ест охотно, но медленно и только в перемолотом жидком виде. Очень мало пьёт и невозможно уговорить. В рацион включены курица, творог, гречка, отруби, кисломолочные продукты, соки и прочее. На данный момент вес составляет 32.8 кг. Находится в полном сознании, воспроизводит таблицу умножения, складывает в уме числа, но иногда со сна не может вспомнить, чем занималась перед сном, через некоторое время всё вспоминает. Но при этом не вялая, раздражительна, вспыльчива, но характер такой был всегда. Раньше были проблемы со щитовидной железой, но она много лет не проверялась, а когда переехала к нам 6 лет назад после операции в связи с переломом шейки бедра не говорила об этом. (после операции передвигается самостоятельно, так как был поставлен протез)
Вопрос: какие медикаменты или витамины могут способствовать восстановлению веса.
Категория: Диетолог
Добавлен: 12 апреля 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Анорексия и набор веса У меня такой вопрос. Я заболела анорексией нервной. Вес при...
Гнойная рана не заживает и гноится Порезала руку крышкой от консервной банки. Рану...
Суточная калорийность и вес Подскажите пожалуйста, очень строго слежу за весом, так...
Дисбактериоз кишечника - расшифровка анализа Помогите пожалуйста расшифровать анализ...
Ем много творога Возник вопрос. Я долго боролась с лишним весом, похудела на 50кг(сейчас...
Сильное похудение после холецистэктомии Подскажите, пожалуйста,26 декабря у меня был...
После операции располнела Мне удалили 2 маточные трубы из-за воспаления (примерно...
Нужно похудеть сбрось весь У меня такая проблема после родов поправилась очень сильно(при...
После операции на колене загноился шов В январе этого месяца моей маме был поставлен...
Динамика избавления веса Подскажите пожалуйста. Уже больше года сижу на диете. Были...
Очень Хочу сбросить лишний вес! Решила к Вам обратиться потому что больше не знаю,...
Набор массы при низкобелковой диете Мне 25. Три года назад был здоров, много занимался...
Кровотечение при приеме бусерелин депо Мне 47 лет. Много лет принимала гормоны, диану...
Постоянные прыщи/воспаления на лице У меня проблема с постоянными высыпаниями на коже....
Резко стало плохо при приеме Сиофора Два года назад стала плохо себя чувствовать....
Недобор веса Скажите пожалуйста как можно набрать вес.? мне 25 лет, рост 170. вес...
Джес + и похудение Я очень давно стараюсь похудеть, но всё безрезультатно (то одни...
Непрекращающаяся диарея Недавно мне была сделана челюстно-лицевая операция. В данный...
Сыпь на руке Мне нужна ваша помощь, так как ребенок маленький и уже второй день как...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Кущ Елена Владимировна
диетолог 2020-04-12 14:35
Добрый день.

Все это описание не отвечает на вопрос о причине происходящего. А именно это самое важное в этой ситуации.

Сахарный диабет?

В любом случае - достаточное количество белка, 0,8-1 гр на каждый кг веса (рыба, творог НЕ обезжиренный, 5-9% по переносимости).
Правильные жиры - из расчета 05-0,7 гр на кг веса. Остальное, до 100-120 гр сложные углеводы (крупы, макароны аль-денте).
Клетчатки не менее 20-25 гр в день. При недостаточном количестве - псиллиум по 1-1,5 чайной ложки на ночь в 1 стакане воды.

Чистая вода из расчета 30 -35 мл на каждый кг веса.

Обычно в подобной ситуации я рекомендую:
сдать анализы крови, мочи, коагулограмму.
решить вопрос об антибактериальной терапии
1. препараты цинка (можно цинктерал по 1 т 1 разв день 7 дней, я бы попробовала ретинорм по 3 кап в день на 1 мес (препарат фармкомпания позиционирует как витамины для глаз, но состав в том числе показан при эндотелиальной дисфункции)
2. докси-хем по схеме (см аннотацию)
3. актовегин курсами
4. препараты диосмина при хорошей переносимости - постоянно
5. возможно,. местное применение препаратов с гепарином (не на пораженные участки кожи) ., наприммер Тромблесс
1
Платная консультация

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос