0
ХОБЛ и эмфизема
Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 42 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать кт органов грудной полости.
Описание:
На серии аксиальных томограмм грудной клетки и при мультипланарных реконструкциях их-свежих очагов и инфильтративных изменений воспалительного характера(пневмонического) в лёгочной паренхиме не выявлено. Пневматизация долей и сегментов неравномерная за счёт единичной внутридольковой эмфиземы. Лёгочный интерстиций умеренно уплотнён за счёт фиброзных изменений, на этом фоне встречаются единичные включения высокой плотности не превышающие 2.0мм(кальцинаты). Бронхи прослежены до уровня субсегментарных ветвей, стенки уплотнены, просветы свободны. Структуры средостения и корней лёгких дифференцированы. Интраторакальные лимфатические узлы не увеличены(вс в пределах нормы до 10.0мм). Выпота в серозных полостях нет, листки плевры неравномерно утолщены, плевродиафрагмальные спайки. Форма и размеры сердца соответствуют возрасту пациента, листок перикарда тонкий. Магистральные сосуды обычного калибра. Структура скелета исследованного уровня с дегенеративно-дистрофическими изменениями.
Заключение: Кт-картина поствоспалительных изменений лёгочной ткани(наличие кальцинатов), невыраженных признаков развития ХОБЛ, деформирующего остеохандроза грудного отдела позвоночника.
Достоверных КТ данных за очаговое поражение лёгочной ткани на момент исследования не выявлено.
Вопрос. В описании эмфизема. Насколько всё плохо?
Спасибо. С уважением, Ирина.
Описание:
На серии аксиальных томограмм грудной клетки и при мультипланарных реконструкциях их-свежих очагов и инфильтративных изменений воспалительного характера(пневмонического) в лёгочной паренхиме не выявлено. Пневматизация долей и сегментов неравномерная за счёт единичной внутридольковой эмфиземы. Лёгочный интерстиций умеренно уплотнён за счёт фиброзных изменений, на этом фоне встречаются единичные включения высокой плотности не превышающие 2.0мм(кальцинаты). Бронхи прослежены до уровня субсегментарных ветвей, стенки уплотнены, просветы свободны. Структуры средостения и корней лёгких дифференцированы. Интраторакальные лимфатические узлы не увеличены(вс в пределах нормы до 10.0мм). Выпота в серозных полостях нет, листки плевры неравномерно утолщены, плевродиафрагмальные спайки. Форма и размеры сердца соответствуют возрасту пациента, листок перикарда тонкий. Магистральные сосуды обычного калибра. Структура скелета исследованного уровня с дегенеративно-дистрофическими изменениями.
Заключение: Кт-картина поствоспалительных изменений лёгочной ткани(наличие кальцинатов), невыраженных признаков развития ХОБЛ, деформирующего остеохандроза грудного отдела позвоночника.
Достоверных КТ данных за очаговое поражение лёгочной ткани на момент исследования не выявлено.
Вопрос. В описании эмфизема. Насколько всё плохо?
Спасибо. С уважением, Ирина.
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Проба на бронхолитик У меня ощущеие нехватки воздуха
При обычной нагрузки, идти метров...
Результат спирометрии У дочки астма лёгкая форма, базисная терапия симбикорт, была...
Здоровые лёгкие Расшифруйте пожалуйста значение спирометрии буду благодарен очень....
Стоптуссин кашель Стало беспокоить покашливание, без мокроты, но достаточно частое,...
Лёгочное сердце или дилатационная кардиомиопатия? От пульмонолога: пульсксиметрия...
Признаки немногочисленных округлых очагов в структуре обоих легких Мужу 26 лет, работает...
Помогите разобраться с описанием снимка кт Евгений Фёдорович, помогите пожалуйста...
Беспокоит сильная одышка, это ХОБЛ? Несколько месяцев мучаюсь одышкой, особенно при...
Астма вопрос Ранее Вам писала уже, но сейчас хочу еще момент уточнить. Стала наблюдать,...
Астма Легкая У меня астма легкая контролируемая. Сегодня был у пульмонолога что то...
Холб или астма? Уважаемые врачи.
Дважды в год я прохожу рентгеноскопию легких. Всегда...
Кт легких помогите Мне 29 лет. В 2016 году переболел и лечился от туберкулеза. Снйчас...
Мскт легких В ноябре 2019 делали КТ лёгких: в верхней доле прав. Лёгкого очаговые...
Одышка, глубокий вдох Две недели постоянно глубоко дышу, при глубоком вдохе слышу...
Возможен ли рак? Евгений Фёдорович. Я очень взволнован по поводу заключения рентгена...
Картина единичный узлов в легких При МСКТ исследовании органов грудной полости по...
Эмфизема, ХОБЛ, единичный очаг верхней доли лев. Легкого Что означает пневматизация...
Эмфизема легких Моему мужу 23 года. Он стал жаловаться, что периодически не может...
Эмфизема легких и пневмофиброз У моего мужа по кт эмфизема легких и пневмофиброз....
Расшифровка РКТ грудной клетки, КТВР Помогите, пожалуйста, расшифровать РКТ грудной...
11 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
КТ относится к дополнительным методам исследования. Нужна спирография с пробой на 400 мкг сальбутамола, пульсоксиметрия. Но стоит начать с жалоб, курения, аллергии, вакцинации и вредных условий труда и жизни.
0
Ирина 2018-06-13 15:42
Спасибо Вам за ответ. Жалобы были на посинение губ иногда, Пошла к пульмонологу, назначил кт. Всё). Условия жизни и труда приемлимые. Аллергии нет. Курю. Обследовала сердце. Эхокг, тест с нагрузкой, холтер на сутки-всё норма.
Кт данное делала 2 года назад, ничем не лечилась. Губы не синеют больше.
Доктор, ответьте, пожалуйста, ещё пару лет протяну? Без данных спирографии, пульсоксиметрии. Только по данным кт, Как понять заключение? Что там критично? Спасибо. С уважением.
Кт данное делала 2 года назад, ничем не лечилась. Губы не синеют больше.
Доктор, ответьте, пожалуйста, ещё пару лет протяну? Без данных спирографии, пульсоксиметрии. Только по данным кт, Как понять заключение? Что там критично? Спасибо. С уважением.
0
Не стоит строить такие серьезные прогнозы по цвету ногтя мизинца
0
Ирина 2018-06-13 22:01
Доктор, я прошу прощения. Нашла. Мне тогда же сделали фвд.
FEV1 2.30 88%
FVC 2,31 76%
PEF 305 80%FEV0,75/FVC 92
FEV1/FVC 100
FEF25 5,11 90t%
FEF50 3,84 96%
FEF75 1,99 113%
FEF25-75 3,49 99%
FEF25-75/FVC 151
FEF50/FVC 166
FET 1,19
Возраст лёгких 52.
Интерпритация: возможна лёгкая рестрикция.
FEV1 2.30 88%
FVC 2,31 76%
PEF 305 80%FEV0,75/FVC 92
FEV1/FVC 100
FEF25 5,11 90t%
FEF50 3,84 96%
FEF75 1,99 113%
FEF25-75 3,49 99%
FEF25-75/FVC 151
FEF50/FVC 166
FET 1,19
Возраст лёгких 52.
Интерпритация: возможна лёгкая рестрикция.
0
Возможно ли увидеть фото протокола спирографии? Здесь нет пробы. За 2 года что то поменялось?
0
Ирина 2018-06-14 09:50
Поменялось или нет- буду знать недели через две. Отсканировать фото нет возможности. Поэтому допишу всё, что там ещё написано. Не знаю проба это или нет.
VC FEV1 FVC PEF BAP Качество потока Время Дата
Осн 2.24 2.28 290 -2% Резкий Конец 08: 11 30.11.2016(-)
Осн 2.27 2.34 323 +0% Резкий Конец 08: 11 30.11.2016(-)
Осн 2.30 2.31 305 +0% Резкий Конец 08: 11 30.11.2016
+Осн 2.30 2.31 305 08: 11 30.11.2016
VC FEV1 FVC PEF BAP Качество потока Время Дата
Осн 2.24 2.28 290 -2% Резкий Конец 08: 11 30.11.2016(-)
Осн 2.27 2.34 323 +0% Резкий Конец 08: 11 30.11.2016(-)
Осн 2.30 2.31 305 +0% Резкий Конец 08: 11 30.11.2016
+Осн 2.30 2.31 305 08: 11 30.11.2016
0
К сожалению, какие- выводы сделать по этим рядам цифр нельзя. Там таблица, форма кривой, законченность маневра.
0
Ирина 2018-06-14 19:11
Доктор, я понимаю, что эмфизема-это уже приговор. Поэтому простите, что забрасываю Вас одними и теми же вопросами. Просто хочется, чтобы Вы дали надежду. Но моих выложенных сюда результатов недостаточно и для надежды видимо. Терминологию "единичная внутридольковая эмфизема" простым языком пояснить сможете? Или тоже данных недостаточно? Не диагноз, просто термин расшифруйте. Если не затруднит. Спасибо.
0
Эмфизема не означает приговора. Легкое может растягиваться и обратно возвращаться в исходное состояние. Есть компенсационная эмфизема при недостаточной работе одного легкого. Есть эмфизема при астме и астматическом статусе или обострении. Обострение уходит - эмфизема уменьшается.
Единичная внутридольковая эмфизема. Всего 5 долей: 3 в правом легком, 2 в левом. Каждая доля делится на сегменты. Их по 10 в каждом легком, всего 20. Кто такая долька знаю в апельсине, в мандарине. В легком есть понятие ацинус, его видно под микроскопом. Единичная значит единственная, но обьем определить можно по картинке.
Надо видеть кт(его можно переслать на почту sevpulmo@mail. Ru) вместе с протоколом спирографии. Проба с сальбутамолом 400 мкг не под силу Вашим врачам функциональной диаггостики?
Единичная внутридольковая эмфизема. Всего 5 долей: 3 в правом легком, 2 в левом. Каждая доля делится на сегменты. Их по 10 в каждом легком, всего 20. Кто такая долька знаю в апельсине, в мандарине. В легком есть понятие ацинус, его видно под микроскопом. Единичная значит единственная, но обьем определить можно по картинке.
Надо видеть кт(его можно переслать на почту sevpulmo@mail. Ru) вместе с протоколом спирографии. Проба с сальбутамолом 400 мкг не под силу Вашим врачам функциональной диаггостики?
2
Ирина 2018-06-15 12:33
Спасибо за разъяснения. Сделаю я спирографию с пробой обязательно. Но меня кт в покое не оставляет. Вы правы, ни размер не указан, ни в какой доле. А может она единственная, но такая огромная, что закрыла все 5 долей?
0
Это не не бывает. Тогда пишут тотальная, а не единичная.
0