Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
1

Фибролизирующий альвеолит может так начинаться?

Спрашивает: Ольга, Первомайский
Пол: Женский
Возраст: 48лет
Хронические заболевания: Ювенильный идиопатический артрит, полиартикулярный тип, серонегативный
Здравствуйте, Евгений Федорович! Моя 13 летняя дочь в августе почувствовала хрипы в правой половине грудной клетки при вдохе. Обратились к врачу, сделали рентген и спирограмму, все в норме. В сентябре повторили спирограмму, норма.15 октября на спирограмме выявили рестриктивные нарушения 0-1ст. Кашля нет, никаких катаральных явлений нет и не было. Дочь ощущает мелкопузырчатые хрипы. Врач при аускультации хрипов не выслушивает. У нее в анамнезе ювенильный идиопатический артрит, уже около года. Ремиссии пока нет. Похудела на 12кг. Очень сильная слабость, есть одышка.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Припухлости в области ключиц Евгений Федорович! У мужа буллезная эмфизема лёгких....
Хрип при вздохе Полтора месяца назад переболела орви, но в какой-то нетяжелой форме....
Снижение жел у ребенка Сыну 6 лет, ортопед поставил диагноз воронка грудного отдела...
Хобл помогите разобраться Уважаемый Евгений Федорович! Помогите, пожалуйста, советом....
Астма бронхиальная легкая Евгений Фёдорович при астме легкой контролируемой при нагрузки...
Ситуация по кт легких Сделала месяц назад повторное кт, пересдала общий анализ. Скажите...
Синейное затемнение легочного поля Пожалуйста, помогите интерпретировать результаты...
Мокрота по утрам Мне 44 года, женщина, лишнего веса нет, хронических заболеваний тоже....
Внезапный сухой кашель Такая ситуация.2 месяца назад по приезду из заграницы начался...
Очень не понятные симптомы Уважаемые доктора! Последнее время стал замечать как иногда...
Одышка при малейшей нагрузке, при ходьбе У меня при малейшей нагрузке появляется сразу...
Сухой кашель и кровь в слюне Беспокоит кашель с октября. Флюорография в норме, ОАК...
Дискомфорт в сердце Ув. Екатерина Алексеевна, писать всю историю с 2013 моего вегетоневроза...
Рентген лёгких расшифровка Лёгочные поля повышенной прозрачности. Без очаговых теней....
Кашель и хрипы Моя история началась с середины августа. Как и каждый год, сезонный...
Бронхит или пневмония Сыну ставят диагноз бронхит или пневмония? Температура была...
Закладывает грудь, хрипы и свист Уважаемый доктор. В ноябре 2019 переболела наверное...
Пневмосклероз легких Евгений Федорович. На ренгенограмме грудной клетки: Легочные...
Осложнения после пневмонии Евгений Федорович! У меня вот такая история. В период 22...

17 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
детский пульмонолог 2021-10-17 06:16
А можно увидеть спирограмму и кт?
0
Ольга 2021-10-17 18:49
Евгений Федорович, спирограммы отправлю одна от 15.09.21г и вторая от 15.10.21г. Кт ОГК будем делать во вторник,19.10.21
0
Ольга 2021-10-17 18:50
0
Ольга 2021-10-17 18:51
0
Ольга 2021-10-17 18:56
0
Ивахненко Евгений Федорович
детский пульмонолог 2021-10-17 21:42
Одышка связана с терапией и снижением массы тела. На альвеолит данные нарушения не похожи: спирография в норме.
0
Ольга 2021-10-17 23:27
Евгений Федорович, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста: 1) обе спирограммы в норме для 13 лет? Та, что от 15.10. сказал врач с патологическими измегениями; 2) по какой еще причине могут возникать мелкие хрипы на вдохе?; 3) есть ли показания для проведения кт огк?
0
Ивахненко Евгений Федорович
детский пульмонолог 2021-10-18 06:14
Повод для кт - снижение сатурации и подтверждение нарушений дыхания на спирограмме. Этого нет. При ревматологических нарушениях нарушается механика грудной клетки. Какие позволяете нагрузки?
0
ольга 2021-10-18 10:50
Здравствуйте, Евгений Федорович! Последние 10 месяцев нагрузок вообще нет. Из за боли в суставах, сильной общей слабости и головокружения с трудом посещает школу. Слабость постоянно в течении суток. Еще жалуется, что при глубоком вдохе чувствует боль на той площади, где слышит мелкие хрипы. Иногда, не часто, слышно свист при дыхании на расстоянии(носовое дыхание ари этом свободно).1) с чем могут быть связаны такие жалобы? 2) какие Вы можете дать рекомендации?
0
Ивахненко Евгений Федорович
детский пульмонолог 2021-10-18 11:02
Лёгкие не используются по назначению, нет нагрузки - нет функции. Какая идёт терапия? Что в крови Срб, СОЭ?
0
ольга 2021-10-18 13:01
Терапия: сульфосалазин 500мг×3р, эутирокс100мкг, вит. д. Последние анализы от 13.09. в норме, только гемоглобин снижен(104г/л). Что Вы порекомендуете?
0
ольга 2021-10-18 13:02
0
Ивахненко Евгений Федорович
детский пульмонолог 2021-10-18 17:10
Препараты для лечения одышки не нужны. Двигаться, шевелиться, радоваться жизни. Никакой диагноз не определяет отношения к жизни.
0
ольга 2021-10-18 23:53
Евгений Федорович, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста: 1) хруст(хрип) может возникать на вдохе из за того, что альвеола спадается по причине отсутствия нагрузки? 2) Почему это происходит пои каждом глубоком вдохе? 3) В течении какого времени должны исчезнуть хрипы после изменения режима (введения нагрузок)? 4) для исключения повреждения интерстиция при сохранении жалоб повторить спирографию?
0
Ивахненко Евгений Федорович
детский пульмонолог 2021-10-19 00:43
1) хруст(хрип) может возникать на вдохе из за того, что альвеола спадается по причине отсутствия нагрузки? В альеоле скапливается определенное кличесто секрета, которое может даватьзук. Но есть еще трахея и бронхи.
2) Почему это происходит пои каждом глубоком вдохе? Каждый вдох - нагрузка, кажда нагрузка движение врздуха.
3) В течении какого времени должны исчезнуть хрипы после изменения режима (введения нагрузок)? Не знаю
4) для исключения повреждения интерстиция при сохранении жалоб повторить спирографию? 1 раз в 6 месяцев.
0
Ольга 2021-10-19 16:37
Спасибо большое! Благодарность отправила. КТ не делали. Если будут вопросы, можно еще обратиться? (Боюсь, что аутоимунный процесс может пойти в органы дыхания)
0
Ивахненко Евгений Федорович
детский пульмонолог 2021-10-19 17:49
И Вам спасибо!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос