0
Инфекция? Туберкулёз?
Спрашивает: Игорь
Пол: Мужской
Возраст: 57 лет
Хронические заболевания: Силикоз. Излеченный ТБ
Здравствуйте! Силикоз лёгких. В 2012 был туберкулёз как осложнение силикоза, излечен. Есть 3 среза КТ лёгких, совместил по правому лёгкому. В заключении от 12.2017 указано ухудшение по сравнению с 02.2017 - увеличение кол-ва узелков. На КТ от 07.2019 вновь возникшие узелки, как мне как дилетанту, кажется, превратились в пустоты. Что это могло быть в 12.2017 - какая-то инфекция (снова туберкулёз?), после которой остались очаги? Некроз? Спасибо
Категория: Рентгенолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Туберкулез или нет Уважаемые сотрудники медицинских учреждений! Мне 35 лет, В последние...
Флюорография не известно, рентген Посмотрите, пожалуйста, по снимку. Сдала флюорографию,...
Тимома на КT Отец 81 год циркулярный инфаркт миокарда от 08.04.21, правосторонний...
Симптомы при туберкулёзе Может ли туберкулёз лёгких протекать без симптомов? С августа...
Инфильтративный туберкулёз Я проходила флюорографию 12.07, поставили диагноз инфильтративный...
О лучевой нагрузке Подскажите пожалуйста, за последние 5 месяцев я делала рфлюрографию,...
Пришли реквизиты кт а что написали не пойму Недавно сделали кт прислали через электронную...
Вопрос по расшифровке заключения КТ-ОГК Подскажите пожалуйста, что это значит. В сегменте...
Сухой кашель три недели Помогите пожалуйста описать снимок, флюрограмма от 14.11.2019...
Аспергеллез? Уважаемый доктор! В феврале переболеле ОРЗ с сильным кашлем. На рентгене...
Фиброз, буллез Подскажите пожалуйста, насколько это серьезно?
Корень легкого
не расширен
структурный
Бронхи...
Фиброз от чего?! ( Болела пневмонией нижнедолевой. После антибиотиков (цефтриаксона),...
Расшифровка кт грудной клетки 17 апреля 2018 был поставлен диагноз пневмония в s4...
Очаги в легких У меня такой вопрос, 2 недели назад положили в больницу с диагнозом...
Изменения в позвонках КТ по поводу силикоза лёгких. Позвонки какие-то странные. Что...
Изменения на КТ Доктор. На КТ грудной клетки обнаружен очаг 0,2мм на 0,4мм- в S6 правого...
Очаг Гона, Туберкулез? Делала КТ, получила такое заключение. Что это? Туберкулез?...
Туберкулёз или рак Я сделала КТ: На серии МСКТ грудной клетки без внутривенного контрастирования...
Результаты КТ: очаги в легких Весной пролечила длинный бронхит, меняли два антибиотика,...
Результаты кт Что это может быть
В проекции s 2 правого легкого на фоне фиброза определяются...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый вечер, Игорь!
Нет, это все последствия силикоза.
Диаксид кремния, попадая в значительном количестве в лёгкие, вызывает цепь иммунных реакций, которые в конечном итоге приводят к формированию фиброза (узелков) вокруг альвеол. Эти узелки состоят из кремния в центре, фиброза и воспалительных изменений по периферии. При небольшом попадании пыли в лёгкие, эти узелки так и остаются отдельными элементами.
Если же вредные воздействия не прекращаются, то узелки начинают сливаться, прогрессирует фиброз.
Кроме того, значительно нарушается функция лёгких. Нет достаточной эластичности стенок альвеол, воздух попадает в альвеолы, они расширяются, а из-за фиброза уменьшиться уже затруднительно. Поэтому со временем альвеолы расширяются, формируя буллы, на КТ они выглядят, как пустоты. Это больные альвеолы, свою функцию они практически не выполняют. В этот же патологический процесс со временем включаются и мелкие бронхеолы, которые из-за постоянного воспаления и недостаточной имунной поддержки теряют свою эластичность и формируют бронхоэктазы.
Риск туберкулёза у Вас в 30 раз выше, чем у обычного человека. Во-первых из-за недостаточной вентиляции лёгких, во-вторых из-за ослабленной легочной иммунной системы, которая активно пытается бороться с кремнием. Поэтому надо регулярно обследоваться.
Нет, это все последствия силикоза.
Диаксид кремния, попадая в значительном количестве в лёгкие, вызывает цепь иммунных реакций, которые в конечном итоге приводят к формированию фиброза (узелков) вокруг альвеол. Эти узелки состоят из кремния в центре, фиброза и воспалительных изменений по периферии. При небольшом попадании пыли в лёгкие, эти узелки так и остаются отдельными элементами.
Если же вредные воздействия не прекращаются, то узелки начинают сливаться, прогрессирует фиброз.
Кроме того, значительно нарушается функция лёгких. Нет достаточной эластичности стенок альвеол, воздух попадает в альвеолы, они расширяются, а из-за фиброза уменьшиться уже затруднительно. Поэтому со временем альвеолы расширяются, формируя буллы, на КТ они выглядят, как пустоты. Это больные альвеолы, свою функцию они практически не выполняют. В этот же патологический процесс со временем включаются и мелкие бронхеолы, которые из-за постоянного воспаления и недостаточной имунной поддержки теряют свою эластичность и формируют бронхоэктазы.
Риск туберкулёза у Вас в 30 раз выше, чем у обычного человека. Во-первых из-за недостаточной вентиляции лёгких, во-вторых из-за ослабленной легочной иммунной системы, которая активно пытается бороться с кремнием. Поэтому надо регулярно обследоваться.
0
Платная консультация
Игорь 2019-08-25 09:21
Буду доказывать Вашу позицию:) Несмотря на явные изменения на снимках и появление булл, мне пытаются доказать, что изменений нет. Большое спасибо!
0
Спасибо.
Буллы - это естественные последствия силикоза. Лучше доказывать формирование фиброзных конгломератов - это серьёзное осложнение. Они у Вас преимущественно в верхних долях. Сделайте спирометрию, чтобы доказать снижение объёма лёгких.
Буллы - это естественные последствия силикоза. Лучше доказывать формирование фиброзных конгломератов - это серьёзное осложнение. Они у Вас преимущественно в верхних долях. Сделайте спирометрию, чтобы доказать снижение объёма лёгких.
0
Платная консультация