1
Гевискон и галстена
Спрашивает: Светлана
Пол: Женский
Возраст: 31 год
Хронические заболевания: Гастродуоденит пиелонефрит
Здравствуйте, Седа Увайсовна! Хотела спросить, суспензию Гевискон нужно принимать через время после еды или сразу? Пила сразу. А потом прочитала что некоторым назначают через 30-40 минут. Принимаю ещё препарат Галстена, сейчас проблемы после короны с пищеводом ком и часто горечь и кисло во рту. Можно ли Галстену капли запивать столовую ложку с водой и галстеной с ещё больше воды? Разбавлять больше и потом проглатывать? Так как в ней содержится спирт и чтобы он не раздражал пищевод? Или это снизить эффективность? Просто таблеток не найти, а урсосан раздражает ЖКТ.
Последнее время возможно из за газов в животе в верхней части и в ребрах боли. Периодически принимаю при болях Пепсан. Прошла УЗИ брюшной полости, с поджелудочной в норме, уже давно два камешка в желчном пузыре 6,5 и 5 мм. Сдала биохимию, биллирубин повышен сначала 33, потом через две недели 44, повышен и прямой и непрямой, остальное в норме. При короне принимала умифеновир, от него началась рвота, диарея и сильные спазмы, долго не проходили после отмены рвотные спазмы и рвота. Энтеросгель не помог, только хуже было. Разводила даже столовую ложку в бокале воды чтобы меньше раздражал пищевод.
Препараты Ингибиторы протоновой помпы и подобные препараты дают побочные сразу на печень нервную систему, был гепатит С много лет прежде чем его удалось вылечить. Теперь просто не знаю как лечить желудок.
Заранее большое спасибо за внимание и помощь! С уважением!
Последнее время возможно из за газов в животе в верхней части и в ребрах боли. Периодически принимаю при болях Пепсан. Прошла УЗИ брюшной полости, с поджелудочной в норме, уже давно два камешка в желчном пузыре 6,5 и 5 мм. Сдала биохимию, биллирубин повышен сначала 33, потом через две недели 44, повышен и прямой и непрямой, остальное в норме. При короне принимала умифеновир, от него началась рвота, диарея и сильные спазмы, долго не проходили после отмены рвотные спазмы и рвота. Энтеросгель не помог, только хуже было. Разводила даже столовую ложку в бокале воды чтобы меньше раздражал пищевод.
Препараты Ингибиторы протоновой помпы и подобные препараты дают побочные сразу на печень нервную систему, был гепатит С много лет прежде чем его удалось вылечить. Теперь просто не знаю как лечить желудок.
Заранее большое спасибо за внимание и помощь! С уважением!
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышенный билорубин и держится температура Заметила что у меня жёлтый оттенок лица...
Биохимические анализы Прокунсультируйте пожалуйста, такая проблема, сдавал анализы...
Гамма-ГТ, застой желчи По биохимии был повышен АЛТ до 39 при норме 33. По узи БП незначительный...
Билирубин общий 29.6 Проходила плановый осмотр гениколога, сдала анализы, повышен...
ЖКБ, повышение билирубина Помогите разобраться с результатами анализов.
По УЗИ,...
Билирубин, гимоглобин Общий билирубин 32, непрямой 23, гипатиты отрицательные, по...
Билирубин повышен Недавно сдала анализы крови, у меня завышен билирубин. Сделала узи...
Боли в правом бокууо Такая проблема, началось все наверно где то месяц или два месяца...
Расшифровка Узи печени Помогите расшифровать УЗИ печени: печень увеличена за счет...
Билирубин повышен сильно или нет Помогите расшифровать анализы на билирубин пожалуйста,...
Диффузные изменения печени Беспокоит чувство жжения в правом подреберье в положении...
Повышен билирубин В октябре 2016 при плановом УЗИ обнаружены гемангиомы печени (подтверждены...
Анализ на билирубин прямой и общий отхож от нормы Месяца три назад почувствовала себя...
Повышенный билирубин, боли в пищеводе Волнует состояние мужа. Жалобы: поверхностный...
Высокий билирубин прямой и общий Прошу вашей консультации. Лежал в мае в больнице,...
Повышенный билирубин у подростка Наталья Евгеньевна. Подскажите, пожалуйста. Моему...
Повышенный билирубин, анализы в норме, узи было в норме У меня повышенный билирубин....
Повышенный билирубин и холестерин Помогите расшифровать анализы. И какие нужны дальнейшие...
Повышен билирубин. Дизбактериоз У меня повышен общий билирубин. Плюс дизбактериоз....
Повышенный билирубин в 30 лет Здравствуйте, уважаемый доктор. Пожалуйста, помогите...
12 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Светлана.
- Гевискон принимается через 30-40 мин после еды
- По поводу Галстены: в его составе есть расторопша, которая обладает желчегонным действием и ее нельзя при ЖКБ.
- По поводу Ваших жалоб: я предполагаю, что в первую очередь нужно восстановить работу печени и желчного пузыря. Вы сказали повышен билирубин, это свежие анализы, если есть возможность прикрепите, пожалуйста, фотографию.
- По поводу камней, они маленькие, как Вам их описывают: с/без акустической тени?
- Вы проверяли пищевод и желудок? Если да, прикрепите, пожалуйста, протокол.
1
Светлана 2021-09-05 11:51
Спасибо большое за ответ и внимание! Благодарю! Желаю Вам счастья и благополучия!
Просто принимала урсосан в небольшой дозировке длительное время, а от него воспаляется кишечник и желудок. Галстеной пытаюсь хоть как то попытаться растворить камни. Но того как появились камни снижал очень хорошо билирубин хофитол. А теперь его принимать нельзя. Как повышается билирубин это влияет на нервную систему и слабость. Теперь просто не знаю чем его снижать, к сожалению.
Сейчас прикреплю к сообщению анализы и узи. ФГДС не проходила. МРТ делала в 2019 году, врач сказал маленький и тонкий пищевод, на кт не видны камни, а на мрт была сидиментация и до 3 мм было написано, так поняла размеры каней наверное.
Сейчас врач невролог прописал милдронат в капсулах, потому что после Арбидола сильное жжение было в груди и по узи миокардит. Можно ли пропить милдронат при гастрите, не раздражает ли он желудок?
Просто принимала урсосан в небольшой дозировке длительное время, а от него воспаляется кишечник и желудок. Галстеной пытаюсь хоть как то попытаться растворить камни. Но того как появились камни снижал очень хорошо билирубин хофитол. А теперь его принимать нельзя. Как повышается билирубин это влияет на нервную систему и слабость. Теперь просто не знаю чем его снижать, к сожалению.
Сейчас прикреплю к сообщению анализы и узи. ФГДС не проходила. МРТ делала в 2019 году, врач сказал маленький и тонкий пищевод, на кт не видны камни, а на мрт была сидиментация и до 3 мм было написано, так поняла размеры каней наверное.
Сейчас врач невролог прописал милдронат в капсулах, потому что после Арбидола сильное жжение было в груди и по узи миокардит. Можно ли пропить милдронат при гастрите, не раздражает ли он желудок?
0
Здравствуйте, Светлана.
Есть две фракции билирубина непрямая, которая в печени переходит в прямую, т. е в ЖП поступает уже прямая фракция и при ЖКБ повышается именно она. У Вас преимущественно повышена непрямая, т. е патология в печени. Есть такое состояние как синдром Жильбера, когда в печени нарушено превращение непрямой фракции в прямой и именно непрямая фракция даёт неврологическую симптоматику, про которую Вы упомянули, т. к именно эта фракция токсична для нервов. При синдроме Жильбера, если в крови длительное время повышен билирубин образуются пигментные камни, которые не растворяются. И в этом случае (если подтверждается синдром Жильбера), чтобы камни не увеличивались и снизить билирубин нужно принимать курс фенобарбитала, который находится в составе Корвалола. Понимаю, что информации много, попыталась до Вас донести, что возможно, Галстеной, Урсосаном не получится растворить камни и это лишняя трата денег и времени, ещё и риск здоровью за счёт их желчегонных действий.
- У Вас билирубин больше повышен за счёт непрямой фракции, когда проблема в ЖП идёт преимущественно повышение прямой фракции. У Вас нет синдрома Жильбера? До камней сдавали на билирубин? Не было его повышения?
- Непрямую фракцию можно снижать путем связывания ее в кишечнике Смектой.
- У Милдроната нет выраженного отрицательного влияния на желудок, можно.
- По поводу Галстены, Вы должны понимать, что я не могу Вам его порекомендовать при ЖКБ, тем более, дистанционно.
Есть две фракции билирубина непрямая, которая в печени переходит в прямую, т. е в ЖП поступает уже прямая фракция и при ЖКБ повышается именно она. У Вас преимущественно повышена непрямая, т. е патология в печени. Есть такое состояние как синдром Жильбера, когда в печени нарушено превращение непрямой фракции в прямой и именно непрямая фракция даёт неврологическую симптоматику, про которую Вы упомянули, т. к именно эта фракция токсична для нервов. При синдроме Жильбера, если в крови длительное время повышен билирубин образуются пигментные камни, которые не растворяются. И в этом случае (если подтверждается синдром Жильбера), чтобы камни не увеличивались и снизить билирубин нужно принимать курс фенобарбитала, который находится в составе Корвалола. Понимаю, что информации много, попыталась до Вас донести, что возможно, Галстеной, Урсосаном не получится растворить камни и это лишняя трата денег и времени, ещё и риск здоровью за счёт их желчегонных действий.
1
Косвенно про это пигментные камни говорит и то, что камни маленькие, но уже с акустической тенью, т. е плотные. Холестериновые таких размеров, как правило, мягкие, без акустической тени, пигментные (билирубиновые) плотнее.
В первую очередь, нужно сдать кровь на синдром Жильбера, ПЦР-диагностика.
Остались вопросы, задавайте. Понимаю информации много, я отвечу.
С уважением, Седа Увайсовна
В первую очередь, нужно сдать кровь на синдром Жильбера, ПЦР-диагностика.
Остались вопросы, задавайте. Понимаю информации много, я отвечу.
С уважением, Седа Увайсовна
1
Светлана 2021-09-07 15:29
Спасибо большое за ваше внимание и заботу, Седа Увайсовна! За подробный ответ!
У меня появились признаки синдрома Жильбера после противовирусной терапии от гепатита с, софосбувиром и ледипасвиром, во время лечения билирубин поднялся до 56, через 7 месяцев сдала анализ немного был повышен, но через год после лечения поднялся снова после нарушения диеты, кушала салаты с луком и чесноком не мало и было повышение билирубина до 35. Потом проходила лечение цефтриаксоном, дюфастон, ревмоксикам и после этих препаратов появились камни в желчном и практически постоянно повышен билирубин.
К сожалению в нашем городе не нашла клинике где бы делали анализ на Жильбера.
Еще раз большое вам спасибо! Сейчас очень мало таких людей как Вы, добрых и внимательных! Желаю Вам и Вашим близким счастья и всего самого доброго!
С уважением и теплотой!
У меня появились признаки синдрома Жильбера после противовирусной терапии от гепатита с, софосбувиром и ледипасвиром, во время лечения билирубин поднялся до 56, через 7 месяцев сдала анализ немного был повышен, но через год после лечения поднялся снова после нарушения диеты, кушала салаты с луком и чесноком не мало и было повышение билирубина до 35. Потом проходила лечение цефтриаксоном, дюфастон, ревмоксикам и после этих препаратов появились камни в желчном и практически постоянно повышен билирубин.
К сожалению в нашем городе не нашла клинике где бы делали анализ на Жильбера.
Еще раз большое вам спасибо! Сейчас очень мало таких людей как Вы, добрых и внимательных! Желаю Вам и Вашим близким счастья и всего самого доброго!
С уважением и теплотой!
0
Пожалуйста. Смотрите, Жильбера -это врождённая патология, т. е билирубин повышен с детства. Передается по наследству, другое его название семейная доброкачественная гипербилирубинемия. Снижают его фенобарбиталом (Корвалол). Обратитесь к очному гастроэнтерологу (терапевту) и под его контролем сделайте такой тест: билирубин до и после курса Корвалола, он даст Вам ответ есть Жильбера или нет. Если же до гепатита билирубин был в норме значит печень из-за вирусного поражения неспособна переводить непрямой билирубин в прямой и тут уже лечение более комплексное.
Спасибо Вам за добрые слова. Всего Вам хорошего!
С уважением, Седа Увайсовна
Спасибо Вам за добрые слова. Всего Вам хорошего!
С уважением, Седа Увайсовна
1
Светлана 2021-09-07 20:38
Спасибо большое, Седа Увайсовна!
Хотела спросить раньше пила эссенциале в капсулах, потом мне сказали что Эссенциале способствует холестазу и перестала его употреблять, но помню пила его периодами и он мне сил давал, правда потом был не такой мощный эффект. А сейчас не знаю можно ли его если у меня такие показатели билирубина?
Еще раз огромное спасибо!
С уважением!
Хотела спросить раньше пила эссенциале в капсулах, потом мне сказали что Эссенциале способствует холестазу и перестала его употреблять, но помню пила его периодами и он мне сил давал, правда потом был не такой мощный эффект. А сейчас не знаю можно ли его если у меня такие показатели билирубина?
Еще раз огромное спасибо!
С уважением!
0
Напротив, Эссенциале нормализует липидный обмен, снижает литогенный индекс, который является одной из причин холестаза.
Противопоказаний к нему я не вижу, он как раз будет способствовать нормализации состава желчи, что в свою очередь замедлит увеличение холестеринового камня. Поэтому не забываем про поиск причины повышения билирубина.
Противопоказаний к нему я не вижу, он как раз будет способствовать нормализации состава желчи, что в свою очередь замедлит увеличение холестеринового камня. Поэтому не забываем про поиск причины повышения билирубина.
1