0

Дадут ли группу

Спрашивает: Александр Анатольевич
Пол: Мужской
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: F21
Здравствуйте, мой диагноз F21, 12 лет сижу на клозапине, самочувствие очень плохое, ни черта не соображаю, после сна не чувствую отдыха, разбитость, сонливость, вялость, нету сил и энергии. Сплю до 12 часов дня, т. к. не могу встать раньше - нету сил. Постоянно сижу дома. Перепробовал все седативные нейролептики, которые есть в моей стране (клозапин, оланзапин, хлорпротексен, кветиапин, ). Ничего не помогает, только становится хуже. Скажите, пожалуйста, могут ли при моем диагнозе дать группу инвалидности?
Ниже есть 74 ответа и 20 похожих вопросов
Категория: Психиатр
Добавлен: 30 июля 2020 года

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 86% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Подскажите, как нам улучшить качество сайта

Похожие и рекомендуемые вопросы

Подойдет ли Арипегис? Доктор! Прошло столько времени - а я так и не решил свою проблему....
Совместимость антидепрессанта и нейролептика Врач мне назначил препараты симбалта...
Совместимость тразодона и арипипразола Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать...
Ципралекс и Леривон Беспокоят головокружения, головные боли. Прошла обследования,...
Стимулотон или Кетилепт Скажите, пожалуйста, я пью Стимулотон 75 мг, пью уже 5 месяцев,...
Нервные тики, моторные тики На протяжении 10 лет, у меня присутствуют моторные тики,...
Длительный прием трифтазина Скажите, пожалуйста, можно ли пить препарат трифтазин...
Схема лекарства и мандраж Дороти Вячеславовна. Подскажите, пожалуйста, в каком месте...
Память и внимание Скажите пожалуйста. После ковида у меня была сильная депрессия подавленность...
Каликста миртазапин привыкание Принимаю каликста (миртазапин) 4 месяца. Начал с дозировки...
Почему назначили прометазин? Благодарю Вас за предыдущий ответ. Хотела бы узнать,...
Совместимость лекарств с нейролептиком Мне назначили лечение антидепрессантом феварин...
Как закончить лечение ГТР У меня диагноз ГТР. Пролечилась год. В начале терапии приём...
Замена алпразолама и сибазона на квентиакс Мой новый врач сменил мне схему лечения,...
Миртазапин совместно с флуоксетином Доктор! Меня зовут Юлия. Мне 28 лет. Страдаю от...
Выбор антидепрессанта с веществом Венлафаксин Врач психиатр для лечения рекомендовал...
Пролактин не снижается У меня обнаружена микроаденома гипофиза (4мм). Пролактин был...
Как лечится деперсонализация Я хотела бы у Вас проконсультироваться. Скажите пожалуйста...
Нейролептики В 2007 году у меня случился нервный срыв из за неудачи в личной жизни....

74 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Александр Анатольевич 2020-07-30 16:11
Заранее благодарен за ответ! С уважением к Вам, Александр Анатольевич.
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-07-30 23:48
Здравствуйте.
Нет, данное расстройство не приводит к инвалидизации.
Шизотипическое расстройство имеет хроническое течение. Внешне проявляется в виде изменения характера, снижающего социальную адаптацию.
Я бы сказала, это некий образ жизни людей с богатым неординарным внутренним миром, склонностью к самоанализу, "сложными взаимоотношениями" внутренних субличностей и чудаковатым характером.
К инвалидизации проводит редко. Такие состояния корректируются многолетним психотерапевтическим подходом, специальным для данной группы пациентов. Основная задача - социальная адаптация людей с данной патологией.
1
Алекс 2020-08-01 13:57
Скажите, пожалуйста, на Вашей практике было чтобы группу инвалидности давали в отделении неврозов? Или, по закону, на группу нужно ложиться в общее отделение? Сколько времени может занять освидетельствование на группу в больнице? У меня и вправду очень плохое здоровье и вся надежда только на группу. Очень хочется жить, а работать не получается, т. к. я очень плохо себя чувствую. Заранее благодарен за ответ.
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-08-01 19:18
Здравствуйте.
Да, вполне можно пройти процедуру оформления инвалидности в отделении неврозов, если Вас туда берут.
1
Алекс 2020-08-01 19:31
Да, доктор, берут. Несмотря на то, что у меня F21. Скажите, пожалуйста, исходя из Вашей практики, сколько приблизительно это может занять времени?
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-08-01 19:34
Отлично! Обычно это занимает 2-3 недели.
1
Алекс 2020-08-01 19:49
Хорошо, большое Вам спасибо!
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-08-02 17:21
Скорейшего Вам разрешения ситуации.
1
Алекс 2020-08-03 13:29
Хорошо, еще раз спасибо за консультацию.
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-08-04 18:11
Рада была помочь! Обращайтесь еще.
1
Алекс 2020-08-05 18:55
Спасибо! Был вчера у своего доктора, он назначил новый препарат - миртазапин. Скажите, пожалуйста, миртазапин совместим с клозапином?
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-08-05 23:53
Да, совместим, их можно принимать вместе. Это нейролептик с антидепрессантом.
1
Алекс 2020-08-06 14:09
А миртазапин не будет повышать концентрацию в крови клозапина?
1
Алекс 2020-08-06 15:54
Отлично! Доктор, скажите, пожалуйста, есть ли у меня хоть какой-то шанс потихоньку слезть с клозапина, заменяя его все более и более высокой дозой миртазапина? Ведь везде написано, что у миртазапина хороший седативный эффект. Я не хочу принимать клозапин, он вызывает сильную вялость, заторможенность, отсутствие энергии и сил, на нем просто хочется лежать и ничего не делать. На Вашей практике были случаи, чтобы кто-то слез с клозапина, заменив его другим препаратом?
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-08-06 16:12
Это неравнозначные препараты. Они из разных групп: нейролептик и антидепрессант. Поэтому нельзя заменить один другим. Если клозапин Вас сильно седатирует, то попросите врача заменить его на другой.
1
Алекс 2020-08-06 16:29
Я уже неоднократно просил своего доктора заменить клозапин, но, к сожалению, ни один из препаратов не подошел: от кветиапина все ночь в цветных снах, от оланзапина не могу заснуть, а хлорппротексен такой же как клозапин - вялость и отсутствие энергии. У нас в Беларуси болше нету седативных нейролептиков. Вот. Я поэтому и начал с Вами общаться, т. к. с моим лечащим врачем мы зашли в тупик. Вот.
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-08-06 16:35
Тогда стоит держаться за данный препарат.
1
Алекс 2020-08-06 16:52
Как же мне на нем работать с таким количеством побочек? На Вашей практике есть клозапинщики, которые полноценно работают?
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-08-06 22:30
Да, есть. Попробуйте немного уменьшить дозу.
1
Алекс 2020-08-07 18:37
Хорошо, попробую. Доктор, посоветуйте, пожалуйста, какой-нибудь современный качественный седативный нейролептик на который можно перейти с клозапина. Я прекрасно понимаю, что лекарства должен подбирать мой лечащий врач, а не Вы, поэтому я просто посмотрю о нем информацию в интернете и спрошу моего доктора подойдет он или нет. Вот. Спасибо!
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-08-09 21:36
К нейролептикам преимущественно седативным действием относятся: аминазин, тизерцин, топрал, хлопротиксен, пропазин и азалептин.
1
Алекс 2020-08-11 15:46
Доктор, скажите, пожалуйста, какой из них более современный и обладает меньшим количеством побочек?
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-08-11 20:24
Это все старые, проверенные временем, лекарства, относящиеся к типичным нейролептикам.
1
Алекс 2020-08-17 18:51
Здравствуйте, доктор. Извиняюсь. Что так долго Вам не писал. Моя проблема пока что все еще не решена. На днях мой лечащий врач назначил мне кветиапин и мы подбираем дозировки. Возник очень интересный вопрос - может ли быть так что малые дозы этого препарата вызывают снотворный эффект, а большие вызывают стимулирующий эффект? Еще раз подчеркну - может ли быть так что низкие дозы используют как снотворное, а высокие как стимулятор? Если да - то какая приблизительно нужна дозировка этого препарата мне для снотворного эффекта, хотя бы приблизительно. Заранее благодарен за ответ.
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-08-21 18:54
Не замечала такого за препаратом. Обычно большие дозы сильнее загружают ЦНС. Возможно, это Ваша индивидуальная особенность взаимодействия лекарства.
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-08-21 19:09
Спасибо за внимание к моей работе и отличный отзыв!
1
Алекс 2020-08-22 13:44
Это Вам спасибо за то, что консультируете! Скажите, пожалуйста, какая приблизительно дозировка кветиапина нужна для засыпания?
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-08-22 17:40
Это препарат не для засыпания, а для лечения психотических расстройств. Врачу нужно понимать причину трудности засыпания и плохого сна.
Терапевтическая доза кветиапина 150-750 мг в сутки.
1
Алекс 2020-08-22 16:16
Вот на днях мой лечащий врач выписал мне рецепт на миртазапин. Как на Ваш взгляд - это хороший препарат?
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-08-22 17:41
Да, это мощный антидепрессант, обладающий выраженным седативным действием.
1
Алекс 2020-08-22 17:50
Хорошо, доктор, спасибо! Хочу попробовать эти новые препараты.
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-08-22 18:14
Скорейшей Вам стабилизации состояния!
1
Алекс 2020-09-02 19:42
Здравствуйте, доктор! Попробовал миртазапин - очень хороший препарат! Нету сонливости днем, хороший аппетит, прошел запор, я очень рад что потихоньку двигаюсь вперед! А ведь я принимаю его всего-лишь неделю! Я так полагаю еще приблизительно через неделю он должен полностью раскрыться, правильно? Осталось всего-то подобрать качественный препарат для засыпания и можно идти на какую-нибудь простую работу - я не хочу брать группу инвалидности. Мой доктор выписывает мне на выбор два нейролептика клозапин и кветиапин. Какой из них на Ваш взгляд лучше? Какой новее? У какого меньше побочек? Я сам склоняюсь к кветиапину, т. к. знаю что этот препарат используют даже в малой психиатрии. Просто действуют эти два препарата приблизительно одинаково. Скажите, пожалуйста, а кветиапин тоже нужно попринимать какое-то время что бы он полностью раскрылся? Какая приблизительно должна быть самая первая дозировка кветиапина с учетом того что я перехожу на него с клозапина? Заранее благодарен за ответ.
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-09-05 19:00
Миртазапин раскроется в полную силу к 4-6 неделе.
Да, нейролептики начинают действовать со дня приема. Если склоняетесь к кветиапину, то его и стоит начать принимать. А что врач Вам дает лекарства на выбор?
1
Алекс 2020-09-06 13:35
Здравствуйте, доктор. Понял Вас! Мой доктор говорит что клозапин и кветиапин очень похожи поэтому дает мне выбор, если у меня денег мало - то выписывает клозапин, а если деньги есть - то выписывает кветиапин. Вот. А что мой доктор что-то делает не правильно? Я так полагаю, что кветиапин понавее - правильно? Значит и побочек меньше? Или я ошибаюсь?
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-09-06 17:33
Да, кветиапин более современный нейролептик. Но если есть проблемы со сном, то лучше выбрать азалептин (клозапин).
1
Алекс 2020-09-06 18:16
Доктор, скажите, пожалуйста, как же мне работать на азалептине? После сна голова чугунная, соображаю плохо, разбитость, вялость, сонливость. Что можно придумать в моем случае? От кофе или чая только хуже. Доза азалептина минимальная, меньше уже некуда. Что можно придумать? Очень надеюсь на Вас.
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-09-07 16:23
Тогда переходите на кветиапин.
1
Алекс 2020-09-10 14:40
Приветствую, доктор! Скорее всего так и сделаю. Скажите, пожалуйста, могут ли такие препараты как миртазапин, клозапин и кветиапин вызывать онкологию? Ведь эта химия, да еще и токсичная? Просто психотропные препараты я принимаю очень долго - 16 лет и боюсь онкологии.
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-09-10 23:25
Нет, данные препараты не приводят к онкологическим болезням.
1
Алекс 2020-09-11 15:47
Слава Богу! А запоры кветиапин может вызывать?
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-09-11 15:49
Да, может. Пользуйтесь слабительным и ешьте больше овощей и фруктов.
1
Алекс 2020-09-11 16:57
Доктор, скажите, пожалуйста, а можно ли принимать кветиапин 2 раза за ночь: один раз непосредственно вечером перед сном, а второй раз ранним утром при раннем пробуждении чтобы уснуть во второй раз? Практикуется ли такое вообще в психиатрии? Просто одного усыпления кветиапином мне хватает всего на 4-5 часов, а для полноценного отдыха для меня этого мало. Поэтому можно ли принимать 150 мг. Перед сном, а потом еще 50 мг. При раннем пробуждении утром? Или так нельзя? Заранее благодарен за ответ.
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-09-12 18:10
Попробуйте, почему бы нет.
1
Алекс 2020-09-12 13:50
И еще один вопрос - скажите, пожалуйста, чем прибывание в Вашей клинике отличается от прибывания в отделении неврозов обычной городской клинической психиатрической больницы? И сколько это будет стоить за месяц? Спрашиваю вот так открыто)
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-09-12 18:13
Алекс, посетите сайт клиники, там все это описано: https://preobrazhenie.ru/
1
Алекс 2020-09-12 14:18
Не сочтите за наглость)
1
Алекс 2020-09-12 17:44
Доктор, скажите, пожалуйста, может ли быть так что 50 мг. Кветиапина "вырубает" лучше чем 300 мг? Я понимаю, что звучит слегка бредово и все же возможно ли такое? Просто на просторах интернета ходят слухи что как снотворное кветиапин принимают по 50 мг. И что 25-50 мг. Может "вырубать" сильнее чем 300 мг. Возможно ли такое? Очень на Вас надеюсь.
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-09-12 18:13
Да, возможно. Все дело в самовнушении.
1
Алекс 2020-09-12 18:57
Понял Вас! Меня интересует формакология, а не самовнушение. С точки зрения химии может ли кветиапин давать более выраженный седативный эффект в малых дозах чем в больших?
1
Алекс 2020-09-12 19:29
Значит кветиапин мне тоже не подошел. Принял сегодня 350 мг. - удалось поспать только 3 часа. Седативного эффекта как кот наплакал. А это уже 3 день на кветиапине. Печально)
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-09-12 21:39
3 дня приема - это не показатель. Кроме того, кветиапин не обладает особо седативным эффектом. Попросите своего лечащего психиатра выписать лекарство для улучшения сна.
1
Алекс 2020-09-13 17:58
Какое конкретно? Просто мы с моим врачем зашли в тупик. Поэтому я и начал общаться с Вами.
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-09-13 23:34
Транквилизатор или нейролептик с выраженным седативным эффектом.
Назначать, отменять и корректировать лечение может только лечащий врач на очном приеме. Обратитесь к нему с просьбой откорректировать медикаментозную терапию, если препараты Вам не подходят.
Это не наша прихоть, а требование закона. Статья 70, п. 2 Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" от 22 ноября 2011 г. №323-ФЗ.
Выходите на онлайн-консультацию со мной и мы будем подбирать Вам терапию.
1
Алекс 2020-09-14 13:44
Я Вас понял. Спасибо!
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-09-16 14:21
Скорейшего Вам выздоровления!
1
Алекс 2020-09-16 14:51
Откуда ж оно возьмется выздоровление? Я же даже препарат себе не могу подобрать. Скажите, пожалуйста, сильная слабость после приема клозапина может объясняться снижением давления? Естественно после такого сна разбитость такая что никаких сил нету.
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-09-16 17:40
Да, вполне может быть.
1
Алекс 2020-09-16 17:55
На какой тогда препарат можно заменить клозапин?
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-09-17 17:39
Попробуйте кветиапин, он не оказывает такого седатирующего эффекта.
1
Алекс 2020-09-17 20:15
Про кветиапин я писал выше что он не подошел, почитайте выше. На дозе 350 мг. 2 часа сна за всю ночь - седативного эффекта как кот наплакал.
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-09-17 23:53
Вам нужно выбрать: либо крепкий сон, но последующий седативный эффект, либо отсутствие слабости и короткий сон. Подбирайте подходящие дозы со своим врачом. По переписке этого сделать невозможно.
1
Алекс 2020-10-09 16:40
Приветствую! Понял Вас. Посоветуйте, пожалуйста, какой-нибудь хороший современный нейролептик, на который можно заменить клозапин. А дозировки уже мы будем подбирать с моим врачем. Я знаю что эти нейролептики выходят каждый год новые. Заранее благодарен.
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-10-10 18:13
Аналогами по своему терапевтическому действию клозапина м. б. генодин, кветиксол, кветирон, нантарид, заласта, зипрекса, парнасан, эголанза.
1
Алекс 2020-10-10 18:18
Отлично! Это все атипичные новые нейролептики или старые типичные?
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-10-10 18:24
Алекс, если Вы так подробно интересуетесь этой темой, почитайте инструкции к препаратам в интернет-справочниках. Вы задаете вопрос не по клинической части своей болезни. Я не определяю наше общение как консультация врача и пациента.
1
Алекс 2020-10-10 19:33
Хорошо, почитаю, спасибо!
1
Алекс 2020-10-20 16:42
Доктор, скажите, пожалуйста, какой препарат новее хлорпротексен или клозапин? Какой боле лучший?
1
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-10-21 00:14
И тот и другой - из старых типичных нейролептиков.
Лучше в каком плане, по каким функциям? Какую цель Вы преследуете?
1
Алекс 2020-10-21 13:47
У какого из этих препаратов меньше побочек?
0
Берман Дороти Вячеславовна
психиатр 2020-10-21 19:55
Хлорротиксен переносится обычно легче, но и спектр действия его более ограничен, чем у азалептина.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос