0

Боли в стопах

Спрашивает: Яна
Пол: Женский
Возраст: 10 лет
Хронические заболевания: Аллергия
Здравствуйте. Ребенок зимой переболел скарлатиной. После этого стали замечать ноющие боли в голеностопах после нагрузки. Проходит после теплой ванной, или в покое.
Так продолжалось периодически 5 месяцев.
Последние 3 недели добавились боли с утра в стопах. Болит при наступании, точнее переносе веса с пятки на носок, примерно через 15-20 шагов проходит. До того как встала - не болит. Крутит, гнет стопу лежа в кровати- не болит. Стоит начать идти, начинает болеть.
До появления утренних болей обследовались у ревматолога. Узи 2 раза делали -норма, срб 0.02, РФ около 6. Отеков нет.
Врач говорит, что после нагрузки боли у нее от гипермобильности суставов.
Но теперь с появлением утренних болей особенно страшно, что это последствия скарлатины.
Что может давать такие симптомы? Подскажите пожалуйста.
Категория: Ревматолог
Добавлен: 3 августа 2023 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Ревматоидный артрит? Ревмофактор повышен Уважаемый доктор. В декабре 2018 года у...
Боль в кистях и запястном суставе Доктор. Помогите, пожалуйста. Родила год назад,...
Высокий СРБ. Ревматоидный артрит? Пишу по поводу своей мамы, ей 65 лет. Уже 2 недели...
Ревматоидный артрит. Обострение. Преднизолон Доктор! Подскажите пожалуйста. У мамы...
Показатель СОЭ Врач-ревматолог поставил диагноз недифференцированный серонегативный...
Коксоартроз тбс Подскажите пожалуйста что с этим делать? Болит и опухло левое бедро....
Боль в суставах правой стопы Андрей Анатольевич! Несколько месяцев назад у меня появилась...
Под вопросом ревматоидный артрит У меня временами болят суставы (кисти рук, стопы,...
Ревматойдный артрит У ребёнка по вечерам и ночам(просыпался от боли) болели ступни...
Боли в коленях и локтях С детства есть сколиоз, с 2008 года ставили остеохондроз грудной...
Сильные боли в стопе, псориатический артрит Очень сильно беспокоили боли в стопе,...
Действие противовоспалительного при артрите Ребенок принимает вольтарен доза 20 мг...
Периодически болят суставы и повышен АНФ (АС-1) Андрей Анатольевич! В 6 лет и 9...
Ревматоидный артрит вопрос по анализам Подскажите пожалуйста при анализах рф-15.87МЕ/мл,...
РФ повышен, АЦЦП, СРБ, СОЭ в норме Видите ли наличие ревматоидного артрита, либо другого...
Артрит, сыпь Меня зовут Юлия, 22 года. Я января 2020 болят по одному, сильная боль...
Артрит неясного генеза Помогите, пожалуйста. Уже год мучаюсь от болей в коленях. Ревматолог...
Подозрение на ревматоидный артрит В августе 2020 г. заболел большой палец на левой...
Боль в стопах У моей мамы с недавнего времени начались сильные боли с утра в стопах...
Ревматоидный артрит Можно ли на основании таких анализов поставить анализ ревматоидный...

9 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-08-04 17:00
Плоскостопие, которое обострилось от перехода на плоскую обувь в летний период.
0
Яна 2023-08-08 16:46
Пересдали срб, вырос до 3,2.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать, обследовать?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-08-09 21:58
В каких единицах СРБ?
0
Яна 2023-08-10 16:21
Срб 3,2 мг/л. Соэ 7
Прикреплю мрт.
Подскажите, пожалуйста, похоже на ревматоидный артрит?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-08-11 18:56
Вы издеваетесь, да? Всё значения в норме.
0
Яна 2023-08-12 16:07
Извините за беспокойство. Переживаю очень. Мы сходили к ортопеду, ставит фасциит, а по поводу синовита 1 пфс, склоняется, что ревматоидный артрит это. Врач двигал сустав- болезненно. На второй ноге аналогично. В обычной жизни ребенок не ощущает его, с утра боли в других местах, видимо как раз фасциит утром болит при первых шагах.
Ревматолога тоже посетили, он не признает ревматоидный артрит.
Посмотрите, пожалуйста, заключение МРТ выше. Назначили фонофорез с гидрокортизоном на стопы. Нужно ли ещё что-то?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-08-13 22:58
Яна,  я всё посмотрел. Мне уже надоело порядком писать лекции для каждого взволнованного родителя. А их у меня ежедневно 2-4 набирается на сайте.

1. Нет данных за системный воспалительный процесс. Так не бывает при аутоимунных артритах. 
2. Для постановки диагноза ЮрА жалобы должны сохраняться не менее 2 месяцев без улучшения. Плюс должен определяться артрит хотя бы одного крупного сустава или множества мелких. 
3. На МРТ описывают минимальный синовит, ни слова об артрите (это ни одно и тоже). Затронутый сустав при ЮрА никогда не вовлекается
4. Вам даже в заключении пишут о плоскостопии, о чём я сказал изначально без МРТ и других дообследований. Жалоб достаточно,это основное, с чего нужно начинать.

Да, нужно:

1. Основное: Перестаньте слушать идиотов и читать интернет
2. Выбросить всю обувь на плоской подошве. Её ношение ребенку категорически противопоказано. 
3. Всю обувь выбирать на каблуке, с твердым задником и супинатором. Летом носить сандалии с ортопедической формой стельки.
4. Массаж икроножных мышц и стоп 
5. ЛФК для стоп. 
6. Исключить любые виды спорта, связанные с бегом и прыжками
0
Яна 2023-09-21 20:07
Андрей Анатольевич, здравствуйте. Извините опять за беспокойство. Ставят нам риск формирования энтезит-ассоциированного артрита.
Боли в стопах при первых шагах 2,5 месяца. МРТ стоп повторили- норма, УЗИ голеностопов и стоп - норма.
Кровь норма. Соэ 2, срб 0.5. АНФ 1: 160 Ядерный мелкогранулярный (AC-2,4). Ген в27 отрицательно.
Врач говорит, что в начальной стадии может не быть проявлений на МРТ, УЗИ, а болеть так могут только эти энтезиты.
По своему опыту скажите, пожалуйста, встречается ли такое? Назначили нам Нимесил на 3 недели.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-09-21 22:09
Яна, мне нечего добавить к вышесказанному. Можно там сколько угодно искать черную кошку в темной комнате и строить предположения на домыслах.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос