0

Боль в суставах, сыпь, зуд, снижение веса, СКВ? Нет диагноза

Спрашивает: Анастасия
Пол: Женский
Возраст: 39 лет
Хронические заболевания: Хр. Холецистит, хр. Панкреатит, гипертония
Здравствуйте, с декабря 2022 года хожу кругами по врачам диагноза так и нет. Началось всё с болей в животе и неустойчивого стула, субфебрильной температуры, куча обследований до июля 2023 года, из диагнозов хр. Панкреатит и холецистит. Куча лекарств, после психиатр(пила миртазапин), результата так не было, плюнула, жила так до начала 2024 года. В апреле 2024 пошла на больничный, субфебрильная температура, поставили лимфаденит, затем панкреатит, начали болеть мышцы и суставы. Терапевт направил к онкологу, назначили ПЭТ-КТ, прошла, онкологии не нашли. Направили к ревматологу, из назначенных ею анализов высокий АНФ (1280), по МРТ ТБС- коксартроз 1 ст.,остальные в норме, врач назначил сульфасалазин, начала приём, но за две недели до сульфасалазина начала приём антидепрессантов (селектра), по итогу получила как считает терапевт токсический шок (генерализованная сыпь, потеря сознания, упало давление, судороги), отменили сульфасалазин, психиатр также отменил антидепрессант, из этого состояния выводили дексаметазоном 10 дней. Сдала иммуноблот дважды-отриц.,двуспиральная ДНК- отриц., иммуноблот аутоим. Гепатит-отриц., АНЦА- отриц. Платный ревматолог не назначил ничего, отправил опять к психиатру, а по месту жительства ревматолог ставит СКВ. Всё это время есть сыпь на теле, зудит, снова боль в теле и суставах. Не знаю куда уже идти, платный ревматолог говорит СКВ без подтверждённых анализов не бывает, бесплатный выписала плаквенил и напугала, что если не буду принимать, ничего хорошего не ждёт. Отправляли на консультацию в ревматол. Отделение больницы, без диагноза положить не могут, а диагноза нет. Сказали живи как здоровый человек, но здоровой себя не чувствую(записалась снова к психотерапевту, думаю попробовать снова на антидепрессанты, вроде на них боль уходила. Подскажите, пожалуйста, в какую сторону двигаться, начать ли приём плаквенила? Возможно ли, что АНФ повышен без ревматологических причин? Сыпь у меня с 2012 года как минимум, когда сильнее, когда меньше.
Категория: Ревматолог
Добавлен: 23 июля 2024 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Высокий титр АНФ у детей мамы с СКВ У детей (сын 11 л., дочь 5 л.) Анф 1: 640, тип...
Боль в стопе АНФ 1: 640 Меня больше месяца мучает боль в левой стопе. Боль распирающая,...
Воспаление голеностопных суставов с сильнвм покраснением и сыпью как кровоизлияния После приема антибиотиков и(глева) противовирусных(ингаверин) по поводу болей при мочеиспускании и температуры резко воспалились суставы
Анф положительный, иммуноблот-отрицательный Уважаемый доктор! Год назад стала замечать...
Неуточненные спондилоартропатии Андрей! Пытаюсь связать все анализы воедино, но не...
Высыпания, зуд, капилляротоксикоз Неоднократно обращалась к терапевту, дерматологу...
Ревматоидный артрит или нет? Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом. Год назад...
Голеностопный сустав У меня уже полтора года болят голеностопные суставы. В одно время...
Нет диагноза и лечения Андрей Анатольевич. С моей дочерью происходит что-то, но никто...
Повышен титр АНФ, подозрение на СКВ 2 недели назад появились высыпания на спинке носа...
Анализы на антитела, причины повышения Уважаемый Андрей Анатольевич! Простите за назойливость....
Боль в мышцах и суставах, сыпь на лице Андрей Анатольевич. Я писала Вам ещё год назад,...
Уточнение диагноза РА Мне в августе 2020 поставили диагноз ревматоидный артрит. Заболела...

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2024-07-24 14:37
Согласен с пратным ревматологом. СКВ тут нет, как и других коллагенозов. У Вас отрицательный иммуноблот. Это исключает ревматологическую причину повышения АНФ.

Вы у дерматолога были?

Почему назначали антидепрессанты?
0
Анастасия 2024-07-24 16:20
Добрый день, Андрей Анатольевич. Да у дерматолога была, с 2012 года неоднократно, Кто-то ставил дерматит, аллергию, ещё что-то, последний врач в мае этого года сказала, что не знает что это, что такая сыпь бывает при онкозаболеваниях, но по ПЭТ-КТ онкологии вроде нет, другой доктор поставила васкулит. Больше беспокоят боли во всех суставах и животе, снижение веса на почти 20 кг, есть необходимость сдать ещё какие-то анализы?
Антидепрессанты назначали потому как лечение по ЖКТ не помогало и врачи уже склонялись к проблеме с головой, к тому же в январе феврале 2023 года, был стресс сильный друг за другом, хотя боли в животе начались раньше.
То есть АНФ может быть повышен не по ревматологическим причинам? Имеет ли смысл пересдавать иммуноблот? Может сдать на миозиты? Один из ревматологов говорила, что антитела могут появиться позже, возможно ли такое? Я в отчаянии, не знаю уже где ещё искать причину своего недуга.
Приложу фото высыпаний
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2024-07-24 21:55
ПЭТ не только онкологию выявляет. Воспалительные изменения также были бы там прекрасно видны, в частности васкулиты. <div <divУ Вас нет клинических проявлений полимиозита, да в общем-то и других коллагенозов тоже. <div <divУ Вас бывала диарея в ночное время? Анализ кала на кальпротектин и эластазу, колоскопию делали? <div <div
0
Анастасия 2024-07-25 12:00
В ночное время диареи не было.
Анализ на кальпротектин в марте 2023- <30, август 2023 - < 19,5, июнь 2024 ->
0
Анастасия 2024-07-25 12:08
Июнь 2024 кальпроктетин <30.
Эластазу сдавала в апреле 2024- 500 мкг/г при референсе больше 200, но успела выпить два дня креон, не знаю мог ли он повлиять на результат.
Колоноскопию делала в марте 2023, она была хорошая, доктор сказала, что при такой картине биопсию она не берёт, но я настояла, результат биопсии прикреплён выше.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос