0
Анализ на билирубин прямой и общий отхож от нормы
Спрашивает: Лилия
Пол: Женский
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте. Месяца три назад почувствовала себя плохо, с утра усталость, разбитость. Тошнота, горечь ворту. До этого был очень сильный стресс, но может это не причём. Сдавала анализы даже сделала кт внутренних органов, там ничего кроме небольшой кисты в печени не обнаружили. Проконсультировалась у гастроинтэролога, пропила две недели урсосан и дюспоталин, вроде бы всё прошло. Но вот как три дня снова такое же состояние. Сдала анализы повышен прямой билирубин 6,43. И общий 21,83. Скажите пожалуйста это что-то серьёзно?
Категория: Гастроэнтеролог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Пожалуйста прошу Вашей помощи Седа Увайсовна! Очень прошу Вашей помощи, пожалуйста...
Гамма-ГТ, застой желчи По биохимии был повышен АЛТ до 39 при норме 33. По узи БП незначительный...
Что у меня? И что делать? У меня началось расстройство стула(диария, жидкий стул)...
Много желчи в желудке Делала ФГДС в декабре была желчь в желудке, поставили диффузный...
Можно ли принимать мукоген и холудексан в одном курсе лечения? Наталья Евгеньевна....
Прием урсофалька и эссенциале форте Н Можно ли совмещать прием урсофалька и эссенциале...
Витамин С 1000 мг в желудке Принимаю витамин голд С 1000 мг, но таблетка большая,...
Рефлюс Фгс Прошу профессионального мнения относительно моего диагноза и рекомендованого...
Химический ожог желудка? Вчера вечером съела 2 кусочка селёдки (сутки пролежали в...
Комментарий по поводу результата ФГДС Можно пожалуйста лечение или комментарий по...
Нужны ли для лечения дисбактериоза альфанормик? Пробиотики целесообразен? Ваши рекомендации? На кистях рук появились зудящие пузырьки. Обратилась к дерматологу. Назначил дексаметазон капельницы12-8-8, тавегил и мази, направил к
Не могу нечего есть кроме манки У меня такая проблема: уже на протяжении четырёх месяцев,...
Будет ли данное лечение эффективным, заключение ЭГДС прикреплено Будет ли данное лечение...
Диарея от сульцефа После аб сульцеф в больнице началась диарея, на диете её нет, сдала...
Фгдс органов жкт Сделали фгдс. Дали результат, но по заключению ничего не сказали....
Вздутие живота, газообразование, запоры, стрессы У меня проблема с ЖКТ. Всю жизнь...
Гевискон и галстена Седа Увайсовна! Хотела спросить, суспензию Гевискон нужно принимать...
Боли в ребрах и животе Подскажите прием лекарст как принимать, до еды или после еды?...
Болит желудок от приема антибиотиков Доктор! Второй раз за год лечу хеликобактер пилори....
Гастрит, лимфофолликулярный дуоденит Скажите пожалуйста можно ли одновременно пить...
77 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Лилия. Повышение незначительное, по поводу чего назначали Урсосан? Сохранился протокол КТ ОБП?
С уважением, Седа Увайсовна
С уважением, Седа Увайсовна
0
Здравствуйте, Лиля. КТ относительно свежее, не вижу причин, которые могут давать горечь во рту. Можно, конечно, сделать УЗИ ОБП для исключения сладжа в желчном пузыре. Учитывая, что во время прохождения данного КТ-исследования была такая же клиника, рекомендую исключить заброс желчи в желудок с помощью ФГДС. Последнее сделайте сразу с уреазный тестом.
С уважением, Седа Увайсовна
С уважением, Седа Увайсовна
0
Лиля 2021-07-15 08:52
Спасибо большое за ответ! Сейчас иду делать фгдс, позднее результат вам отправлю. А по поводу кисты, что вы думаете?
0
Небольших размеров. УЗИ-контроль каждый год
0
Есть нарушение работы кардии- мышцы, расположенной между пищеводом и желудком. Из-за этого идёт заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, ее раздражение и эрозивное поражение. Нужно на очный прием к гастроэнтерологу для назначения схемы терапии. Обычно она состоит из:
С уважением, Седа Увайсовна
- ИПП - Рабепразол, Эзомепразол и тд.
- Прокинетики- Итоприд, Домперидон
- Альфазокс
- Ребапимид и/или препарат висмута
С уважением, Седа Увайсовна
0
Лилия 2021-07-15 18:42
Спасибо вам большое за обратную связь! К гастроинтэрологу запишусь, а вообще это теперь пожизненно приём таблеток? Это серьёзно? Можно вас как то отблагодарить?)
