0
Лёгочное сердце или дилатационная кардиомиопатия?
Спрашивает: Сергей Ильич
Пол: Мужской
Возраст: 56 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, От пульмонолога: пульсксиметрия без физической нагрузки в положении лёжа- 94%; спирометрия- от 08.08.2016 ОФВ1 28%. ФЖЕЛ 57%. ОФВ1/ФЖЕЛ 40,1. ВН 3 степени.
от 12.12.2017 ОФВ1 18%. ФЖЕЛ 36%. ОФВ1/ФЖЕЛ 40,4. ВН 3 степени.
КТ лёгких: картина постоперационных изменений левого лёгкого, участки фиброза слева, очаги уплатнения в паренхиме обоих лёгких, кальцинаты в парензиме лёгких. ХОБЛ, хрон. Бронхит, эмфизема, пневмосклероз.
Шкала отдышки MRS=3, симптомы ХОБЛ САТ =39. Тест ACQ=5- высокий риск обострений.
ФВД FVC=41% FEV=20% FEV1/FVC=39,1%. ВН 3степени.
Анализ мокроты: жёлтая, слизистая, АМ умеренное колличество, Л 8-15, Эоз. 1%.
Носовое дыхание затруднено, кожа сухая, отёки голеней, ЧДД 17(мин), Грудная клетка Аускультация: дыхание ослабленное, Хрипы есть, сухие. Выслушиваются при форсированном выдохе. Хрипы свистящие, высокотональные. Тоны сердца приглушонные, ритмичные. ЧСС 87 у/мин. Частота пульса 87. Язык - белый налёт, влажный. Синдром ночного обструктивного апноэ- гипопноэ сна.
Врач кардиолог: ИБС, АСКА, ХСН 2А ст.
ЭКГ ещё новее, от 30.01.2018 ритм синусовый, ЧСС=96 в/мин., отклонение эос влево, частично нарушение (замедление) внутрижелудочковой проводимости, неспецифические (ЭТО ОНИ УСПОКАИВАЮТ ТАКИМ СЛОВОМ" НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ "?) изменения миокарда преимущественно в высоких боковых отделах.
Флюрография: лёгочный рисунок диффузойно усилен и диформирован. Тень сердца расширена влево, аорта уплотнена, состояние после операции на левом лёгком (в 2012 году снят с учёта туберкулёзного, а в 2009 резали и удалили 1/3 лёгкого).
Сопутствующие заболевания, о которых забыл написать: ХВН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, атопический дерматит.
Более года испытываю головокружение до обморочного состояния.
Ваше какое мнение?
Спасибо Вам за Вашу работу.
от 12.12.2017 ОФВ1 18%. ФЖЕЛ 36%. ОФВ1/ФЖЕЛ 40,4. ВН 3 степени.
КТ лёгких: картина постоперационных изменений левого лёгкого, участки фиброза слева, очаги уплатнения в паренхиме обоих лёгких, кальцинаты в парензиме лёгких. ХОБЛ, хрон. Бронхит, эмфизема, пневмосклероз.
Шкала отдышки MRS=3, симптомы ХОБЛ САТ =39. Тест ACQ=5- высокий риск обострений.
ФВД FVC=41% FEV=20% FEV1/FVC=39,1%. ВН 3степени.
Анализ мокроты: жёлтая, слизистая, АМ умеренное колличество, Л 8-15, Эоз. 1%.
Носовое дыхание затруднено, кожа сухая, отёки голеней, ЧДД 17(мин), Грудная клетка Аускультация: дыхание ослабленное, Хрипы есть, сухие. Выслушиваются при форсированном выдохе. Хрипы свистящие, высокотональные. Тоны сердца приглушонные, ритмичные. ЧСС 87 у/мин. Частота пульса 87. Язык - белый налёт, влажный. Синдром ночного обструктивного апноэ- гипопноэ сна.
Врач кардиолог: ИБС, АСКА, ХСН 2А ст.
ЭКГ ещё новее, от 30.01.2018 ритм синусовый, ЧСС=96 в/мин., отклонение эос влево, частично нарушение (замедление) внутрижелудочковой проводимости, неспецифические (ЭТО ОНИ УСПОКАИВАЮТ ТАКИМ СЛОВОМ" НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ "?) изменения миокарда преимущественно в высоких боковых отделах.
Флюрография: лёгочный рисунок диффузойно усилен и диформирован. Тень сердца расширена влево, аорта уплотнена, состояние после операции на левом лёгком (в 2012 году снят с учёта туберкулёзного, а в 2009 резали и удалили 1/3 лёгкого).
Сопутствующие заболевания, о которых забыл написать: ХВН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, атопический дерматит.
Более года испытываю головокружение до обморочного состояния.
Ваше какое мнение?
Спасибо Вам за Вашу работу.
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Лёгочное сердце? Ксения Викторовна. В 2009 1/3 левого лёгкого удалили. С 2011 года...
Эмфизема легких, одышка при быстоой ходьбе Евгений Федорович. Вновь обращаюсь к Вам...
Легочная гипертензия и простуда Уважаемые доктора! Я с 15 сентября лечила желудок,...
Состояние легких Мне 30 лет, пол женский. Месяц назад в больнице мне поставили бронхиальную...
Пневмофиброз после COVID 2 года назад был ковид с пневмонией. Периодически делаю кт....
Очаги по расшифровке КТ грудной клетки Уважаемый доктор,
Мне назначали КТ грудной...
Сильная одышка, при ходьбе на учете стоит с ХОБЛ У моей мамы вот такая проблема ей...
ХОБЛ и эмфизема Помогите, пожалуйста, расшифровать кт органов грудной полости.
Описание:...
Астма поставлена впервые лёгкой степени и сразу назначен симбикорт В апреле этого...
Очаг левого легкого Возраст 21. На КТ легких обнаружили очаг 7 мм в S10 левого легкого....
Линейный фиброз Помогите пожалуйста по результатам КТ:
Легкие без очаговых и инфильтративный...
Консультация по кт легких Проконсультируйте пожалуйста по поводу томографии.
Грудная...
Непонятное образование на флюорографии и рентгене Евгений Федорович! Помогите, пожалуйста,...
Расшифровка кт органов грудной клетки Помогите пожалуйста разобраться с результатами,...
Прокомментируйте пожалуйста результаты обследований О себе: 23 года, ж, рост 178 вес...
Расшифровка КТ после туберкулёза Помогите. Пожалуйста. Расшифровать результаты КТ....
Консультация по кт Евгений Федорович. Прошу расшифровать КТ. Ваше мнение важно.
....
Правильно ли выставлен диагноз и назначено лечение Маме был поставлен диагноз хобл...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Сергей Ильич. Для полной картины необходимо провести ЕХОКС (УЗД сердца). Если оно у Вас есть предаставьте результат.
0
Сергей Ильич 2018-02-09 16:31
В понедельник будет ясна дата следующих обследований, из поликлиники звонили и пригласили на консилиум. По результатам задам вопрос. Спасибо Вам.
0
Еще надо надо пройти дополнительное обследование - спирограмму с фармакопробой с сальбутамолом.
0