0
Нет, это не пожизненный прием, но могут быть обострения в виде изжоги, отрыжки, жжения за грудиной и в эпигастрии- тогда может понадобиться повторная диагностика и курс лечения.
Дело в том, что данное состояние в запущенном случае может привести к Пищеводу Барретта- это уже предраковое состояние, поэтому очень важно найти в городе грамотного гастроэнтеролога, чтобы он вел Вас.
Наряду с медикаментами важно придерживаться определенного образа жизни:
С уважением, Седа Увайсовна
Дело в том, что данное состояние в запущенном случае может привести к Пищеводу Барретта- это уже предраковое состояние, поэтому очень важно найти в городе грамотного гастроэнтеролога, чтобы он вел Вас.
Наряду с медикаментами важно придерживаться определенного образа жизни:
- Сон с повышенным изголовьем
- Последний прием пищи за 2 часа до сна, также днём после еды не принимать горизонтального положения.
- Не носить корсеты, тугие ремни
- Ограничить нагрузки на брюшной пресс
- Нормализация массы тела, если есть избыточная
- Не курить, не употреблять алкоголь.
- Не переедать, пишу принимать 3-4 р/д, без перекусов.
С уважением, Седа Увайсовна
0
Лилия 2021-07-16 13:04
Спасибо вам огромное! Если бы у нас были в городе такие доктора. А вы надистанционно не ведёте пациентов?
0
Не дистанционно имеете ввиду? Я назначаю лекарства, но опыт показывает, что в таком формате очень трудно контролировать процесс лечения, что-то да можно упустить, поэтому стараюсь не назначать, особенно с такими диагнозами как у Вас, всё-таки это не обычный гастрит или тот сладж-синдром. Нужно, чтобы Вы длительно наблюдались у очного специалиста. Со своей стороны, я могу Вас проконсультировать какой из препаратов нравится лично мне, на своем опыте, какой признан эффективным по данным исследований, могу подробнее рассказать какой образ жизни вести, контроль терапии.
0
Лилия 2021-07-16 14:14
Да конечно, с удовольствием если можно порекомендуйте что лучше. Я не могу вас отблагодарить денежной у меня карта мир, а она почему-то не проходит. Отзыв я конечно оставила. Ещё раз большое вам спасибо
0
- Диета 1 по Певзнеру (см в интернете)
- Рекомендации по изменению образа жизни, их я написала выше
- Из ИПП мне нравится Рабепразол- Разо, Париет. Дозировка при Вашем диагнозе стандартная - 20мг однократно. Т. к есть эрозии - длительность 8 недель
- Из прокинетиков мне нравится Ганатон (Итоприд), но если есть сопутствующая патология и прием других лекарственных препаратов- нужно проверить лекарственную совместимость. Если Вы принимаете какие-то препараты, можете их указать в ответе, я Вам скажу можно совмещать или нет. И сопутствующую патологию.
- Для заживления эрозии используют препараты висмута (Де-нол или Улькавис) и Ребапимид (Ребагит).
- Альфазокс- это новый препарат, предназначенный специально для лечения и защиты пищевода. Обычно принимается курсом 3-4 недели по 1 саше после каждого приема пищи и перед сном.
- После курса терапии обязательно сделать ФГДС с уреазный тестом, т. к бактерия, выявляемая при этом тесте способствует прогрессированию заболевания.
0
Лилия 2021-07-16 15:47
Я ничего сейс не принимаю кроме фитомуцил от запоров. И бактистатин
0
Лилия 2021-07-16 16:26
Фестал можно пить? Бывает тяжесть после приёма пищи и какиетотшевеления в области желудка. Как будто пища стоит и не переваривается
0
Лилия 2021-07-16 16:47
Больше вам спасибо, с понедельника начну лечение. Можно я буду вам писать, если что-то будет не понятно?
0
Лиля 2021-07-20 17:39
Добрый вечер! Сегодня была у гастроинтэролога, мне прописали лечение: Хайрабезол 20мг 1таб. Утром за 30 мин до еды 1 месяц, далее 10мг,1 табл. Утром за 30 мин до еды 1 месяц. И итомед или ганатон 50 мг. 1 табл утром за 30 мин до еды 3 недели. Их можно совмещать? Доктор сказала что это пить вместе.
0
Здравствуйте, можно ли совмещать Хайрабезол с Ганатоном (Итомедом)?
0
Лиля 2021-07-20 18:19
Да, я это имела ввиду. И как вы смотрите в общем на это лечение? Для, меня важно ваше мнение
0
Они совместимы. Хайрабезол- это Рабепразол, который я Вам рекомендовала выше плюс Ганатон, тоже рекомендованный выше. Просто в моем курсе есть ещё препарат висмута и Альфазокс- эти два препарата для более быстрого и лучшего заживления слизистой пищевода и желудка и более благоприятного прогноза в будущем.
С уважением, Седа Увайсовна
С уважением, Седа Увайсовна
0
Лиля 2021-07-21 09:22
Добрый день. Можно ещё один вопрос? Я начала принимать хайрабезол и ганатон утром. В результате до обследования у меня выявили латентный дефицит железа и аскаридоз. Доктор прописала немазол 400мг.1табл в день с кусочком жирной пищи, 3 дня. И железо тардиферон 80мг 1табл в день 1 месяц. Вопрос, когда начинать принимать эти препараты? Железо и немазол. После курса хайрабезол и ганатона? Хайрабезол мне принимать два месяца я так поняла?
0
Здравствуйте, какой у Вас гемоглобин и уровень железа?
0
Немозол можно принимать с данным курсом, но Хайрабезол будет снижать всасывание железа, эффект конечно будет не меньше положенного, поэтому здесь уже Ваш личный специалист должен решить какой курс Вам нужнее в первую очередь: железа или ИПП.
0
Лиля 2021-07-21 15:05
Тоесть препарат от аскаридоза, я могу принимать совместно? Его пить всего три дня. А железо начать принимать после курса ИПП. Вы тоже считаете, что у меня дефицит железа?
0
Верно. И да, дефицит у Вас есть по данным анализа крови
0
Лиля 2021-07-21 15:35
Спасибо за ответы, уважаемая Сейда Увайсовна!. А дефицит железа от чего может быть?
0
- Недостаточное поступление железа с пищей
- Повышенная потребность в нем, особенно во время беременности
- Нарушения менструального цикла в том числе обильные.
- Хроническое кровотечение а организме (первым делом исключается патология ОМТ, ЖКТ).
С уважением, Седа Увайсовна
0
Лиля 2021-07-21 17:58
Спасибо большое за ответы! Завтра начну борьбу с аскаридами. Главное, что кал сдавала, ничего не обнаружили, а кровь дала положительный тест
0
Лиля 2021-07-22 13:12
Здравствуйте! Ну скажите пожалуйста, пью хайрабезол и ганатон утром. А немазол я могу выпить вечером? И нужно ли с ним пить алахол или что ещё? Супрастин? Это мне аптеке посоветовали
0
А немазол я могу выпить вечером? - можно
И нужно ли с ним пить алахол или что ещё? Супрастин? - необходимость назначения данных препаратов решает Ваш очный специалист после осмотра, если он не назначил, думаю, не видел в них необходимости, но можно, конечно, уточнить у него данный нюанс.
С уважением, Седа Увайсовна
И нужно ли с ним пить алахол или что ещё? Супрастин? - необходимость назначения данных препаратов решает Ваш очный специалист после осмотра, если он не назначил, думаю, не видел в них необходимости, но можно, конечно, уточнить у него данный нюанс.
С уважением, Седа Увайсовна
0
Лилия 2021-07-22 18:55
Скажите пожалуйста, а может быть после хайробезола или ганатона неприятные ощущения в верхней части живота и слюноотделение больше чем обычно и сухость во рту утомояемость. А к вечеру это проходит. Я пью эти препараты третий день с утра
0
Неприятные ощущения могут быть от Ганатона. Повышенное слюноотделение и сухость во рту, в смысле они чередуются?
0
Лилия 2021-07-22 19:52
Да, одно сменяет другое, не ного горьковатый привкус и ли слоёный не особо понятно. Но к вечеру всё проходит
0
Пока приостановите курс Ганатона. Возобновите после курса Немозола.
0
Лиля 2021-07-24 20:51
Извините пожалуйста, что по беспокоило вас снова. Добрый вечер! Ну ответьте пожалуйста на вопрос. Вчера выпила немозол, сегодня была на дне рождении и забыла, что вчера выпила таблетку и выпила пару бокалов красного вина. Теперь сежу и думаю, как я это упустила. Скажите пожалуйста, что может быть?
0
Добрый вечер. Прием алкоголя с Немозолом крайне нежелательно т. к это усиливает токсическое действие препарата на печень и желудок.
0
Лиля 2021-07-25 07:21
Сутки прошли после приёма алкоголя, на следующие я только его выпила. Буду теперь переживать. Спасибо
0
Добрый день, Лилия. Уровень железа 8.9 мкмоль/л, тогда как нижняя граница 10.7 мкмоль/л. Гемоглобин снижается не сразу. Ферритин - это железо в запасе, расходуется при значительном снижении железа.
С уважением, Седа Увайсовна
С уважением, Седа Увайсовна
0
Здравствуйте, Лиля. Данный вопрос не к гастроэнтерологу. У нас есть категория COVID-19. Задайте его там, Вас проконсультируют.
С уважением, Седа Увайсовна
С уважением, Седа Увайсовна
0
Лиля 2021-07-31 08:12
Извините пожалуйста, я не знала, что всё по категориям. С уважением!
0
Лилия 2021-08-02 17:17
Уважаемая Седа Увайсовна, скажите пожалуйста, вот в начале лечения железо и ферритин были одного показателя сейчас изменение. Фото прилагаю. Скажите это нормально? С лева до начала принятия таблеток, а с права сейчас. Железо было меньше, феретин в норме, а сейчас наоборот железо много, а ферритин чуть меньше
0
Здравствуйте, Лилия. Это нормально.
0
Лиля 2021-08-03 05:44
Спасибо большое за ответ!, тоесть это нормальный показатель? Не стоит беспокоится?
0
Лиля 2021-08-03 06:18
И ещё один вопрос, мне из за гайморита прописали амоксиклав пить, а можно его совмещать с хайрабезол ом и альфазокс?
0
тоесть это нормальный показатель? Не стоит беспокоится? - железо повышено, возможно, за счёт препаратов железа, но лучше, конечно, уточнить данный момент у гематолога (у нас есть на сайте).
а можно его совмещать с хайрабезол ом и альфазокс? - можно.
С уважением, Седа Увайсовна
а можно его совмещать с хайрабезол ом и альфазокс? - можно.
С уважением, Седа Увайсовна
0
Лиля 2021-08-03 06:54
Огромное вам спасибо уважаемый доктор! Спасибо за ответы! Препараты железа не принимала
0
В таком случае проконсультируйтесь с гематологом. Пожалуйста. Всего Вам хорошего!
0
Лиля 2021-08-03 07:37
Извините, ещё забыла спросить. Сейчас дня три появился какой-то дискомфорт в середине груди, как ком какой-то. Очень не приятное состояние. Усиливается к вечеру и начинается с утра после еды. Хочется отрыжку сделать или как-то так
0
Лиля 2021-08-03 09:32
И ещё один вопрос пожалуйста! Если я не смогла выпить хайрабезол перед завтраком за 30 мин, я могу его выпить перед обедом?
0
Лиля 2021-08-03 10:52
Извините, ещё забыла спросить. Сейчас дня три появился какой-то дискомфорт в середине груди, как ком какой-то. Очень не приятное состояние. Усиливается к вечеру и начинается с утра после еды. Хочется отрыжку сделать или как-то так
0
Возможно из-за рефлюкса, но можно сделать рентгенографию пищевода с пассажем бария и ЭКГ-чтобы не пропустить патологию сердца.
0
Лиля 2021-08-03 11:59
Я узи сердца проходила и кардиограму делала, там всё в пределах нормы, а можно подробнее про второе с барием? Это что и для чего? Спасибо за ответ!
0
Лиля 2021-08-03 12:02
У меня ещё по мимо рефлюкс грыжи и протрузии шейного и грудного отдела позвоночника, может это тоже давать такие симптомы?
0
а можно подробнее про второе с барием? Это что и для чего? - ком в горле может быть при ГПОД, данное исследование для исключения/подтверждения данного диагноза, а также структурных изменений пищевода.
может это тоже давать такие симптомы? - может, проконсультируйтесь с неврологом.
С уважением, Седа Увайсовна
может это тоже давать такие симптомы? - может, проконсультируйтесь с неврологом.
С уважением, Седа Увайсовна
0
Лиля 2021-08-04 08:30
Здравствуйте уважаемый доктор, я уже без вас не могу обойтись). Извините пожалуйста. Я с утра пью хайробезола, а мне сегодня на юбилей вечером, я могу там пропустить пару бокалов вина? Или с ним нельзя?
0
Здравствуйте, Лиля. Ничего алкогольсодержащего Вам нельзя).
С уважением, Седа Увайсовна
С уважением, Седа Увайсовна
0
Лилия Парфенова 2021-10-17 14:26
Дравствуйте, Уважаемая Сейда Увайсовна! Можно у Вас проконсультироваться, так как к врачу в своём регионе попасть очень тяжело. Беспокоит постоянная тяжесть, распирание с левой стороны при имущественного. Запоры, кал со слизью. Распирание и газы. Прошёл гастроскопию. Фото прилагаю. ОАК в норме. Бегать по больницам нет возможности.
0